特发性房颤病人心血管疾病发病率的随访研究

目的探讨特发性房颤病人长期心血管疾病(CVD)发病率。方法对82例连续性特发性房颤病人和90名健康窦性心律对照者进行比较研究,特发性房颤组和健康对照组基线特征和超声心动图参数基本相同。结果在(67±10)个月随访期间内,特发性房颤组CVD发病率显著高于对照组(48.7%vs 20.0%,P=0.006)。特发性房颤组病人发生第1次心血管事件的年龄明显低于对照组(59.1岁±8.9岁vs 63.8岁±5.2岁,P=0.03)。多变量Cox回归分析结果表明,发生CVD的预测因素包括年龄、房颤史和左室壁厚度。结论特发性房颤病人的CVD发病率明显高于健康窦性心律对照组,发病时的年龄明显低于对照组。

二维超声心动图对老年人左室肥厚的病因分析

当今,二维超声心动图是检测心内结构的首选方法,尤其对全面显示左室壁厚度亦有独特能力.本文应用二维超声心动图对120例老年人左室肥厚进行分型及病因分析.结果显示:120例老年人左室后壁和室间隔厚度为13.0±0.60mm,明显高于正常室壁厚度9±0.86mm(P【0.01).

Sonovue心肌声学造影指引梗阻性肥厚型心肌病室间隔消融术1例

1临床资料 1.1病史摘要患者,男性,35岁.因反复背痛6年,加重伴胸闷2年入院.体检:BP 120/80 mmHg,HR 68次/min,心前区及胸骨左缘可听及3/6级收缩期杂音,可触及震颤.12导联心电图:窦性节律,HR 68次/min,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置,V3～V6导联T波负正双向,V4～V5导联ST段水平型或下斜型压低2 mm.

运动与心脏的形态和功能

心脏是体内极为重要的器官,是循环系统的枢纽。它有节奏地收缩和舒张,推动血液在血管内沿着一定方向流动,保证人体各部分氧气和营养物质的供应,以适应当时机体的新陈代谢水平。各种应激状态对心脏的形态和功能有明显的影响,很多学者正在探讨运动对心脏产生的生理效应和可能导致的病理后果。正确认识运动和心脏的关系,

左心室射血分数正常心力衰竭患者临床分析

目的:探讨心力衰竭(CHF)患者左心室射血分数(LVEF)≥40%与<40%的临床比较差异,并评价相关影响因素。方法:选择心功能不全临床体征符合NYHA分级Ⅱ～Ⅳ级的患者100例,LVEF≥40%为观察组,LVEF<40%为对照组,比较两组差异。结果:与对照组相比,观察组谷丙转氨酶(ALT)、既往高血压的患病率、左心室室间隔厚度(IVSD)、左室壁厚度(LVPWD)比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:射血分数正常的心力衰竭患者较异常患者肝功能损伤较轻,既往高血压病史为LVEF正常CHF患者的危险因素,IVSD为其主要保护因素。

耐力、短跑和力量训练后的左心室大小

X射线和尸体解剖的研究结果都曾表明,运动员的心脏比坐位工作的对照组更大,后来用超声心动图进行的研究也证实了这一点。此外,还发现不同项目的运动员之间,心脏大小存在着显著的差异。耐力性运动员具有较大的左心室内径和正常的或稍厚的心室壁,而力量性运动员具有正常的左心室内经和较厚的室壁。

彩色多普勒超声诊断尿毒症性心肌病

目的 :探讨超声心动图诊断尿毒症性心肌病的临床价值。方法 :对 82例尿毒症患者进行心脏彩色超声观察舒张期室间隔厚度 ( IVST) ,左室壁厚度 ( PWT) ,左室舒张末径 ( L VIDd) ,射血分数 ,心包积液 ,瓣膜返流等。计算心肌重量 ( L VM)、相对性心室壁厚度 ( RWT)。结果 :1.心肌重量增加 :82例心肌重量( L VM)平均值为 2 93 g(左心室无病变者 L VM97%可信度正常值上限为 2 15 g) [1 ] ,2 4例无心肌肥厚但心肌重量亦增加 (平均 2 5 6.81g) ;2 .相对性心室壁厚度 ( RWT)值改变 :5 8例室壁增厚者平均值为 0 .45 ;3 .其它改变 :心包积液 46例占 5 6% ;二尖瓣返流 42例占 5 1% ;主动脉瓣返流 14例 ,三尖瓣返流 10例。结论

心肌梗死的非典型心电图表现

心肌梗死时具有特异性的Q波形成需要具备以下三个条件:(1)梗死的直径大于20—25mm,累及左室面10％以上;(2)梗死的厚度大于5—7mm,累及左室壁厚度达50％以上;(3)梗死的部位必须位于心室除极起始40ms处,才会引起典型的Q波。因此特异性Q波图形仅占心肌梗死患者的60％左右,还有40％左右的心肌梗死患者呈现非典型性改变。

主动脉瓣乳头状弹力纤维瘤超声表现1例

患者女，69岁。既往因甲状腺腺瘤行甲状腺切除术，无其他不适，来我院行常规检体。心脏超声：各房、室腔内径正常。左室壁厚度及运动幅度正常，主动脉瓣无冠瓣上可见大小约18mm×14mm略不均质等回声团块附着，内可见小无回声区，似有蒂，形态尚规则，边界清楚，随主动脉瓣活动（图1，2），主动脉瓣及其他瓣膜结构未见异常。彩色多普勒示主动脉瓣前向血流速度正常，可测及微量反流信号。

原发性高血压患者血压昼夜节律与血液粘度及左室结构的关系

为了探讨高血压病患者动态血压昼夜节律与血液粘度和左室结构的关系，观察84例原发性高血压（EH）患者，按血压昼夜节律分为血压昼夜节律消失组和血压昼夜节律正常组，测定血液粘度（高切粘度、低切粘度和血浆粘度）、左室舒张末期内径（LVDd）、左室壁平均厚度（MW）和左室重量（LVM）。结果发现：血压昼夜节律消失组血液粘度、LVDd、MW和LVM均明显升高；全血低切粘度和血浆粘度分别与夜间收缩压下降率和舒张压下降率呈显著正相关，LVDd、MW和LVM与夜间血压下降率呈显著负相关。