沙库巴曲缬沙坦治疗左室射血分数降低心力衰竭的效果

目的探讨沙库巴曲缬沙坦治疗左室射血分数降低心力衰竭的效果。方法选择2021年1月至2023年1月盐田区人民医院收治的左室射血分数降低的心力衰竭者86例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。观察组使用沙库巴曲缬沙坦治疗,对照组使用培哚普利治疗,比较两组治疗前后左室射血分数、6 min步行距离及N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化,统计两组治疗过程中的不良反应。结果观察组治疗后的左室射血分数高于对照组,6 min步行距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗4、12周后的NT-proBNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对射血分数降低的心力衰竭者,使用沙库巴曲缬沙坦,可较理想地改善心室射血功能,提高患者运动耐量,且不良反应少,安全性高。

沙库巴曲缬沙坦治疗老年左室射血分数降低心力衰竭的效果

目的观察沙库巴曲缬沙坦治疗老年左室射血分数(LVEF)降低心力衰竭的效果。方法选取2017年6月~2018年12月柳州市人民医院收治的老年LVEF降低心力衰竭患者89例,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=44)和研究组(n=45),对照组给予常规西医治疗,研究组在对照组的基础上联合沙库巴曲缬沙坦治疗。比较两组临床疗效、心功能指标、肾功能指标及不良反应情况。结果研究组治疗后的临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后6 min步行试验距离长于治疗前,左心室舒张末期内径短于治疗前,LVEF高于治疗前,心率慢于治疗前,且研究组改善情况明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后尿素氮、肌酐均低于治疗前,估算的肾小球滤过率高于治疗前,且研究组改善情况明显优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦治疗老年LVEF降低心力衰竭可有效改善患者心、肾功能,疗效确切,且安全性较好,具有一定的临床应用价值。

曲美他嗪联合芪参益气滴丸治疗左室射血分数降低心力衰竭的临床疗效及评价

目的评价曲美他嗪与芪参益气滴丸联合应用治疗左室射血分数降低心力衰竭的临床疗效。方法方便选取该院2017年5月—2018年8月收治的80例左室射血分数降低心力衰竭患者,随机分为对照组和试验组,每组40例,均给予两组患者常规抗心衰治疗,在常规治疗的基础上给予试验组患者曲美他嗪联合芪参益气滴丸治疗,治疗周期均为3个月,比较两组疗效及不良反应发生情况、治疗前后的6 min步行距离。结果试验组治疗总有效率97.5%较对照组85.0%高,实验组临床有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.914,P<0.05),不良反应发生率5.0%与对照组不良反应发生率7.5%比较,差异无统计学意义(χ2=0.213,P>0.05)。经治疗后,实验组患者6 min步行距离(532.22±39.27)m,多于对照组(450.88±40.01)m,两组比较差异有统计学意义(t=7.936,P<0.05),且同组间治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规抗心衰的基础上,联合应用曲美他嗪、芪参益气滴丸联合对左室射血分数降低心力衰竭患者实施治疗,能够进一步改善患者临床疗效,且不会增加用药风险。

沙库巴曲缬沙坦治疗老年左室射血分数降低心力衰竭疗效及对NT-proBNP hs-CRP的影响

目的探讨沙库巴曲缬沙坦治疗老年左室射血分数降低心力衰竭的疗效及对血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取本院2017年6月—2018年12月收治的120例老年左室射血分数降低心力衰竭患者,分为观察组和对照组,各60例。对照组进行常规抗心力衰竭治疗,观察组将对照组中的依那普利替换为沙库巴曲缬沙坦,2组均治疗6个月。对比2组临床疗效及NT-proBNP、hs-CRP水平。结果治疗后观察组和对照组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后观察组左室射血分数、明尼苏达心力衰竭量表评分、血浆NT-proBNP和hs-CRP水平低于对照组,而6 min步行距离高于对照组(P<0.05)。观察组住院时间和住院次数均低于对照组(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦治疗老年左室射血分数降低心力衰竭有效,并且能显著降低血浆NT-proBNP和hs-CRP水平。

诺欣妥在左室射血分数降低慢性充血性心力衰竭中的疗效观察

以本院表现为左室射血分数降低的慢性充血性心力衰竭患者为研究对象,探析治疗期间诺欣妥(沙库巴曲缬沙坦钠片)的药用价值。方法 研究抽检入组对象选择本院2021年4月07日-2023年11月07日表现为左室射血分数降低的慢性充血性心力衰竭患者,抽检入组患者共计100例,经简单随机化法分组处理,对照组、观察组各有50例,对照组患者于治疗期间用药螺内酯、ACEI/ARB类药物、B-受体阻滞剂、呋塞米,观察组患者则用药螺内酯、诺欣妥、B-受体阻滞剂、呋塞米。通过测定患者治疗前后各项心功能水平评价指标,统计不良反应发生率,比较临床指标(超敏C反应蛋白、血清肌酐、再住院次数)评估整体治疗效果。结果 治疗前,各项心功能水平评价指标以及超敏C反应蛋白、血清肌酐测定数值对比,结果 均为(P>0.05);采取相应的药物治疗方案以后,以对照组为参照,观察组心功能水平改善效果更突出(P<0.05);统计不良反应发生率,测定数值分别为6.00%、10.00%,差异为(P>0.05)。治疗后,观察组超敏C反应蛋白、血清肌酐降幅均大于对照组,且再住院次数低于对照组,结果 为(P<0.05)。结论 表现为左室射血分数降低的慢性充血性心力衰竭患者在治疗期间用药诺欣妥可有效改善心功能水平,有利于减轻机体血清炎性因子表达,且用药安全性较高,具有较高借鉴价值。

急性心肌梗死合并左室射血分数降低患者远期死亡的预测模型

目的探讨影响急性心肌梗死合并左室射血分数降低患者远期死亡的危险因素,建立预测模型并进行验证。方法这项回顾性队列研究共纳入1013例于2010年12月-2019年6月在四川大学华西医院住院并诊断为急性心肌梗死合并左室射血分数降低的患者,使用Excel软件的RAND函数将研究人群随机分为3组,其中2组合并为模型建立队列,1组为模型验证队列。终点事件为全因死亡,随访工作截至2021年1月20日。使用Cox比例风险模型筛选影响患者远期死亡的危险因素,建立基于这些因素的预测模型并进行验证。结果中位随访时间为1377 d,共296例患者死亡。多因素Cox回归分析示年龄≥65岁[风险比(hazard ratio,HR)=1.842,95%置信区间(confidence interval,CI)(1.067,3.179),P=0.028]、Killip分级≥Ⅲ级[HR=1.941,95%CI(1.188,3.170),P=0.008]、氨基末端脑钠肽前体≥5598 pg/mL[HR=2.122,95%CI(1.228,3.665),P=0.007]、未行经皮冠状动脉介入治疗[HR=2.181,95%CI(1.351,3.524),P=0.001]、未使用他汀类药物[HR=2.441,95%CI(1.338,4.454),P=0.004]、未使用β受体阻滞剂[HR=1.671,95%CI(1.026,2.720),P=0.039]是远期死亡的独立危险因素。建立预测模型,根据总分分为低危组(0~2分)、中危组(4~6分)、高危组(8~12分)3个风险组。受试者工作特征曲线[曲线下面积=0.724,95%CI(0.680,0.767),P<0.001]和Hosmer-Lemeshow检验(P=0.108)、Kaplan-Meier生存曲线(P<0.001)结果表明该预测模型有良好的预测能力和拟合度,对不同组别也有良好的区分度。并于模型验证队列中得到验证[曲线下面积=0.758,95%CI(0.703,0.813),P<0.001]。结论年龄≥65岁、Killip分级≥Ⅲ级、氨基末端脑钠肽前体≥5598 pg/mL、未行经皮冠状动脉介入治疗、未使用他汀类药物、未使用β受体阻滞剂是急性心肌梗死合并左室射血分数降低的患者远期死亡的独立危险因素,基于此建立的预测模型有良好的预测能力。

沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年急性左心功能不全缓解期并左室射血分数降低的效果观察

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠对老年急性左心功能不全缓解期并左室射血分数降低的治疗效果。方法收集2019年1—12月沈阳医学院附属第二医院收治的老年急性左心功能不全缓解期并左室射血分数降低患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,在常规治疗基础上对照组加用贝那普利、观察组加用沙库巴曲缬沙坦钠,比较两组治疗前和治疗1个月后血钾、血钠、血清NT-ProBNP水平以及体质量和6 min步行距离、左心室收缩末期内径、左室舒张末期内径和左室射血分数。结果治疗1个月后,两组NT-ProBNP、6 min步行距离、体质量和左室射血分数差异均有统计学意义(P<0.05),而两组血钾、血钠、左心室收缩末期内径和左室舒张末期内径差异均无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠在短期内治疗老年急性左心功能不全缓解期并左室射血分数降低的疗效较为确切,但其对心肌重塑影响较小,必要时需要联合其他药物进行治疗。