左室前负荷对多普勒法测定左室射血力的影响

左室前负荷对多普勒法测定左室射血力的影响周乃胜，方平，吴宗贵，张国元（海军４０１医院干部科，青岛２６６０７１．第二军医大学附属长征医院心内科）用多普勒心动超声技术测定主动脉瓣血流加速度和加速时间内的射血质量，并根据牛顿第二定律建立左室射血力数学模型，...

后负荷对左室射血力的影响

为了探讨Ｉｓａａｚ等根据牛顿第二定律测定的左空射血力是否与后负荷有关，我们将３５例受试者分为正常组（２０例）和高血压病组（１５例）．用彩色多普勒超声心动图测取主动脉瓣前向血流的平均加速度（ＭＡ），加速时间内的速度时间积分（ＶＴＩ）和主动脉瓣口面积（ＣＳＡ），则左室射血力（ＬＶＥＦ）＝ρ×ＣＳＡ×ＶＴＩ×ＭＡ，其中ρ为血液密度（１．０６ｇ／ｃｍ３），ρ×ＣＳＡ×ＶＴＩ为加这时间内的射血质量。分别将ＭＡ，ＶＴＩ和ＬＶＥＦ与收缩压（ＳＰ）进行相关分析，结果ＭＡ，ＶＴＩ和ＬＶＥＦ与ＳＰ呈显著负相关，（ｒ分别为－０．７８，－０．７０和－０．６７．Ｐ＜０．０１）．高血压病组的ＭＡ，ＶＴＩ和ＬＶＥＦ均显著低于正常组，说明Ｉｓａａｚ等提出的在室射血力考虑到了加速度和质量的概念，是一项更为合理的方法，但是明显受后负荷影响，并且高血压病组的ＬＶＥＦ低于正常组，提示后负荷越重，左空射血力越低，所以使用该方法时应考虑到后负荷的作用。