二维斑点追踪成像技术评价原发性醛固酮增多症患者左室局部舒张功能

目的:分析研究二维斑点追踪成像技术评价原发性醛固酮增多症患者左室局部舒张功能的临床价值。方法:选取本院20例原发性醛固酮增多症患者和20名健康成人开展本次研究,标本纳入时间范围为2017年1月至2018年12月,将20例原发性醛固酮增多症患者划分为研究组,将20名健康成人划分为参照组,对两组患者均通过超声斑点追踪成像技术进行评价,比较两组研究对象的常规超声指标及左心室舒张期峰值应变情况。结果:研究组的舒张晚期峰值速度(A)指标明显高于参照组,研究组的舒张早期峰值速度(E)以及E/A指标均明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组左室各壁基底段、中间段和心尖段的纵向、径向以及周向应变舒张早期应变率/舒张晚期应变率(RSe/RSa)平均值均明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:原发性醛固酮增多症患者应用超声斑点追踪成像技术能实现患者左室局部舒张功能的定量评价,患者左室的局部舒张功能虽然表现为正常范围值,但已经出现功能异常现象,具有推广价值。

定量彩色室壁动态技术评价高血压患者左室局部舒张功能准确性的研究

目的：探讨QCK（quantitative color kinesis)技术在定量分析高血压病患者左室局部舒张功能中的价值。资料和方法，在30名正常对照者和25例高血压病患者中，均于胸骨旁左室长轴切面，左室乳头肌水平轴切面，心尖二腔心切面，心尖四腔心切面采集左室舒张期CK图像，并将这些图像的回放于配有QCK分析软件超声图像处理系统中，该软件系统依据16节段室壁划分方法，自动输出各节段张期的RACd（％）和平均充盈时间（td).结果：30名正常人的291（97％）个室壁节段图像可进行分析，以正常人舒张期的面积变化率为标准，对比高血压患者各节段的平均充盈时间及其充盈的时相分布，高血压患者各节段的平均充孕时间均延长，节段性的表面并不明显，但对经各种色彩在时相上的分布显示代表充盈晚期的绿色和黄色带明显增宽，结论：QCK技术为高血压病患者左室局部舒张功能的定量分析提供了准确可靠的新途径。

应变率评价左室肥厚大白兔左室局部舒张功能

目的 探讨应变率评价大白兔左室肥厚模型左室局部舒张功能的可行性．方法40只大白兔分别给予假手术、主动脉缩窄和主动脉缩窄＋血管紧张素受体拮抗剂干预，于4周和8周进行心脏超声检查，测量常用心功能参数，于心尖四腔切面记录二尖瓣口血流频谱，记录心尖四腔切面的定量组织速度成像图像，脱机分析后室间隔基底部舒张早期峰值应变（SRe）和左房收缩期峰值应变（SRa），并计算SRe／SRa．结果左室肥厚组实验8周时，室壁增厚，左室舒张末内径增大，左室心肌重量增加，与假手术组同期和本组4周相比均有显著性差异（P〈0．05）．伊贝沙坦组实验8周时左室心肌重量与左室肥厚组相比有显著性差异（P〈0．05）．左室肥厚组SRe／SRa与假手术组相比有显著性差异（P〈0．05）．伊贝沙坦组Ve／Va小于1的大白兔数量明显少于左室肥厚组．结论应变率曲线能够直观反映大白兔局部心肌舒张功能状况，是评价动物模型左室局部舒张功能的较好方法．

组织多普勒显像技术检测缺血心肌的局部舒张功能

目的 :评价组织多普勒显像 (TDI)技术检测缺血心肌局部舒张功能的价值。方法 :应用超声心动图分别记录心肌缺血组 (2 8例 )和对照组 (30例 )舒张期二尖瓣血流频谱 (TMF)及左室基底部、中部和心尖部 3个水平面 15节段心肌 TDI。结果 :两组间左室射血分数相近 (6 2 %± 9% vs 6 6 %± 8% ,P>0 .0 5 )。心肌缺血组与对照组比较 ,TMF舒张早期减速度时间 (2 82± 17m s vs 2 0 1± 11m s,P<0 .0 5 )和等容舒张时间 (92± 18ms vs 6 1± 10 m s,P<0 .0 1)延长 ;E/A比值增加 (0 .6 7± 0 .2 vs 1.6± 0 .5 ,P<0 .0 1)。对照组 TDI示左室基底部与中部心肌舒张早期舒张速度 (Em )高于心尖部 (P<0 .0 5 ) ,缺血节段 Em降低 ,局部早期舒张减速度时间和等容舒张时间延长。结论 :TDI可无创检测左室局部舒张功能。