扩张型心肌病的心电图分析

目的探讨心电图对扩张型心肌病的诊断价值。方法选择102例扩张型心肌病患者常规12导联同步心电图,分析心律失常、传导阻滞、ST-T改变、异常Q波、肢导联低电压、胸前导联R波递增不良及左胸导联高电压等指标。结果心律失常的发生率为46.08%,以室性早搏和心房颤动最常见;传导阻滞发生率为42.16%,以一度房室阻滞和完全性左束支阻滞常见;ST-T改变发生率高达94.12%;异常Q波发生率为21.57%;肢导联低电压的发生率为13.73%;胸前导联R波递增不良的发生率为67.65%。R_(V5)+S_(V1)≥3.5 mV或R_(V6)≥3.5mV的发生率为36.27%;R_(V6)/R_(V5)>1的发生率为61.76%;连续三个心搏的R波和S波电压之和为QRS总电压V_6>V_5的发生率为36.27%;R_(V6)/R_(max)≥3的发生率为31.37%。结论扩张型心肌病常出现多种异常心电图表现,常规12导联心电图对扩张型心肌病的诊断有一定的实用价值。

线粒体脑肌病合并心肌病一例

1例15岁男性患儿,临床表现为发热、头痛、呕吐伴抽搐,运动不耐受、听力减退及反复卒中发作;辅助检查中血及脑脊液乳酸增高;肌电图示运动单位电位时限延长;头颅核磁中可见乳酸峰;心电图示窦性心动过速,左室面高电压,间歇性心室预激,ST-T改变;超声心动图示左室大;经基因检测证实为线粒体m.3243A>G变异,确诊为线粒体脑肌病合并心肌病。