高血压病患者室性心律失常与左心室舒张功能损害

目的 :探讨高血压患者的室性心律失常与左心室舒张功能损害的关系。方法 :149例高血压病患者2 4h动态心电图检测 ,多普勒超声检测左心室舒张功能。室性心律失常 (按Lown分级 )与左心室舒张功能指标 (A/E比值 )作相关分析。结果 :高血压患者A/E比值与室性心律失常Lown分级正相关。结论 :高血压患者的左心室舒张功能损害程度越严重 ,室性心律失常相应较重。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者伴左心室功能下降危险因素分析及远期随访研究

目的 探讨分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴左心室功能下降患者的影响因素及远期随访情况。方法 选取130例OSAHS患者,根据是否出现左心室功能下降分为轻度OSAHS组和中重度OSAHS组,分析影响OSAHS伴左心室功能下降患者的影响因素,分析OSAHS患者远期随访情况。结果 中重度OSAHS组体质量指数(BMI)高患者比例、完全阻塞的患者数量均高于轻度OSAHS组,鼾声评分(snore scale,SS)、微觉醒指数(microarousal index,MI)高于轻度OSAHS组,差异有统计学意义(P<0.05);呼吸暂停低通气指数(AHI)与舒张末室间隔厚度(interventricular septum thickness,IVST)、A、E峰比值(E/A)、左心室侧壁舒张早期运动峰速度(e’)、心输出量(cardiac output,CO)、心脏指数(cardiac index,CI)、左心室质量分数(left ventricular mass index,LVMI)及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)存在相关性(P<0.05);BMI、AHI、阻塞情况、阻塞平面、血氧饱和度小于90%时间占监测总时间的百分比(the percent of the total record time spent below 90% oxygen saturation,TS90%)、最低血氧饱和度(low oxygen saturation,LSaO_(2))及MI是OSAHS伴左心室功能下降的影响因素。Cox风险比例模型分析显示,AHI、完全阻塞、BMI是OSAHS患者远期发生心脏功能下降的影响因素。结论AHI高、多平面阻塞、气道完全阻塞及低通气是OSAHS患者伴左心室功能下降的影响因素,AHI、气道完全阻塞及高BMI是OSAHS患者远期发生心脏功能下降的预测因素。