心电图与超声心动图在左心室肥厚诊断中的应用价值对比分析

目的:探讨心电图与超声心动图在左心室肥厚诊断中的应用价值。方法:对心电图诊断为左心室高电压与左心室肥厚各35例经超声心动图检查,进行对比分析。结果:左心室高电压者,超声心动图检查无左心室扩大或室壁肥厚征象30例(85.7%),有左心室扩大或肥厚征象5例(14.2%),有QRS波群高电压,并ST-T改变等的左心室肥厚者,超声心动图检查有左心室扩大或肥厚征象或者两者兼有35例(100%)。结论:心电图与超声心电图在左心室肥厚检测中存在互补关系,应综合运用两种方法才能提高左心室肥厚的检出率。

微小RNA-195在高血压左心室肥厚诊断中的价值

目的探讨微小RNA-195(microRNA-195,miR-195)在高血压左心室肥厚诊断中的价值。方法选择2016年6月至2017年10月珠海市人民医院急诊科门诊的单纯高血压患者180例纳入观察组,另选择同期在我院体检的健康者100名纳入对照组。两组均行诊室血压、动态血压检测和超声心动图检查,并应用反转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)技术检测两组血浆中miR-195的表达水平。采用Spearman相关分析法分析miR-195表达水平与与血压参数、左心室质量指数的相关性。结果与对照组比较,观察组左心房内径、左心房舒张末期内径、左心室质量、左心室质量指数、左心室后壁厚度、室间隔厚度、24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、白天收缩压、白天舒张压、诊室收缩压、诊室舒张压、夜间收缩压、夜间舒张压及miR-195表达水平均明显较高,且差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性结果提示,miR-195表达水平与左心室质量、左心室质量指数、白天收缩压、白天舒张压、24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、诊室收缩压及诊室舒张压均呈正相关性(P<0.05)。观察组中左心室肥厚者血浆miR-195表达水平显著高于非左心室肥厚者,且差异有统计学意义(33.94±2.47 vs. 31.04±2.13,t=8.362,P=0.000)。结论 MiR-195高表达于高血压左心室肥厚患者的外周循环血浆中,且miR-195的表达水平与左心室质量指数呈正相关性,其可能成为诊断高血压左心室肥厚的潜在标志物。

常规心电图在高血压患者不同构型左心室肥厚诊断中的应用准确性评价

评价在高血压患者不同构型左心室肥厚(LVH)诊断中应用常规心电图诊断的准确性。方法 选取112例高血压患者的临床资料。按左心室Ganau分型将患者分成正常构型(NG组=26例)、向心型重构(CR组=54例)、离心型肥厚(EH组=12例)、向心型肥厚(CH组=20例)不同组别。再按EMINCA标准分为NG组=52例、CR组=14例、EH组=38例、CH组=8例。比较心电图在对不同左心室构型的诊断准确率差异。结果 按照2018年ESC/ESH标准和EMINCA标准划分左心室构型类型存在显著差异(P<0.05)。两种分型标准下,心电图诊断在NG、CR、EH、CH 各组 LVH患者中的阳性率均具统计意义(P<0.05)。结论 在ESC/ESH标准和EMINCA不同标准中应用心电图对不同构型LVH诊断均具有一定价值。