房颤患者左心房、左心耳收缩期应变率与射频消融治疗预后关系的探讨

目的探讨房颤患者左心房、左心耳收缩期应变率与射频消融治疗预后的关系。方法选取2013-09至2015-11在武警总医院就诊的136例房颤患者为研究对象,其中阵发性房颤患者91例,持续性房颤患者45例,此外选取同期在我院体检的50例健康者作为对照组。分析并比较三组的一般资料,左心房、左心耳收缩期应变率;采用多因素Logistics回归分析,确定患者经射频消融治疗后房颤复发的危险因素。结果 (1)三组间年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),但三组的左心房内径差异有统计学意义(F=19.137,P<0.001),为持续性房颤组>阵发性房颤组>对照组,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)三组的左心房、左心耳收缩期应变率差异均有统计学意义(F=12.09,P<0.001;F=6.28,P<0.001),且三组间由高到低均依次为:对照组>阵发性房颤组>持续性房颤组,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)多因素Logistics回归分析显示,左心耳收缩期应变率和血浆B型尿钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)浓度是房颤复发的危险因素(P<0.05)。结论房颤患者左心房、左心耳收缩期应变率均较正常人降低;左心耳收缩期应变率和血浆BNP浓度是影响患者预后的危险因素。

斑点追踪成像技术评估非瓣膜性房颤左心耳血栓形成的研究进展

非瓣膜性心房颤动是临床上常见的心律失常类型之一,容易形成心房血栓,导致脑卒中、血栓栓塞、心力衰竭等疾病的风险增加。大部分非瓣膜性房颤患者血栓形成于左心耳。因此,早期发现和预测左心耳血栓形成对全身栓塞的诊治和预防有重要临床意义。斑点追踪成像在评价左心耳血栓形成方面的价值尚不清楚,本文旨在对斑点追踪成像技术评估非瓣膜性房颤患者左心耳血栓形成的价值进行综述。