胸胃-左支气管瘘手术麻醉一例

临床资料患者，男，61岁8个月，体重52始。因“吞咽困难1^＋年，食管癌术后9^＋个月，食管支架植入2^＋个月”人院。2010年8月，患者因吞咽梗阻感，饮水呛咳症状，胸部增强CT示胸中段食管壁稍增厚，术前临床诊断为食管中段癌。于我院在全身麻醉下行食管中段癌切除术，淋巴结清扫，胃食管弓上吻合，胸导管结扎术。2010年12月可进流质饮食，

左侧支气管插管深度与体表标志的多重线性回归分析

目的探讨人体一些体表标志与左侧支气管恰当插管深度的相关关系,为左侧支气管插管提供参考。方法以身高、下颌颏部下缘至胸骨下角顶端距离(颏胸距)、胸骨静脉切迹至胸骨下角顶端距离(切胸距)、左锁骨中线上锁骨中点至肋弓下缘距离(锁肋距)作为体表标志测量需要左侧支气管插管全身麻醉的脊柱或胸廓手术患者122例的身高、颏胸距、切胸距、锁肋距和支气管插管恰当深度,以支气管插管恰当深度为因变量,以身高、颏胸距、切胸距、锁肋距为自变量,分别建立男性、女性回归方程。结果男性回归方程:男y^=7.35+0.33×锁肋距+0.07×身高,女性回归方程:女y^=11.98+0.09×身高。男性左支气管插管实测深度与预测深度比较,差异无统计学意义(P>0.05);女性实测深度比预测深度长(P<0.05)。结论男性左支气管插管预测深度与实测深度较接近,男性回归方程用于指导临床有一定意义;女性预测深度与实测深度差异较大,女性回归方程用于指导临床价值有限。

左上叶支气管纤维脂肪瘤1例报告

病员,男性,45岁,反复咳吐黄包稠痰,发热5月,左胸胀闷不适,曾在某院按肺炎和肺气肿治疗4月,症状减轻出院。1月前又因咳嗽、气促而行胸部X线照片和CT检查,发现左肺门包块、左肺上叶不张,继后纤支镜检2次均发现左肺上叶支气管内有圆形、光滑、苍白的包块,部分突向左主支气管腔,包块坚韧、活检时不易钳夹,两次活检报告均为“支气管粘膜慢性发炎”,拟诊左上肺叶支气管内肿瘤和肺不张收入住院。查体:一般情况好,生命体征正常。

全身麻醉导管插入左肺下叶支气管一例分析

麻醉医生在匆匆忙忙中将气管导管插入左肺气管内约4.5 cm,而患儿的左肺支气管一般只是长约3 cm[1],说明气管导管已可能插入患者的左肺下叶支气管处,麻醉医生在无意中将气管导管插入到左肺下叶支气管在临床上比较少见。现将本院收治的全身麻醉导管插入左肺下叶支气管1例报告如下。

创伤性左主支气管断裂的X线表现(附二例报告)

胸部闭合性损伤并非少见，而主支气管断裂又是其中较严重的损伤病变之一，常因临床及放射科认识不足，容易延误诊断，本文两例伤后长达7－8个月之久，病变进入慢性阶段才被确诊，为了总结经验，特报告如下。

原发于左肺支气管非何杰金氏淋巴瘤一例报告

病例摘要:王某某,主因咳嗽、咳痰及胸憋两周,痰中带血三天,以"左肺癌"收住院.查体:生命体征平稳,全身浅表淋巴结未触及肿大,左肺呼吸音低,心(-)、腹(-);肝胆B超(-)、头部CT(-),胸部CT:左肺癌合并下叶阻塞性肺不张,MRI:左肺中心型肺癌伴左下肺阻塞性炎症,支气管隆突下淋巴结转移.胸片:左肺门处球形占位性肿块.骨髓像:淋巴细胞未见异常征象.临床考虑:左肺癌.行手术治疗切除左全肺.术后病理:左肺支气管非何杰金氏淋巴瘤.

探讨下叶切除加舌段支气管剔除治疗左肺支气管扩张的临床应用

目的探讨下叶切除加舌段支气管剔除治疗左肺支气管扩张的临床效果。方法选取靖边县人民医院收治的11例左肺支气管扩张患者,均对其进行小叶切除加舌段支气管剔除术治疗,对患者的手术实施情况、术后并发症发生情况及手术操作要点等进行回顾。结果在此次手术治疗中,无手术死亡情况发生。术后发生并发症患者2例,其余患者均得到有效治愈。患者临床满意率较高。结论下叶切除加舌段支气管剔除治疗左肺支气管扩张具有较好的临床效果,该种手术法安全性高、创口较小,有利于患者的康复。

经纤支镜取出左肺上叶支气管内图钉一例

女性患者,62岁,1988年3月22日因咳嗽、咳痰,偶有血丝痰,呼吸困难一个月住院。入院前曾在当地诊断肺部炎症,自发性气胸抽气和多种抗菌素治疗。

小青龙汤加减联合盐酸左氧氟沙星片治疗慢性支气管炎的疗效观察

目的:探讨小青龙汤加减联合盐酸左氧氟沙星片治疗慢性支气管炎的疗效。方法:将我院2019年4月—2021年4月接收的114例慢性支气管炎患者根据随机数表法分为对照组(给予盐酸左氧氟沙星片治疗)与治疗组(给予小青龙汤加减联合盐酸左氧氟沙星片治疗),各57例。观察两组的中医证候积分、炎症指标水平,评价两组临床疗效。结果:联合治疗后,治疗组的中医证候积分下降幅度显著大于对照组,P<0.05;治疗组的WBC、hs-CRP及PCT水平降低幅度均显著大于对照组,P<0.05;治疗组的有效率为96.49%(55/57),显著高于对照组的82.46%(47/57),P<0.05。结论:小青龙汤加减联合盐酸左氧氟沙星片治疗慢性支气管炎,可有效减轻炎性症状,提高临床疗效。

纤维支气管镜加导丝助胃管插入成功1例报告

临床上对身体状况差,刺激反应性弱的病人,采取鼻饲法对维持患者的营养及预防吸入性肺炎意义重大,笔者就护理工作中遇到的一般胃管插入法失败,而采用纤维支气管镜加引导钢丝助胃管插入成功1例报道如下。