足先进体位左桡动脉途径在外周血管内介入诊疗中的临床价值

目的:比较足先进体位左桡动脉途径与右桡动脉途径行外周血管内介入诊疗的安全性与可行性。方法:203例行外周血管内介入诊疗的患者随机分为足先进体位左桡动脉组和右侧桡动脉组,比较两组桡动脉穿刺时间、目标靶血管到位时间及到位率、手术时间、X线曝光时间、血管痉挛发生率、穿刺插管并发症发生率。结果:左桡动脉组患者的靶血管到位时间明显短于右桡动脉组(t=6.710,P<0.05),靶血管到位率明显高于右桡动脉组(χ~2=4.916,P<0.05)。两组穿刺时间、X线曝光时间、手术时间、血管痉挛发生率以及穿刺插管并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:足先进体位左桡动脉途径与右桡动脉途径在外周血管内介入诊疗中同样安全、可行,但在靶血管到位时间、目标靶血管到位率上较右桡动脉有优势。

足先进体位左桡动脉途径在外周血管内介入诊疗中的应用

目的评价足先进体位左桡动脉途径应用于外周血管内介入诊疗中的安全性及可行性，并探讨其较右侧桡动脉途径的优点。方法：对12例患者采用足先进体位左桡动脉途径行介入诊疗，统计手术成功率及并发症。结果：12例介入诊疗成功率为100％。局部发生轻微血肿2例，术中发生桡动脉痉挛1例，术后1例（8．3％）桡动脉搏动减弱，无搏动消失及手部缺血事件发生。结论：经足先进体位左桡动脉途径行外周血管内介入诊疗安全可行，可降低操作难度、拓展桡动脉途径手术适应证。

50例经左桡动脉行冠状动脉连同肾动脉造影

目的探讨经左桡动脉穿刺途径,用JL、JR造影导管行左右冠状动脉连同肾动脉造影的可行性和安全性。方法50例需行冠状动脉造影检查的高血压患者,经皮左桡动脉穿刺,用JL、JR造影导管行左右冠状动脉造影后,再用JR造影导管进行左右肾动脉造影。结果47例成功,2例因造影导管长度不够未能完成肾动脉造影,1例因桡动脉畸形改为股动脉途径完成冠状动脉连同肾动脉造影。50例均无术后并发症。结论经左桡动脉途径用JL、JR造影导管行冠状动脉连同肾动脉造影可行性高,安全有效。

清栓酶治疗外伤性左尺桡动脉闭塞一例

清栓酶治疗外伤性左尺桡动脉闭塞一例二三八医院外科张友民，郑效珍二三八医院特诊科张学习患者张××，男性，２２岁，工人，于２０天前在工作不慎左手腕部被机器绞伤。伤后左手剧痛，尤以左手拇指、食指、中指为著，拍片无骨折。在本地应用活血化瘀、止痛等药物治疗，患...

前臂桡动脉逆行岛状皮瓣术后静脉血流障碍一例报告

患者男性、20岁、战士,因左手烧伤并感染1987年2月15日入院。拇指掌及大鱼际软组织缺损创面8×3.5cm。入院后26天臂丛麻醉下行左桡动脉逆行岛状皮瓣覆盖修复缺损。术后24小时发现皮瓣肿胀,色泽变暗,即入手术室探查,发现桡动脉脉搏动良好。

多动脉入路在冠脉介入诊疗术中疗效与并发症对比研究

目的:比较多动脉入路在冠脉介入诊疗术中疗效与并发症。方法:按照入路方式不同将200例行冠脉介入诊疗的患者分为观察组(左桡动脉入路)100例和对照组(右股动脉入路)100例,观察两组患者手术效果、手术及术后恢复情况、手术并发症发生情况、术后不良反应发生情况。结果:两组一次性穿刺成功率和PCI成功率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组穿刺时间、加压包扎时间、术后卧床时间、总住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组X线曝光时间、手术时间、造影剂用量对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后失眠、腹胀、便秘、食欲下降、排尿困难、术侧肢体疼痛、焦虑烦躁发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经左桡动脉入路行PCI患者恢复时间更短,术后并发症和不良反应发生风险更低,可作为优选入路方式。

妊娠期高血压预测及相应干预措施对妊娠期高血压综合征发生的影响

妊娠期高血压综合征(妊高征)是妊娠期特有的疾病,以高血压、蛋白尿、浮肿为主要临床表现,是孕产妇死亡的第2大原因[1]。该病发生率国内报道为6%~8%[2],国外报道5%~12%[3],迄今病因仍不能明确。本研究拟通过系统正规的产检,提早发现妊高征高危孕妇并给予相应干预措施,

心脏刀刺伤1例麻醉体会

患者男,28岁。被尖刀刺中心脏,6 min左右急救车赶到现场,转运途中予吸氧,建立静脉通道,约15min后患者送入手术室。入室时患者神志淡漠、烦躁不安、面色苍白、大汗淋漓、颈静脉怒张、脉搏细速,心电监护示HR:150次/min,Bp:40/35 mmH g,SpO 2:50%~60%。考虑急性心包填塞。立即选择快速序贯诱导插管,环状软骨加压。麻醉诱导用药:快速静脉注射氯胺酮70 mg、罗库溴铵80 mg,术中予多巴胺1~8μg/(kg·min)泵注。插管顺利,行右颈内静脉穿刺测压补液,左桡动脉穿刺测压(ABP)。劈开胸骨,打开心包后约鲜血从切口涌出,