左炔诺孕酮宫内缓释节育系统治疗围绝经期妇女异常子宫出血的效果

目的:观察围绝经期妇女异常子宫出血应用左炔诺孕酮宫内缓释节育系统治疗的临床效果。方法:选取2020年8月—2022年8月滕州市工人医院收治的80例围绝经期异常子宫出血患者作为研究对象,随机分为两组,各40例。两组均进行诊断性刮宫治疗,对照组给予宫血宁胶囊,研究组给予左炔诺孕酮宫内缓释节育系统。比较两组治疗效果、临床指标及激素水平。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.043)。治疗后,两组经期时长短于治疗前,且研究组短于对照组,子宫内膜厚度小于治疗前,且研究组小于对照组,月经量少于治疗前,且研究组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组卵泡刺激素、雌二醇、孕酮水平低于治疗前,且研究组低于对照组,两组黄体生成素水平高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左炔诺孕酮宫内缓释节育系统治疗围绝经期妇女异常子宫出血的效果显著,可改善患者临床症状,调节激素水平。

宫腔镜电切术后应用促性腺激素释放激素激动剂联合左炔诺孕酮宫内缓释节育系统治疗子宫内膜癌的有效性及安全性分析

目的 评价宫腔镜电切术后应用促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-α)联合左炔诺孕酮宫内缓释节育系统(levonorgestrel-releasing intrauterine system,LNG-IUS)治疗年轻女性(年龄<40岁)子宫内膜癌患者的有效性、安全性。方法 选取2017年1月至2019年2月于河北省承德市中心医院住院治疗的子宫内膜癌患者98例,采用随机数字表法分为研究组与对照组各49例,均给予宫腔镜电切术治疗,术后对照组实施GnRH-α治疗,研究组实施GnRH-α联合LNGIUS治疗,观察两组患者的临床疗效、妊娠情况及不良反应情况,并比较两组治疗前及术后6个月的体重指数、骨密度情况。结果 研究组术后6个月的治疗总有效率以及随访2年后的分娩率、妊娠率均明显高于对照组,治疗期间不良反应总发生率明显低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。术后6个月,研究组的体重指数低于对照组,而骨密度高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。而两组在流产率、早产率方面比较差异无显著性(P>0.05)。结论 宫腔镜电切术后应用GnRH-α联合LNG-IUS治疗年轻女性子宫内膜癌的有效性、安全性均较高,尤其体现在可改善患者的体重指数、不影响患者骨密度这两个方面。

左炔诺孕酮宫内缓释节育系统预防宫腔镜子宫内膜息肉切除术后复发的效果及对Ki-67、Bcl-2表达的影响

目的比较左炔诺孕酮宫内缓释节育系统与地屈孕酮预防育龄期女性宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)后复发的效果及对子宫内膜增殖细胞核相关抗原Ki-67(Ki-67)、B细胞淋巴瘤/白血病-2基因(Bcl-2)表达的影响。方法前瞻性选取2020年9月至2021年12月北京市顺义区妇幼保健院收治的98例行TCRP治疗的患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,各49例。研究组在TCRP术后首次月经来潮的第3~5天时放置左炔诺孕酮宫内缓释节育系统,对照组在TCRP术后首次月经来潮的第14天起口服地屈孕酮片。比较两组月经失血图(PBAC)评分、异常月经出血(月经间期出血、月经后淋漓不尽)情况、复发情况、血清激素[卵泡生成激素(FSH)、雌二醇、黄体生成素(LH)]水平及子宫内膜Ki-67、Bcl-2表达水平。结果研究组术后3、6、9、12个月时的PBAC评分分别为(97.46±32.04)、(71.63±27.24)、(57.68±17.42)、(49.52±15.87)分,均明显低于对照组[(111.54±35.71)、(88.75±29.20)、(66.39±21.58)、(63.34±18.77)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组异常月经出血发生率、复发率为8.16%、2.04%,均明显低于对照组(22.45%、16.33%),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组血清FSH、雌二醇、LH水平在治疗前后的组内比较及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组术后6个月时子宫内膜上Ki-67、Bcl-2表达明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论左炔诺孕酮宫内缓释节育系统与地屈孕酮均可有效预防育龄期女性TCRP术后复发,且以左炔诺孕酮宫内缓释节育系统的效果更好,可明显抑制子宫内膜上Ki-67、Bcl-2表达。

安宫黄体酮与左炔诺孕酮宫内缓释节育系统在围绝经期异常子宫出血中的疗效对比分析

目的探讨安宫黄体酮与左炔诺孕酮宫内缓释节育系统(LNG-IUS)在围绝经期异常子宫出血(AUB)中的疗效。方法择取2019年1月至2020年3月在莆田学院附属医院妇产科就诊的AUB患者94例,根据随机数字表法将患者分为A组(47例)和B组(47例)。A组予LNG-IUS治疗,B组予安宫黄体酮治疗。对比两组治疗效果、月经量、子宫内膜厚度、月经时间、血红蛋白(Hb)水平、不良反应。结果治疗后,A组总有效率(95.74%)较B组的(80.85%)高,差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫内膜厚度降低,月经量均减少,月经时间均缩短,Hb水平均增高,且A组上述各指标改善均较B组优,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与安宫黄体酮相比,AUB患者使用LNG-IUS治疗效果更好,可提高Hb水平,降低子宫内膜厚度,改善月经量、月经时间,且安全性较高。

左炔诺孕酮宫内缓释节育系统与小剂量米非司酮在子宫腺肌病中的治疗效果分析

目的探究子宫腺肌病患者实施左炔诺孕酮宫内缓释节育系统(LNG-IUS)联合小剂量米非司酮治疗的临床疗效。方法98例子宫腺肌病患者,利用随机盲选方式分为试验组和参照组,每组49例。参照组患者实施左炔诺孕酮宫内缓释节育系统进行治疗,试验组患者在参照组基础上联合小剂量米非司酮进行治疗。对比两组子宫内膜厚度及子宫体积,月经出血天数、月经失血图(PBAC)评分及痛经视觉模拟评分法(VAS)评分,临床疗效,血红蛋白(Hb)及糖类抗原125(CA125)水平,不良事件发生情况。结果治疗前,两组患者的子宫内膜厚度及子宫体积对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者的子宫内膜厚度(6.47±1.08)mm及子宫体积(113.25±19.18)cm^(3)均小于参照组的(7.92±1.13)mm、(132.59±22.76)cm^(3),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组月经出血天数、PBAC评分及痛经VAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组月经出血天数(6.21±1.14)d短于参照组的(8.56±1.86)d,PBAC评分(30.54±7.84)分及痛经VAS评分(1.98±0.92)分低于参照组的(37.69±8.29)、(2.56±1.10)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组临床总有效率97.96%明显高于参照组的81.63%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,试验组Hb及CA125水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组Hb(126.28±8.91)g/L高于参照组的(109.54±9.26)g/L,CA125(35.12±9.35)U/ml低于参照组的(43.56±10.12)U/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良事件发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论左炔诺孕酮宫内缓释节育系统联合小剂量米非司酮治疗子宫腺肌病的疗效显著且安全性高,值得临床广泛应用。

左炔诺孕酮宫内缓释节育系统抑制复发性子宫内膜息肉的远期临床观察

目的：通过比较左炔诺孕酮宫内缓释节育系统（LNG-IUS，曼月乐）与促性腺激素释放激素的激动剂（GnRH-a）对复发性子宫内膜息肉患者术后复发率的差异，为临床选择术后治疗方式提供依据。方法将复发性子宫内膜息肉术后患者按是接受放置曼月乐还是使用GnRH-a药物治疗分两组，放置曼月乐环为病例组，注射GnRH-a为对照组，每组各30例，曼月乐组患者于术后即放置或下次月经干净后3～5 d放置曼月乐宫内节育系统；GnRH-a药物组患者于术后第2天注射达菲林3.75 mg，28天重复一次，连续治疗2～3个周期。结果分别于宫腔镜下子宫内膜电切术后第1、2、3年随访，1年复发率曼月乐组为0（0/30），GnRH-a组为3.3％（1/30），2年复发率曼月乐组为0（0/30），GnRH-a组为6.6％（2/30），3年复发率曼月乐组为3.3％（1/30），GnRH-a组为13.2％（4/30），曼月乐组与GnRH-a组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论复发性子宫内膜息肉患者宫腔镜术后曼月乐组的复发率低于GnRH-a组，故曼月乐环抑制复发性子宫内膜息肉复发的效果优于GnRH-a组，曼月乐环抑制复发性子宫内膜息肉复发的远期临床疗效较好。

左炔诺孕酮宫内缓释节育系统治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的:探究子宫内膜异位症采用左炔诺孕酮宫内缓释节育系统治疗的疗效以及安全性。方法:将长沙市中心医院2018年1月至2020年3月期间收治的80例子宫内膜异位症患者作为研究对象,并通过随机数表法将其分为对照组和观察组,两组患者均为40例。对照组采用米非司酮片对患者进行治疗,观察组采用左炔诺孕酮宫内缓释节育系统对患者进行治疗,对两组患者治疗后检测指标以及临床疗效进行比较。结果:观察组患者接受治疗后血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血清基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)以及两项指标比值均低于对照组,同时治疗有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将左炔诺孕酮宫内缓释节育系统治疗方式应用到子宫内膜异位症患者的治疗中具有明显的疗效,不仅能够改善患者血清指标情况,而且有助于提升治疗有效率,对促进患者疾病康复具有重要作用。

左炔诺孕酮宫内缓释节育系统在月经过多患者中的应用效果

月经过多常与子宫腺肌症、子宫肌瘤、肝肾疾病、血液病、功能失调性子宫出血等病症相关[1],临床表现出乏力、贫血、经期错后、子宫出血过多等特征,通常给予患者性激素类药物进行治疗,但在药物治疗未能起到有效作用时,需酌情考虑子宫切除术来保障患者生命健康。近年来,据国内外临床研究结果表明,左炔诺孕酮宫内缓释节育系统在治疗月经过多病症方面,取得了较为满意的临床疗效。

宫腔镜子宫内膜息肉电切术联合左炔诺孕酮宫内缓释节育系统治疗子宫内膜息肉的效果分析

目的评析宫腔镜子宫内膜息肉电切术联合左炔诺孕酮宫内缓释节育系统治疗子宫内膜息肉的效果,为后续的临床应用奠定理论基础。方法选取本院2017年12月至2018年12月收治的进行腹腔镜手术的患者共计110例,随机分为对照组(55例)和研究组(55例)。两组患者同时实施宫腔镜电切术治疗,研究组在此基础上联合左炔诺孕酮宫内缓释节育系统治疗,比较两组患者的子宫内膜厚度、雌孕激素水平、月经量变化情况、术后子宫内膜息肉复发率、不良反应率等。结果比较两组患者术后卵泡期子宫内膜厚度、雌/孕激素受体及生长因子表达情况、术后月经量、复发率、不良反应发生率,研究组均显著优于对照组。结论宫腔镜子宫内膜息肉电切术联合左炔诺孕酮宫内缓释节育系统治疗子宫内膜息肉疗效显著,具有积极的临床改善意义,值得大范围推广使用。

左炔诺孕酮宫内缓释节育系统治疗月经过多的效果研究

目的 :研究用左炔诺孕酮宫内缓释节育系统(LNG-IUC)治疗月经过多的效果。方法 :对四川省华蓥市妇幼保健计划生育服务中心2017年7月至2018年6月收治的72例月经过多患者进行研究。根据治疗方式的不同将其分为研究组和对照组(36例/组)。对对照组患者进行常规的药物治疗,为研究组患者采用LNG-IUC进行治疗。然后对比两组患者的月经量、子宫内膜的厚度及不良反应的发生情况。结果 :治疗前,两组患者的月经量、子宫内膜的厚度相比,P>0.05。治疗后,研究组患者的月经量少于对照组患者,其子宫内膜的厚度薄于对照组患者,P <0.05。治疗期间,研究组患者不良反应发生率低于对照组患者,P <0.05。结论:对月经过多患者应用LNG-IUC进行治疗可显著减少其月经量,且安全性较高。

左炔诺孕酮宫内缓释节育系统和炔诺酮治疗围绝经期妇女异常子宫出血的临床研究

目的:探讨分别应用左炔诺孕酮宫内缓释节育系统(levonorgestrel-releasing intrauterine system,LNG-IUS)和炔诺酮片治疗围绝经期妇女异常子宫出血的疗效。方法:2017年1月—2019年1月收集107例围绝经期异常子宫出血患者,随机分为LNG-IUS组和炔诺酮组,其中LNG-IUS组52例,炔诺酮组55例,分别对治疗前与治疗后3个月、6个月和12个月的有效率、子宫内膜厚度和血红蛋白变化进行比较。结果:LNG-IUS组和炔诺酮组有效治愈率分别为94.23%和85.45%,两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.232,P=0.135);LNG-IUS组和炔诺酮组治疗后血红蛋白显著增加,两组比较差异有统计学意义(t=8.292,P=0.000);LNG-IUS组和炔诺酮组治疗后子宫内膜厚度均变薄,尤以LNG-IUS组最为显著,两组比较差异有统计学意义(t=−3.542,P=0.001)。结论:LNG-IUS和炔诺酮治疗围绝经期异常子宫出血均安全、有效,但前者效果更显著。

左炔诺孕酮宫内节育系统放置对宫腔镜下息肉切除术患者子宫内膜厚度、性激素及炎症因子水平的影响

目的:探讨左炔诺孕酮宫内节育系统放置对宫腔镜下息肉切除术患者性激素、子宫内膜厚度以及炎症因子水平的影响。方法:选取2020年1月—2022年12月于酒泉市人民医院接受宫腔镜下息肉切除术治疗的160例患者作为研究对象,按信封随机法分为试验组(n=80)与对照组(n=80)。对照组施行黄体酮胶囊治疗,试验组施行左炔诺孕酮宫内节育系统放置治疗,比较两组月经量、子宫内膜厚度、性激素指标和炎症因子等。结果:两组术后月经量减少,子宫内膜厚度降低,且试验组术后4个月、8个月月经量少于对照组,子宫内膜厚度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后8个月,两组性激素指标和炎症因子水平降低,且试验组孕酮、促黄体生成素、雌二醇、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-1与基质金属酶-3(MMP-3)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左炔诺孕酮宫内节育系统放置用于宫腔镜下息肉切除术后的疗效显著,有助于减少患者经期出血量,降低炎症因子水平,改善性激素指标,并促进子宫内膜厚度降低。

宫腔镜手术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉对患者阴道微生态环境的影响

目的分析宫腔镜手术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉(EP)对患者阴道微生态环境的影响。方法选取2019年1月至2021年1月九江市妇幼保健院/九江市儿童医院妇产科收治的60例接受宫腔镜手术治疗的EP患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对比组,每组30例。对比组联合口服孕激素治疗,观察组联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗。比较两组阴道微生态环境、月经失血图(PBAC)评分、子宫内膜厚度,间质、腺皮质孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER)表达及6个月复发率。结果观察组阴道微生态环境优于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组阴道菌群多样性和菌群密度1级、2级占比均高于对比组,而3级、4级占比均低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组PBAC评分低于对比组,子宫内膜厚度薄于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组间质、腺皮质PR、ER表达量均低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组6个月内复发率低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜手术联合LNG-IUS可有效改善EP患者阴道微生态环境,减少月经量,降低子宫内膜厚度及复发率,值得临床推广应用。

改良式左炔诺孕酮宫内缓释系统固定治疗子宫腺肌病

【目的】介绍改良式左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)固定方法,探讨其在治疗既往曾发生LNGIUS脱落的子宫腺肌病患者中的作用。【方法】收集2022年6月至2023年6月因LNG-IUS脱落在3个医疗机构接受改良式LNG-IUS固定的22例子宫腺肌病患者的资料,分析患者的术前病例特征、术中术后并发症及术后LNG-IUS下移或脱落情况,比较术前、术后3月及术后6月患者痛经及月经量的变化。【结果】22例患者平均手术时间(19.51±7.41)min,术中出血(6.71±5.30)mL。13例患者在局部麻醉下进行,9例患者在静脉麻醉下进行。4例患者由住院医生完成,15例患者由主治医师完成,余3例由副主任及以上医师完成。所有患者未发生术中、术后并发症。平均随访时间11.51月,随访期间无患者再次发生LNG-IUS脱落。患者术后1月血红蛋白平均水平显著高于术前(P<0.001)。术后3月及术后6月疼痛评分及月经失血图评分均比术前显著改善(P<0.001)。【结论】改良式LNG-IUS固定是治疗既往发生LNG-IUS脱落的子宫腺肌病患者安全、有效的方法,可有效避免再次发生LNG-IUS脱落。改良式LNG-IUS固定操作简便,可在各级医疗机构中由各级医师施行,具有临床推广价值。

左炔诺孕酮宫内节育系统对子宫内膜息肉宫腔镜术后患者性激素水平及子宫内膜厚度的影响

目的探讨左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)在子宫内膜息肉(EP)患者宫腔镜术后治疗中的效果。方法采用随机数字表法将2020年1月至2021年11月浙江省荣军医院和嘉兴市第一医院治疗的68例EP患者分为A组和B组,各34例。两组均给予宫腔镜手术,术后A组给予地屈孕酮片治疗,B组放置LNG-IUS。比较两组术前及术后6、12个月的子宫内膜厚度,术前、术后12个月的血管内皮生长因子(VEGF)、γ干扰素(IFN-γ)、总胆固醇(CHO)、载脂蛋白A1(LAA1)、性激素水平,治疗期间的不良反应。结果两组术后12个月的子宫内膜厚度均低于术前、术后6个月,术后6个月低于术前;且术后6、12个月,与A组比较,B组子宫内膜厚度更低(P<0.05)。两组治疗前后及两组间血清性激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,术后12个月两组血清IFN-γ、VEGF、CHO、LAA1水平均降低,且与A组比较,B组更低(P<0.05)。治疗期间,B组不良反应发生率低于A组(P<0.05)。结论将LNG-IUS应用于EP患者宫腔镜术后的治疗中可有效改善患者子宫内膜厚度,调整患者血清IFN-γ、VEGF及血脂指标水平,其对患者性激素的影响较小,且具有较高的安全性。

左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症的临床效果观察

目的 探析左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症的效果。方法 100例子宫腺肌症患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组50例。对照组口服屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)药物治疗,观察组使用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗。比较两组患者治疗后不良事件发生情况、治疗效果及治疗前后临床指标、疼痛程度、血红蛋白水平。结果 观察组患者治疗6个月后不良事件发生率为10.00%,低于对照组的26.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,观察组患者治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,两组患者月经量少于本组治疗前,子宫体积、子宫内膜厚度小于本组治疗前,且观察组患者月经量(74.38±7.01)ml少于对照组的(103.42±9.42)ml,子宫体积(220.19±10.04)cm^(3)、子宫内膜厚度(4.32±1.20)mm小于对照组的(248.95±11.23)cm^(3)、(7.96±2.78)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3、6个月后,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(2.78±0.66)、(1.02±0.34)分,均低于对照组的(4.62±0.97)、(2.48±0.56)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3、6个月后,观察组患者的血红蛋白水平分别为(92.53±8.46)、(105.53±8.46)g/L,均高于对照组的(89.48±6.01)、(100.32±7.36)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 使用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症患者具有较好的效果,且安全性较高。

米非司酮联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的疗效

目的观察米非司酮联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症(EMS)的疗效。方法选取2021年3月—2023年3月定州市人民医院收治的EMS患者60例,按照随机数字表法分为曼月乐组与联合治疗组,每组30例。曼月乐组予以左炔诺孕酮宫内缓释系统,联合治疗组予以左炔诺孕酮宫内缓释系统联合米非司酮片治疗6个月。比较2组临床疗效,治疗前与治疗6个月后临床症状评分、性激素指标[血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)及促黄体生成素(LH)]、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP),不良反应。结果联合治疗组总有效率高于曼月乐组(93.33%vs.70.00%,χ^(2)=5.454,P=0.019)。治疗6个月后,2组痛经、慢性盆腔痛、性交痛评分低于治疗前,且联合治疗组低于曼月乐组(P<0.01);2组血清E2、FSH、LH水平低于治疗前,且联合治疗组低于曼月乐组(P<0.05或P<0.01);2组血清hs-CRP水平低于治疗前,且联合治疗组低于曼月乐组(P<0.01)。联合治疗组与曼月乐组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(10.00%vs.26.67%,χ^(2)=2.783,P=0.096)。结论米非司酮联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗EMS的疗效确切,可有效缓解临床症状,改善卵巢功能,减轻炎症,且安全性较高。

左炔诺孕酮宫内节育系统联合醋酸甲地孕酮治疗围绝经期异常子宫出血患者的效果观察

目的观察左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)联合醋酸甲地孕酮治疗围绝经期异常子宫出血患者的效果。方法122例围绝经期异常子宫出血患者,通过双盲黑白双色球法随机分为常规组(61例)和联合组(61例)。常规组给予宫腔镜电切术治疗,联合组在常规组基础上术后采用LNG-IUS联合醋酸甲地孕酮治疗。比较两组临床疗效、康复情况、性激素水平、并发症发生情况和复发情况。结果联合组的总有效率(96.72%)较常规组(78.69%)更高(P<0.05)。治疗3个月后,两组月经失血图(PBAC)评分、子宫内膜厚度均较术前显著降低,且联合组较常规组更低;月经时间均较术前显著缩短,且联合组较常规组更短;血红蛋白水平均较术前显著提高,且联合组较常规组更高(P<0.05)。治疗3个月后,两组卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平均较术前显著降低,且联合组较常规组更低(P<0.05)。联合组并发症发生率(3.28%)较常规组(19.67%)更低(P<0.05);随访6个月后,联合组复发率(4.92%)较常规组(22.95%)更低(P<0.05)。结论围绝经期异常子宫出血患者应用LNG-IUS联合醋酸甲地孕酮治疗效果明显,可显著改善患者康复情况、并发症发生情况和复发情况,降低性激素水平。

左炔诺孕酮宫内缓释系统辅助宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的疗效及对患者性激素水平的影响研究

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)辅助宫腔镜电切术(TCRP)治疗子宫内膜息肉(EP)的疗效及对患者性激素水平的影响。方法纳入收治的68例EP患者,按信封法分为对照组和研究组各34例。两组均行TCRP,对照组术后行常规抗感染治疗,研究组在对照组基础上应用LNG-IUS进行治疗。对比两组术前及术后3、6个月时子宫内膜厚度、月经量、血红蛋白、性激素[促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)]水平,并对比两组术后并发症及复发情况。结果术后3、6个月时,研究组子宫内膜厚度、月经量及LH、FSH水平低于对照组,而血红蛋白水平高于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率、复发率均低于对照组(P<0.05)。结论LNG-IUS辅助TCRP治疗EP的效果满意,可有效调节患者性激素水平,减少术后并发症发生,降低复发率。

左炔诺孕酮宫内节育系统联合裸花紫珠片治疗更年期功能性子宫出血的效果

目的:探讨左炔诺孕酮宫内节育系统联合裸花紫珠片治疗更年期功能性子宫出血的效果。方法:选取2021年3月—2023年3月仙桃市妇幼保健院收治的104例更年期功能性子宫出血患者。随机将其分为观察组和对照组,各52例。两组均给予康复新液,对照组给予左炔诺孕酮宫内节育系统,观察组在对照组基础上给予裸花紫珠片。比较两组临床疗效,时间指标,治疗前后炎症因子及不良反应。结果:观察组总有效率为94.23%,高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出血控制时间、完全止血时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均降低,观察组PCT、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左炔诺孕酮宫内节育系统联合裸花紫珠片治疗更年期功能性子宫出血患者能够缓解症状,效果确切,缩短出血控制时间,降低PCT、CRP水平,且安全。