左炔诺孕酮宫内释放系统联合宫腔镜下诊刮术治疗异常子宫出血的临床效果

目的观察左炔诺孕酮宫内释放系统联合宫腔镜下诊刮术治疗异常子宫出血(AUB)的临床效果。方法选取2022年4月—2023年12月六盘水市妇幼保健院收治的AUB患者104例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为宫腔镜组与曼月乐组,每组52例。宫腔镜组患者给予宫腔镜下诊刮术治疗,曼月乐组患者在宫腔镜组基础上联合左炔诺孕酮宫内释放系统治疗2个月。比较2组治疗前、治疗2个月后血红蛋白水平、血细胞比容、子宫内膜厚度、月经情况,生活质量评分、并发症。结果治疗2个月后,2组血红蛋白水平、血细胞比容高于治疗前,子宫内膜厚度小于治疗前,月经持续时间短于治疗前,月经量少于治疗前,且曼月乐组各项指标优于宫腔镜组(P<0.01)。曼月乐组社会功能、情感职能、生理职能、活力、精神健康评分高于宫腔镜组(P<0.01)。曼月乐组并发症总发生率低于宫腔镜组(3.85%vs.19.23%,χ^(2)=6.029,P=0.014)。结论左炔诺孕酮宫内释放系统联合宫腔镜下诊刮术治疗AUB的效果确切,可有效改善患者月经情况,减少出血量,缓解贫血症状,提高生活质量,降低并发症发生风险。

左炔诺孕酮宫内释放系统用于宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后治疗的效果

目的 观察左炔诺孕酮宫内释放系统用于宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)后治疗的效果。方法 选取2021年6月—2022年12月博州人民医院收治的子宫内膜息肉患者130例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各65例。2组均接受TCRP手术治疗,对照组于月经第14~16 d予黄体酮软胶囊治疗,观察组术后放置左炔诺孕酮宫内释放系统治疗。比较2组术前及术后月经第4天性激素[促黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)及雌二醇(E_(2))]水平变化,术前及术后3个月血清炎性因子[白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及γ-干扰素(IFN-γ)]与相关指标[子宫内膜厚度、月经失血图评分法(PBAC)评分、血红蛋白(Hb)水平]差异,以及不良反应与复发率。结果 术后月经第4天,2组LH、FSH及E_(2)水平组内前后及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,2组IL-4与Hb水平均较术前升高,IL-6、CRP、TNF-α、IFN-γ水平及子宫内膜厚度、PBAC评分降低,且观察组升高或降低的程度大于对照组(P均<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率(7.69%vs.18.46%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.316,P=0.069)。观察组复发率为4.62%,低于对照组的18.46%(χ^(2)=6.104,P=0.013)。结论 左炔诺孕酮宫内释放系统用于TCRP术后治疗的效果显著,可有效改善患者月经,降低子宫内膜厚度,减少术后复发,且安全性高。

左炔诺孕酮宫内释放系统应用于子宫内膜异位症治疗中的效果

目的 观察左炔诺孕酮宫内释放系统应用于子宫内膜异位症治疗中的效果。方法 选取2020年1月—2021年1月漳州正兴医院收治的子宫内膜异位症患者80例,采用随机数字表法分为研究组和对照组各40例。研究组给予左炔诺孕酮宫内释放系统治疗,对照组给予地屈孕酮片治疗,2组均治疗3个月后比较疗效、VAS评分、性激素[孕酮(P)、雌二醇(E2)]水平、超声结果、世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)评分、不良反应,以及随访复发率。结果 研究组总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%(χ^(2)=4.507,P=0.034)。治疗3个月后,2组非经期疼痛、经期疼痛、性交痛评分均低于治疗前,血清P、E2水平及WHOQOL-100各项评分均高于治疗前,囊性包块大小、子宫内膜厚度均低于治疗前,且研究组降低、升高幅度大于对照组(P<0.01)。研究组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(10.00%vs. 22.50%,χ^(2)=2.296,P=0.130)。随访1年,研究组复发率低于对照组(5.00%vs. 25.00%,χ^(2)=6.275,P=0.012)。结论 左炔诺孕酮宫内释放系统治疗子宫内膜异位症效果显著,可明显减轻疼痛症状,缩小囊性包块,降低子宫内膜厚度,改善性激素水平,安全性高,且复发率低。

亮丙瑞林联合左炔诺孕酮宫内释放系统治疗子宫腺肌病患者的效果

目的:观察亮丙瑞林联合左炔诺孕酮宫内释放系统治疗子宫腺肌病患者的效果。方法:选取2021年5月至2023年1月该院收治的87例子宫腺肌病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组43例和观察组44例。对照组采用左炔诺孕酮宫内释放系统治疗,观察组在对照组基础上联合亮丙瑞林治疗,两组均连续治疗6个月。比较两组临床疗效,治疗前后子宫体积、月经量[月经失血图(PBAC)]评分、痛经程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、血清学指标[糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、前列腺素F2α(PGF2α)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.73%(43/44),高于对照组的81.40%(35/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组子宫体积小于对照组,PBAC和VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CA19-9、CA125、PGF2α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:亮丙瑞林联合左炔诺孕酮宫内释放系统治疗子宫腺肌病患者可提高治疗总有效率,缩小子宫体积,降低月经量、痛经程度评分和血清学指标水平,效果优于单纯左炔诺孕酮宫内释放系统治疗。

左炔诺孕酮宫内释放系统联合宫腔镜电切术对子宫内膜息肉患者性激素水平的影响及治疗效果评价

目的探讨在宫腔镜电切术的基础上联合左炔诺孕酮宫内释放系统治疗子宫内膜息患者的临床疗效、并发症和复发情况,以及对患者性激素水平的影响。方法以随机数字表法将苏州京东方医院2021年10月至2023年6月收治的62例子宫内膜息肉患者分为两组。对照组31例,行宫腔镜下息肉切除术,观察组31例,在宫腔镜下切除息肉后,将左炔诺孕酮宫内释放系统放置于宫腔内,所有患者均于治疗后随访6个月。比较两组患者治疗后的临床有效率,治疗前后子宫内膜厚度、月经血量、经期、性激素水平,以及并发症和复发情况。结果观察组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后6个月两组患者月经血量均减少,且观察组较对照组少;经期天数均缩短,且观察组较对照组短;子宫内膜厚度均变薄,且观察组较对照组薄;观察组并发症总发生率和复发率均低于对照组(均P<0.05);两组患者治疗前后组内和组间性激素[卵泡刺激素(FSH)、血清雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、促黄体生成素(LH)]水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在宫腔镜电切术的基础上联合左炔诺孕酮宫内释放系统治疗的方式应用于子宫内膜息治疗中对患者血清性激素水平影响较小,治疗效果确切,能有效改善患者的症状,减少并发症和复发的发生,安全性较高。

左炔诺孕酮宫内释放系统联合黄体酮胶囊治疗宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后患者的效果

目的:探讨左炔诺孕酮宫内释放系统联合黄体酮胶囊治疗宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)后患者的效果。方法:选择2020年7月—2022年3月扬州市妇幼保健院收治的88例TCRP后患者,按照随机数表法分为两组,各44例。对照组给予左炔诺孕酮宫内释放系统治疗,观察组在对照组基础上加用黄体酮胶囊治疗,比较两组临床疗效、不同时间点血红蛋白水平、子宫内膜容受性、子宫内膜组织表达水平及复发率。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月经周期后、治疗结束后,两组血红蛋白水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后,两组子宫内膜厚度、子宫体积小于治疗前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后,观察组酪氨酸激酶生长因子受体(C-kit)、C-kit配体干细胞因子(SCF)、乙醛脱氢酶1(ALDH1)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,观察组复发率为2.44%,低于对照组的5.88%,但两组间比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.028,P=0.868)。结论:左炔诺孕酮宫内释放系统联合黄体酮胶囊在TCRP后患者中具有良好疗效,不仅能够有效控制机体血红蛋白水平,改善临床症状,还能够有效调节子宫内膜组织表达水平,改善子宫内膜容受性,且不增加术后复发率。

宫腔镜下子宫内膜息肉切除术联合左炔诺孕酮宫内释放系统对子宫内膜息肉患者性激素水平的影响

目的:探讨宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)联合左炔诺孕酮宫内释放系统(LNG-IUS)对子宫内膜息肉(EP)患者性激素水平的影响。方法:将江南大学附属医院妇科2018年1月—2022年1月收治的108例EP患者纳入研究,按照随机数字表法将患者分为观察组(n=54,予以TCRP联合LNG-IUS治疗)和对照组(n=54,予以TCRP治疗)。比较两组患者治疗前和治疗后6个月的月经情况、子宫内膜厚度和卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)水平,并比较两组不良反应与复发情况。结果:治疗后6个月两组月经期缩短、月经量减少、子宫内膜厚度下降,观察组月经期、月经量、子宫内膜厚度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,两组FSH、LH、E_(2)、P水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应总发生率(7.41%)和复发率(5.56%)均低于对照组(22.22%、20.37%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:TCRP联合LNG-IUS治疗EP患者可有效缩短月经期、减少月经量、降低子宫内膜厚度,同时对患者性激素水平影响小,可降低复发率且安全性高。

左炔诺孕酮宫内释放系统联合宫腔镜下冷刀切除术治疗子宫内膜息肉患者的效果

目的:观察左炔诺孕酮宫内释放系统联合宫腔镜下冷刀切术除治疗子宫内膜息肉(EP)患者的效果。方法:选取2020年10月至2022年2月该院收治的90例EP患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例。两组均接受宫腔镜下冷刀切除术治疗,术后,对照组给予地屈孕酮治疗,观察组给予左炔诺孕酮宫内释放系统治疗,比较两组围术期指标(术中出血量、住院时间、术后阴道出血时间)水平、治疗前后子宫动脉血流参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]水平、血清学指标[胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平、并发症发生率及术后6个月EP复发率。结果:两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间、术后阴道出血时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组子宫动脉血流PI、RI均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IGF-1、IL-1β水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组EP复发率为2.22%,低于对照组的17.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左炔诺孕酮宫内释放系统联合宫腔镜下冷刀切除术治疗EP患者,可缩短住院时间和术后阴道出血时间,改善子宫动脉血流参数和血清学指标水平,降低EP复发率,效果优于地屈孕酮联合宫腔镜下冷刀切除术治疗。

左炔诺孕酮宫内释放系统联合高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的临床效果

目的探讨左炔诺孕酮宫内释放系统联合高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取2019年3月至2021年2月我院收治的84例子宫肌瘤患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各42例。对照组采用高强度聚焦超声消融治疗,观察组在对照组基础上给予左炔诺孕酮宫内释放系统治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的子宫肌瘤体积小于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05);观察组的子宫肌瘤缩小率、疼痛缓解率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的子宫动脉阻力指数高于对照组,收缩期峰值速度、舒张期最小血流速度及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、核因子-κBp65(NF-κBp65)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论左炔诺孕酮宫内释放系统联合高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的效果较好,可有效减轻疼痛程度,缩小子宫肌瘤体积,调节子宫血流动力学指标及MMP-2、Bcl-2、NF-κBp65水平。

左炔诺孕酮宫内释放系统应用于剖宫产术后瘢痕妊娠患者避孕的价值

目的探讨剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)患者治愈后避孕方式的选择及左炔诺孕酮宫内释放系统(IUS)的应用效果。方法前瞻性研究,选择2010年1月1日至2014年6月31日确诊的CSP患者124例为研究对象,CSP治愈后按其选择的避孕方式分为4组并落实避孕措施:IUS组放置IUS、IUD组放置含铜宫内节育器(IUD)、COC组周期性口服复方口服避孕药屈螺酮炔雌醇片,对照组使用安全套或安全期避孕。跟踪随访,调查各组持续使用原避孕方式率,意外妊娠率,月经情况,避孕方式不良反应等指标。结果最终纳入研究对象103例,IUS组34例、IUD组25例、COC组27例、对照组17例。随访30~60个月,平均(49±11.5)个月。术后6个月各组持续使用原避孕方式率差异无统计学意义(P=0.756),术后12个月起各组间持续使用率出现差异且随时间延长差距增加,IUS组最高(术后30、60个月分别为97.5%、91.7%)、IUD组次之、COC组较低、对照组最低。IUS组持续使用率显著高于其他3组(均P<0.05),意外妊娠发生率显著低于其余3组(P=0.000)。COC和IUS组减少月经量和痛经的作用显著高于对照组及IUD组(均P<0.05),其中IUS组作用最突出,显著高于COC组(均P<0.05)。结论 COC、IUD、IUS均是CSP治疗后安全、可靠、高效的避孕方式,IUS长效、不良反应少,可作为无生育要求的CSP患者避孕的首选方式。适时提供专业咨询对提高CSP患者的IUS使用率和持续使用率至关重要。

左炔诺孕酮宫内释放系统和常规药物在子宫内膜息肉电切术后预防复发中的应用效果

目的分析左炔诺孕酮宫内释放系统(曼月乐)和常规药物在宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后的应用效果。方法选择2013年3月~2015年3月我院收治的子宫内膜息肉患者108例为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组54例。观察组行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后+曼月乐治疗方案,对照组行宫腔镜下子宫内膜息肉切除+优思明治疗方案,观察并记录两组患者的各项指标。结果观察组治疗后1、6、12、24个月子宫内膜厚度均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后1、6、12、24个月的月经量PBAC评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜息肉切除术后给予患者曼月乐,可有效降低子宫内膜息肉复发风险,减少不良反应的发生,临床价值良好。

左炔诺孕酮宫内释放系统治疗子宫腺肌病及其对卵巢功能的影响

目的探讨左炔诺孕酮宫内释放系统（levonorgestrel-releasing intrauterine system,LNG-IUS;商品名：曼月乐）治疗子宫腺肌病月经增多及痛经的临床疗效,观察其对患者卵巢功能的影响。方法对40例子宫腺肌病所致月经增多及痛经患者,于月经第4~7天放置LNG-IUS,行前后对照：分别采用PBAC及VRS法比较放置前及放置后3、6、12月月经量及疼痛评分,放置前及放置后6、12月时,分别测定月经第3天血清FSH,LH,E2水平,同时采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接（SP）法检测子宫内膜中ER、PR的表达情况。结果置LNG-IUS6个月后,38例患者月经量明显减少,PBAC法月经评分由放置前120.6±61.3分别下降为治疗后3、6、12个月时的53.1±21.8,39.6±19.8,17.6±6.7,与放置前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;痛经的VRS评分由治疗前的2.2±0.6下降为1.5±0.6,0.8±0.6,0.5±0.3,差异均有统计学意义（P〈0.01）;治疗后6、12个月子宫内膜ER、PR的表达均显著下降（P〈0.01）;治疗后6、12个月血清FSH、LH、E2水平分别与放置前比较,差异均无统计学意义（P〉0.01）。结论LNG-IUS治疗子宫腺肌病所致的月经多、痛经效果好,且对患者的卵巢功能无影响。

左炔诺孕酮宫内释放系统治疗手术后子宫内膜异位症相关疼痛

目的评价左炔诺孕酮宫内释放系统（LNG-IUS）对经保守手术后仍有疼痛的子宫内膜异位症患者的临床疗效和不良反应。方法对36例手术后疼痛未愈或疼痛复发的子宫内膜异位症患者于经期的第5～7天宫腔放置LNG-IUS，自身前后对照，比较放置前与放置后1年痛经、慢性盆腔痛和深部性交痛的疼痛视觉模拟评分，并观察不良反应。结果宫腔放置LN0IUS后1年，患者痛经和深部性交痛的疼痛评分分别由治疗前的66．5±21．8和64．0±17．4下降为治疗后的8．3±2．9和12．0±4．9，差异均有统计学意义（P〈0．01）；患者的慢性盆腔痛的评分由放置前的66．2±24．3下降为放置后的26．7±21．6，差异有统计学意义（P〈0．05）。有21．2％的患者有不规则阴道出血，33．4％的患者体质量增加〉2kg，21．2％的患者发生卵巢无回声囊肿。治疗1年时52．8％的患者对治疗的综合效果表示非常满意或满意。结论LNG-IUS治疗子宫内膜异位症相关疼痛效果明显，不规则子宫出血及体质量增加是其主要的不良反应。

左炔诺孕酮宫内释放系统与炔雌醇环丙孕酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效比较

目的 比较左炔诺孕酮宫内释放系统和炔雌醇环丙孕酮片治疗围绝经期妇女功能失调性子宫出血（功血）的临床疗效。方法 选择2012年3月至2014年3月就诊于江阴市人民医院妇科的围绝经期功血患者80例,依据随机数字表法分为两组,各40例。观察组采用左炔诺孕酮宫内释放系统治疗,于月经第4-7日放置,随访6个月;对照组采用炔雌醇环丙孕酮片治疗,诊断性刮宫后5-7 d起,每日1片,连续应用21 d,等待撤退性出血后第5日重新开始服用,连续服用3个月。比较两组患者控制阴道出血的时间和临床疗效。结果 观察组控制出血时间和完全止血时间分别为（30.2±4.3）h、（53.1±3.3）h,长于对照组的（19.8±3.4）h、（34.5±2.6）h,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组总有效率显著高于对照组（100.0%比75.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组复发率低于对照组（2.5%比35.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 左炔诺孕酮宫内释放系统与炔雌醇环丙孕酮片治疗围绝经期功血均疗效显著,控制出血时间方面炔雌醇环丙孕酮片优于左炔诺孕酮宫内释放系统,但在治愈率和复发率方面,左炔诺孕酮宫内释放系统优于炔雌醇环丙孕酮片。

左炔诺孕酮宫内释放系统治疗围绝经期功血的临床观察

目的探讨左炔诺孕酮宫内释放系统(曼月乐)治疗围绝经期功血的临床疗效及安全性。方法对围绝经期功血86例患者于月经期放置曼月乐,观察放置前与放置后第3、6、12个月子宫内膜厚度、血红蛋白、血清胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血清雌二醇、卵泡刺激素、黄体生成素水平的变化。结果放置曼月乐3个月后子宫内膜厚度由(12.5±4.8)mm下降至(7.8±2.6)mm,12个月进一步下降至(5.3±1.0)mm,差异有统计学意义(P<0.01);3个月后血红蛋白从(85±13)g/L上升至(98±11)g/L,12个月后上升至正常水平(116±12)g/L,差异有统计学意义(P<0.05);血清胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平放置前及放置后12个月变化小,差异无统计学意义(P>0.05);放置后12个月后血清雌二醇明显下降,卵泡刺激素、黄体生成素水平无明显变化。结论左炔诺孕酮宫内释放系统治疗围绝经期功血效果显著,对血脂水平和卵巢功能影响很小,是围绝经功血安全有效治疗方法。

左炔诺孕酮宫内释放系统治疗子宫腺肌病的临床观察

目的:探讨左炔诺孕酮宫内释放系统(LNG-IUS;商品名:曼月乐)治疗子宫腺肌病月经过多及痛经的临床疗效。方法:对65例子宫腺肌病所致月经过多及痛经患者,于月经第4～7天放置LNG-IUS,行前后对照:于LNG-IUS放置前及放置后3、6、12个月,分别采用PBAC法及VRS法比较月经量及疼痛评分,同时分别测定血清CA125、月经第3天血清雌二醇(E2)、卵泡刺激激素(FSH)、黄体生成激素(LH)水平。结果:放置左炔诺孕酮宫内释放系统后12个月,月经量的PBAC法评分由放置前(119.6±61.0)分,分别下降为治疗后3、6、12个月时的(55.1±22.8)分、(38.4±17.8)分、(19.6±8.5)分,与放置前比较差异均有统计学意义(P<0.01);痛经的VRS评分由治疗前的(2.2±0.4)分下降为(1.3±0.6)分、(0.5±0.2)分、(0.4±0.3)分,差异均有统计学意义(P<0.01);血清CA125由治疗前的(66±21)kU/L下降为(52±20)kU/L、(35±14)kU/L、(22±11)kU/L,差异均有统计学意义(P<0.01);E2、FSH及LH与放置前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LNG-IUS治疗子宫腺肌病所致的月经过多和痛经效果显著。

左炔诺孕酮宫内释放系统联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫腺肌症的临床效果

目的探讨左炔诺孕酮宫内释放系统(LNG-IUS)联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫腺肌症(AM)的临床效果。方法选取2016年2月至2017年2月鄢陵县人民医院收治的78例AM患者,采用随机数表法分为两组,各39例。对照组接受LNG-IUS治疗,观察组在对照组基础上接受桂枝茯苓胶囊治疗。对比两组痛经程度、子宫内膜厚度和血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平。结果治疗后观察组痛经评级和子宫内膜厚度较对照组低,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后观察组血清FSH水平[(3. 48±1. 42) U/L]较对照组低[(5. 36±1. 95) U/L],血清E2水平[(279. 64±69. 73)pmol/L]较对照组高[(216. 55±61. 84)pmol/L],差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 LNG-IUS联合桂枝茯苓胶囊治疗AM患者,可降低子宫内膜厚度,改善雌激素水平,缓解痛经,具有临床应用价值。

左炔诺孕酮宫内释放系统在围绝经期宫血治疗中的成效探究

目的探究左炔诺孕酮宫内释放系统(LNG-IUS)在围绝经期宫血治疗中的成效。方法选取2018年7月~2019年7月于我院就诊的围绝经期宫血患者60例,所有患者均放置LNG-IUS,观察放置前及放置后6、12月患者血红蛋白以及子宫内膜厚度变化。结果放置LNG-IUS六个月后血红蛋白从(84±14)g/L上升至(97±10)g/L,十二个月后上升至正常水平(116±11)g/L;六个月后子宫内膜厚度由(13.4±5.2)mm下降至(7.4±2.3)mm,十二个月下降至(6.3±1.2)mm。结论左炔诺孕酮宫内释放系统在围绝经期宫血治疗中成效颇好,值得临床推广。

桂枝茯苓胶囊联合左炔诺孕酮宫内释放系统治疗子宫腺肌病临床研究

目的：探讨桂枝茯苓胶囊联合左炔诺孕酮宫内释放系统（LNG-IUS）治疗子宫腺肌病（AM）临床疗效。方法：分析本院2015年2月～2016年2月收治的80例AM患者临床资料,随机分为研究组与对照组;两组均于月经后7d内放置LNG-IUS,研究组同时口服桂枝茯苓胶囊3粒/次,3次/d,经期停止服用,两组疗程均为6个月;采用PBAC法评估治疗前后月经量情况,慢性疼痛分级问卷法进行痛经程度评级,于月经后3d内行阴道B超测定子宫体积,检测治疗前后性激素血清雌二醇（E_2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）及血清CA125水平。结果：治疗后两组月经量、痛经程度及子宫体积均降低,与治疗前比较有统计学意义（P〈0.05）,痛经程度、子宫体积研究组优于对照组,有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组E_2、FSH、LH水平无明显变化,两组比较无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组CA125水平均较治疗前降低,与治疗前比较有统计学意义（P〈0.05）,研究组优于对照组,有统计学意义（P〈0.05）。结论：桂枝茯苓胶囊联合LNG-IUS治疗AM临床效果满意,可明显改善患者临床症状,有效降低CA125水平,且对性激素水平无明显影响,值临床推广。

左炔诺孕酮宫内释放系统对子宫腺肌病痛经患者的治疗效果

目的探讨左炔诺孕酮宫内释放系统治疗对子宫腺肌病痛经患者疼痛程度、血清糖类抗原125(CA125)及性激素的影响。方法选取子宫腺肌病痛经患者118例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组59例。对照组采用孕三烯酮进行治疗,观察组采用左炔诺孕酮宫内释放系统进行治疗。分析2组患者的痛经疼痛程度、子宫内膜厚度及子宫体积、血清CA125、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)指标变化情况。结果治疗后,观察组疼痛程度显著低于对照组(P <0.05);观察组子宫内膜厚度及子宫体积显著小于对照组(P <0.05);观察血清CA125水平显著低于对照组,且E2水平显著高于对照组(P <0.05);2组患者FSH与LH水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论采用左炔诺孕酮宫内释放系统对围绝经期子宫腺肌病痛经患者进行治疗,能够有效缓解疼痛,缩小患者子宫内膜厚度及子宫体积,调节性激素水平,安全性较高。