直肠癌患者根治术保留左结肠动脉对吻合口漏的影响

探讨直肠癌患者根治术保留左结肠动脉(LCA)对吻合口漏的影响。方法 选择我院2022.6—2023.12期间诊断的直肠癌患者80例,用正反面投币法随机分为对照组(不保留LCA)和观察组(保留LCA)。比较两组的相关临床指标、发生吻合口漏的概率、免疫功能指标及生活质量评分。结果 两组的手术相关临床指标相比较无明显差异(P>0.05);观察组术后发生吻合口漏的概率为2.50%,比对照组低(P<0.05);两组的免疫功能相对比无明显差异(P>0.05);术后观察组的生活质量评分最高(P<0.05)。结论 直肠癌患者根治术保留LCA组的手术后吻合口漏的发生率明显降低。同时,保留LCA组的术后恢复情况更好、生活质量相对较高,值得临床提倡应用。

全直肠系膜切除术联合保留左结肠动脉术治疗直肠癌的临床疗效

目的探究全直肠系膜切除术(TME)联合保留左结肠动脉(LCA)术治疗直肠癌患者的临床疗效。方法回顾性分析2020年4月至2021年5月潜江市中心医院收治的97例直肠癌患者的临床资料,按照肠系膜下左结肠血管处理方式不同分为甲组(n=49)与乙组(n=48)。两组均实行TME术,甲组术中保留LCA,乙组术中不保留LCA,比较两组手术情况、术后恢复情况、尿流动力学指标、随访结果及并发症发生率。结果两组手术时间、出血量、淋巴清扫数比较差异无统计学意义;甲组首次排气、排便、拔除引流管时间及住院时间均短于乙组,差异有统计学意义(P<0.05);术后14d,两组最大尿流率(Qmax)均慢于术前,最大膀胱逼尿肌收缩压(MDP)低于术前,残余尿量(RUV)均高于术前,但甲组Qmax快于乙组,MDP高于乙组,RUV低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率、肠系膜下动脉(IMA)根部淋巴结转移发生率比较差异无统计学意义;甲组并发症发生率为6.51%,低于乙组的21.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与TME术中不保留LCA比较,TME术中保留LCA治疗直肠癌效果确切,对患者膀胱功能的影响较小,可减少术后并发症的发生,促进术后恢复,且不会增加疾病复发及IMA根部淋巴结转移的发生。

保留左结肠动脉全直肠系膜切除术治疗中低位直肠癌的效果观察

直肠癌有较高的发病率,且以中低位直肠癌最为常见[1]。随着微创技术和快速恢复理念完善,全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)以其创伤小、并发症风险低等特点在中低位直肠癌外科治疗中被广泛应用,然而术中肠系膜下动脉的处理方式尚未达成共识[2]。既往手术为确保彻底切除肿瘤,预防病情复发,术中往往不保留左结肠动脉(left colonic artery,LCA),但术后并发症风险较高[3]。近年来研究指出,保留LCA可维持吻合口近端肠管供血,促进术后恢复,且不影响患者预后[4-5]。本研究拟探讨保留LCA TME治疗中低位直肠癌的效果,现报道如下。

腹腔镜下结直肠癌经自然腔道取标本手术保留左结肠动脉对患者预后的影响

目的 探究腹腔镜下结直肠癌经自然腔道取标本手术(NOSES)保留左结肠动脉对患者预后的影响。方法 选取2021年10月至2023年4月巨野县北城医院收治的70例结直肠癌患者,根据随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(35例)。两组患者均接受NOSES,对照组患者术中不保留左结肠动脉,观察组患者术中保留左结肠动脉。比较两组患者手术指标、胃肠功能、排尿功能、肛门功能、并发症总发生率。结果 两组患者淋巴结清扫数对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间长于对照组,术后肛门首次排气时间、住院时间均短于对照组(均P <0.05);术后3个月,观察组患者胃肠功能恢复情况、排尿功能、肛门功能均优于对照组(均P <0.05);观察组患者并发症总发生率低于对照组(P <0.05)。结论 腹腔镜下结直肠癌NOSES术中保留左结肠动脉,有助于促进患者术后胃肠、排尿功能的恢复,减少肛门功能损伤,安全性较高,值得临床应用。

保留左结肠动脉在腹腔镜直肠癌前切除术中的临床应用

目的评价保留左结肠动脉(LCA)在腹腔镜直肠癌前切除术中应用的可行性及临床价值。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月期间在成都肛肠专科医院接受腹腔镜直肠癌前切除术的102例患者的临床资料,按术中肠系膜下动脉(IMA)不同处理方式分为两组:不保留左结肠动脉(高位结扎组,55例)和保留左结肠动脉(低位结扎组,47例),对两组患者的手术相关指标、肿瘤根治性指标和术后并发症进行比较。结果高位结扎组和低位结扎组手术时间分别为(178.5±18.4)min和(219.7±21.1)min,两组比较,差异有统计学意义(P=0.042)。高位结扎组术中有6例出现结肠残端缺血性改变,追加坏死肠管切除;低位结扎组则无(P=0.022)。高位结扎组术后有5例发生吻合口瘘;低位结扎组则无(P=0.042)。高位结扎组和低位结扎组术后分别有8例和1例发生排尿及性功能障碍(P=0.028)。高位结扎组术后出现便频、排粪失禁和排粪困难症状者分别有9例、7例和5例;低位结扎组则分别有2例、1例和0例(均P <0.05)。两组术中出血量、淋巴结清扫总数目、第3站淋巴结清扫数目、肠管远近端切缘长度比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论腹腔镜直肠癌前切除术中保留左结肠动脉安全可行,不仅降低术中和术后发生肠管缺血坏死及吻合口瘘的风险,降低排尿及性功能障碍、低位前切除综合征等并发症的发生率,而且能完成彻底的第3站淋巴结清扫和肿瘤根治。

保留左结肠动脉的腹腔镜直肠癌前切除术的临床体会

目的：探讨保留左结肠动脉的腹腔镜直肠癌前切除术（Dixon）的可行性及应用价值。方法：回顾分析2010—20t3年47例直肠癌患者行腹腔镜手术的临床资料，将患者随机分为两组，25例行传统腹腔镜直肠癌根治术（传统组），22例行保留左结肠动脉的腹腔镜直肠癌前切除术（研究组）。对比分析两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫情况、术后局部复发及吻合口漏的发生情况。结果：47例手术均获成功。两组手术时间、术中出血量差异有统计学意义（P〈0．05），清扫淋巴结数量差异统计学意义。两组患者术中均无直肠破裂穿孔，血管、输尿管及邻近器官损伤，吻合口无张力。术后传统组发生吻合口漏1例。术后随访无淋巴结转移。结论：对于临床分期Ⅰ-Ⅲ期的直肠癌患者，腹腔镜手术可清晰解剖肠系膜下动脉各分支，在不影响肠系膜下动脉周围淋巴结清扫的基础上，行保留左结肠动脉的Dixon术保证了吻合口的血运，降低了吻合口张力，从而降低了吻合口漏的发生率。

加速康复外科理论对保留左结肠动脉直肠癌根治术老年病人的干预效果研究

目的探讨加速康复外科理论对老年保留左结肠动脉(LCA)直肠癌根治术病人的干预效果。方法将亳州市人民医院2017年3月至2019年2月行保留LCA腹腔镜直肠癌Dixon根治术治疗的104例老年病人作为研究对象,并按照入院顺序排号,由随机数字表获得随机数,对随机数进行升序排列,从排序后的随机数中规定前52个对应的编号为对照组,其余的52个随机数对应的编号为干预组。对照组采取常规围术期护理,干预组则应用加速康复外科理论干预。对比两组手术相关指标、术后疼痛状况、炎性因子水平及并发症发生率。结果干预组进食时、排便时间、下床活动时间、住院时间分别为(1.24±0.49)d、(1.24±0.49)d、(1.06±0.35)d、(5.69±1.62)d,均较对照组的(3.18±0.55)d、(3.18±0.55)d、(2.84±0.67)d、(10.85±2.41)d少(P<0.05),两组间首次排气时间比较差异无统计学意义(P>0.05);干预组术后12 h、24 h、48 h疼痛数字评分法(NRS)评分分别为(2.56±0.42)分、(1.40±0.37)分、(1.18±0.31)分,均较对照组的(4.19±0.81)分、(3.66±0.75)分、(2.64±0.62)分低(P<0.05);两组术后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均随着时间推移逐渐下降(P<0.05),干预组术后24 h、48 h IL-8水平分别为(36.14±7.25)pg/mL、(16.75±4.26)pg/mL,术后24 h、48 h TNF-α水平分别为(4.60±0.87)pg/mL、(2.01±0.52)pg/mL,术后24h CRP水平为(18.95±6.64)mg/L,均较对照组的(43.82±8.22)pg/mL、(25.51±6.38)pg/mL、(5.34±1.27)pg/mL、(3.96±0.85)pg/mL、(41.06±13.59)mg/L低(P<0.05);干预组术后并发症发生率9.62%低于对照组32.69%(P<0.05)。结论对老年保留LCA直肠癌根治术病人行加速康复外科理论,可明显减轻术后疼痛,显著降低术后炎症程度及并发症发生率,有效缩短术后恢复时间。

保留左结肠动脉的腹腔镜直肠癌手术对患者预后的影响

目的探讨保留左结肠动脉的腹腔镜直肠癌手术对患者预后的影响。方法选取2012年12月至2016年12月在我院行腹腔镜直肠癌根治术的患者63例进行回顾性分析,根据术中是否保留左结肠动脉分为两组,对照组不保留左结肠动脉,观察组保留左结肠动脉。比较两组患者围术期相关指标、术后恢复情况、手术结果及复发和转移情况。结果两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、肿瘤直径、吻合口距齿状线距离、术后排气时间、下床活动时间和住院时间相比无统计学差异(P> 0.05);两组患者切口感染、肠梗阻和腹腔感染的发生率无统计学差异(P> 0.05),观察组吻合口瘘发生率、残端缺血性改变例数和游离脾曲显著低于对照组(P <0.05)。两组患者的复发率和转移率比较无统计学差异(P> 0.05)。结论保留左结肠动脉的腹腔镜直肠癌手术可完成与不保留左结肠动脉的腹腔镜直肠癌手术同样的淋巴结清扫,不增加患者的远期复发率和转移率,可显著降低吻合口瘘发生率、残端缺血性改变例数和游离脾曲,有利于患者康复。

腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉对淋巴结清扫及并发症的影响

目的:探究腹腔镜直肠癌根治术保留左结肠动脉(LCA)对淋巴结清扫及并发症的影响。方法:回顾性分析2020年1月至2021年5月收治的直肠癌患者共110例,根据手术方案的不同,将纳入者分为常规手术组(n=58)和保留LCA组(n=52)。常规手术组接受一般腹腔镜直肠癌根治切除术;保留LCA组接受腹腔镜直肠癌根治术并保留左结肠动脉;统计两组手术淋巴清扫数、淋巴结阳性率、手术相关指标、总住院时间、手术前后胃肠道症状积分(GIS)、消化不良生活质量指数(NDLQI)及并发症发生率,并进行比较。结果:两组淋巴清扫数、淋巴结阳性率、手术持续时间、术中出血量、术后排气时间及总住院时间相比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后GIS评分较术前均出现下降,组间差异无统计学意义(P>0.05);NDLQI指数均出现显著升高,且保留LCA组高于常规手术组(P<0.05);保留LCA组术后并发症发生率为3.85%,低于常规手术组的19.00%(P<0.05)。结论:相较于常规手术方案,行腹腔镜直肠癌根治术同时保留LCA对淋巴结清扫效果不存在影响,但保留LCA术后并发症发生率更低,安全性较高。

保留左结肠动脉(升支)的腹腔镜直肠癌全切除术的疗效观察

目的探讨保留左结肠动脉(升支)的腹腔镜直肠癌全切除术在直肠癌患者手术中的效果。方法选取2011年1月~2015年6月我科收治的需进行腹腔镜直肠癌全切除术的患者84例作为研究对象,按照是否保留左结肠动脉升支分为保留LCA组和不保留组,各42例;两组患者均进行腹腔镜直肠癌全切除术,保留LCA组术中保留左结肠动脉升支,不保留组为肠系膜下动脉根部结扎;对两组患者术中行预防性回肠造口情况、游离结肠脾曲情况、根部淋巴结清扫所需时间、系膜根部淋巴结清扫个数,术中出血量、术后排气时间、吻合口瘘发生情况进行记录,同时比较随访结果。结果本研究所有患者均顺利完成手术,无中转开腹手术者。两组术中出血量及术后排气时间均无显著差异(P>0.05);不保留组患者预防性回肠造口、游离脾曲及吻合口瘘发生率虽高于保留LCA组,但差异亦无统计学意义(P>0.05);系膜根部淋巴结清扫个数不保留组高于保留组,但组间差异无统计学意义(P>0.05);根部淋巴结清扫所需时间不保留组显著低于保留组(P<0.05);保留肠系膜下动脉情况不保留组显著优于保留组(P<0.05);两组随访时间无统计学差异(P>0.05);随访中复发率保留组高于不保留组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论保留左结肠动脉升支的腹腔镜直肠癌全切除术可相对降低患者预防性回肠造口、游离脾曲、吻合口瘘、术后排气时间(肠道功能恢复)及复发率,有效保障近端肠管血运,值得临床借鉴。

腹腔镜全直肠系膜切除术中保留左结肠动脉在直肠癌患者中的应用价值探究

目的:探究腹腔镜全直肠系膜切除术中保留左结肠动脉在直肠癌患者中的应用价值。方法:选取2018年1月-2020年1月于本院行腹腔镜全直肠系膜切除术的86例直肠癌患者为研究对象,将其根据左结肠动脉保留情况分为对照组(不保留左结肠动脉)和观察组(保留左结肠动脉),每组43例。比较两组的出血量、手术时间、排气时间、淋巴结清扫个数、保肛率、吻合口瘘发生率、吻合口狭窄发生率、围术期肿瘤标志物及尿流动力学指标。结果:两组的出血量、手术时间及淋巴结清扫个数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组的排气时间显著短于对照组,保肛率显著高于对照组,吻合口瘘发生率及吻合口狭窄发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前及术后1、2周,两组的CEA、CA125及CA199水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、2周,两组的CEA、CA125及CA199水平均显著低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、2周,观察组的尿流动力学指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜全直肠系膜切除术中保留左结肠动脉在直肠癌患者中的应用价值较高,可有效降低吻合口瘘及狭窄的发生。

腹腔镜直肠癌前切除术中保留左结肠动脉对患者肛肠功能的影响

目的探讨腹腔镜直肠癌前切除术中保留左结肠动脉(LCA)对患者肛肠功能的影响。方法回顾性分析2017年3月至2018年7月该院74例腹腔镜直肠癌前切除术患者的临床资料,将患者随机分为观察组和对照组,各37例。对照组不保留LCA,观察组保留LCA。分析比较2组患者术后肛门功能、末端回肠造口及吻合漏情况。结果治疗前,2组患者Wexner评分,肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(AMSP)及直肠最大耐受力容量(RMTV)等指标水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月,观察组Wexner评分明显低于对照组,ARP、AMSP及RMTV指标水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P>0.05)。观察组均无须游离结肠脾曲及做末端回肠造口;对照组2例因近端肠管血运障碍需游离结肠脾曲,6例吻合后加做末端回肠造口;观察组术后无吻合漏,对照组5例吻合漏。结论腹腔镜直肠癌前切除术中保留LCA可有效降低患者术后问题发生率,有利于患者肠道功能恢复,具有较好的临床效果,值得推广。

保留左结肠动脉在腹腔镜超低位直肠癌保肛术中的疗效分析

目的探讨保留左结肠动脉(LCA)在腹腔镜超低位直肠癌保肛术中的临床疗效。方法回顾性分析江苏大学附属医院普外科2017-01—2020-01行腹腔镜超低位直肠癌保肛术的76例患者的临床资料。分为保留LCA组及不保留LCA组,各38例。比较2组患者的围手术期指标(手术时间、术中出血量、游离脾曲率、肿瘤上切缘切除肠管长度、术中回肠造口率、淋巴结清扫数目、转移淋巴结数目、胃肠功能恢复时间)、术后并发症(吻合口漏、尿潴留、肠梗阻、腹腔感染),以及肿瘤学指标(局部复发率、远处转移率、术后1 a生存率)。结果保留LCA组术中游离脾曲率、回肠造口率及肿瘤上切缘切除肠管长度均低于不保留LCA组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、转移淋巴结数目及胃肠功能恢复时间差异无统计学意义(P>0.05)。保留LCA组术后吻合口漏发生率低于不保留LCA组(P<0.05)。而2组尿潴留、肠梗阻、腹腔感染发生率,以及肛门功能分级差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后局部复发率、远处转移率,以及术后1 a的生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在腹腔镜超低位直肠癌根治术中,保留LCA有助降低术后吻合口漏,而且不影响手术效果。

保留左结肠动脉联合留置肛管在预防低位直肠癌术后吻合口漏中的效果评价

目的讨论保留左结肠动脉联合留置肛管在预防低位直肠癌术后吻合口漏中的临床效果。方法选取2019年1月至2021年1月份洛阳市中心医院收治的低位直肠癌患者150例,按治疗方法分为观察组与对照组,每组各75例。在同时保留左结肠动脉的基础上,对照组采用结肠预防性造口;观察组患者采用肛管引流法。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、再次手术等围术期临床指标和术后吻合口漏发生率。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、术后住院时间、再次手术等方面明显低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组吻合口漏发生率(2.67%)明显低于对照组(12.00%),差异显著(P<0.05)。结论保留左结肠动脉联合留置肛管预防低位直肠癌术后吻合口漏,可缩短手术时间、减少术中出血量,促进术后康复。

直肠癌根治术中保留左结肠动脉的临床价值

目的研究直肠癌根治术中保留患者左结肠动脉的临床价值。方法选取2016年1月—2021年7月该院收治的81例直肠癌患者为研究对象,分为对照组(41例)和观察组(40例),所有患者采用开放或腔镜手术,对照组不保留左结肠动脉,观察组保留左结肠动脉,两组手术均由同组医师完成操作。对比两组围术期指标、并发症情况及手术前后生存质量评分。结果与对照组比较,观察组手术时间更长,首次排气时间、住院时间均更短,术中出血量更低,差异有统计学意义(t=2.367、40.636、3.744、4.439,P<0.05);观察组术后生活质量评分30(QOL-30)评分为(79.89±2.62)分,高于对照组(71.39±2.49)分,差异有统计学意义(t=14.969,P<0.05)。结论直肠癌根治术中保留患者左结肠动脉的疗效与不保留左结肠动脉相当,对患者近期疗效无明显影响,有利于提高患者生存质量,且可改善患者近端肠管血运,降低吻合口瘘及预防性造口的比例。

腹腔镜下保留左结肠动脉根治术治疗直肠癌患者的临床效果

目的探讨腹腔镜下保留左结肠动脉根治术治疗直肠癌患者的临床效果。方法选取2019年1月至2020年12月在江苏省丹阳市人民医院接受治疗的60例直肠癌患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和试验组,各30例。对照组采用腹腔镜下肠系膜下动脉高位结扎根治术治疗,试验组采用腹腔镜下保留左结肠动脉根治术治疗,比较两组的手术指标、胃肠功能指标、术后并发症发生情况。结果试验组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中清扫淋巴结数目及肛门排气时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后5 d,两组血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平均低于术前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下保留左结肠动脉根治术治疗直肠癌患者的效果较好,可有效促进患者胃肠功能恢复,降低术后并发症发生风险。

对直肠癌患者进行腹腔镜下直肠癌前切除术时保留与不保留其左结肠动脉的效果对比

目的:对比分析对直肠癌患者进行腹腔镜下直肠癌前切除术时保留与不保留其左结肠动脉的效果。方法:将2017年1月至2019年5月期间在宜兴市人民医院胃肠外科进行腹腔镜下直肠癌前切除术的40例直肠癌患者随机分为对照组(n=20)与观察组(n=20)。对两组患者均进行腹腔镜下直肠癌前切除术,术中不为对照组患者保留左结肠动脉,为观察组患者保留左结肠动脉,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:观察组患者术毕至通气的时间和术后直肠膨胀的时间均短于对照组患者,其术后并发症的发生率低于对照组患者,术后3年内其癌细胞转移的发生率和病情的复发率均低于对照组患者,P<0.05。结论:对直肠癌患者进行腹腔镜下直肠癌前切除术时,与不保留其左结肠动脉相比,保留其左结肠动脉可更有效地缩短其术毕至通气的时间和术后直肠膨胀的时间,降低其术后并发症的发生率、癌细胞转移的发生率和病情的复发率。

腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉对直肠癌预后的临床研究

目的腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉对直肠癌预后的临床研究。方法选取2019年7月—2022年7月本院收治的直肠癌患者91例为研究对象,依照是否对于左结肠动脉的保留情况将其分为观察组与对照组,观察组有46例,对照组有45例,对照组对比患者在接受治疗之后的胃肠功能以及排尿情况,再对比患者术后的并发症发生情况。结果经过治疗后发现,观察组在GIQLI评分以及膀胱功能评分优于对照组,患者术后并发症的概率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论当前腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉对直肠癌治疗中,其更加有利于患者的恢复,在术后发生并发症的概率也有所降低,整体的预后效果比较理想。

保留左结肠动脉3D腹腔手术治疗直肠癌的可行性

目的探究保留左结肠动脉3D腹腔手术治疗直肠癌的可行性。方法选取78例2017年1月—2019年4月在我院收治直肠癌患者为研究对象,按不同治疗方式分为对照组与试验组,对照组:传统直肠癌手术。试验组:保留左结肠动脉3D腹腔镜手术。对比两组患者术中相关指标、住院时间、生活质量评分。结果两组患者手术时间、术中出血量差异无显著性(P> 0.05),试验组进食流质食物时间、术后排气时间低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);试验组住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);试验组生活质量评分高于对照组(P <0.05)。结论保留左结肠动脉3D腹腔镜手术在直肠癌患者治疗中效果显著,可促进患者尽早康复,提高安全性,改善生活质量。

腹腔镜直肠癌前切除术中保留左结肠动脉的临床观察

探讨在腹腔镜直肠癌前切除术中保留左结肠动脉的临床意义及安全性。行腹腔镜直肠癌前切除术的患者118例,按照左结肠动脉的处理方式分为保留左结肠动脉组(观察组)51例和不保留左结肠动脉组(对照组)67例,比较两组患者手术安全性及肿瘤根治效果等指标。结果显示,118例均在腹腔镜下完成手术,两组患者一般资料基线一致(P>0.05)。在手术时间、术中出血量、清除总淋巴结数目、第3站淋巴结数目、术后排气时间、术后住院时间方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组1例出现A级肠漏,对照组2例出现A级肠漏、2例出现B级肠漏(P<0.05),所有肠瘘患者均保守治疗缓解。观察组无结肠残端缺血改变,对照组6例结肠残端缺血改变,6例患者均行扩大切除肠管,两组差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组1例因吻合不满意行回肠预防性造口,对照组7例行回肠预防性造口(P<0.05)。结果表明,在腹腔镜直肠癌前切除术中保留左结肠动脉术式安全可行,能有效保证吻合口供血,降低吻合口瘘发生率,减少不必要的肠管扩大切除及回肠预防性造口。能有效清除第3站淋巴结,取得同质的肿瘤根治效果。