腹腔镜规则性左肝外侧叶切除术10例分析

目的：总结腹腔镜左肝外侧叶切除术经验。方法：2004年12月至今我们共完成10例完全腹腔镜下规则性左肝外侧叶切除术，其中原发性肝细胞癌6例，肝血管瘤2例，结肠癌肝转移2例。结果：10例均在完全腹腔镜下成功完成规则性左肝外侧叶切除，平均手术时间100min，平均术中出血量少于100ml，术后腹腔引流管放置3～4d，术后平均住院5d，术后无出血及胆漏并发症。结论：腹腔镜规则性左肝外侧叶切除可作为左肝外侧叶切除术的金标准。

左肝外侧叶部分切除术后肝脏形态及肝功能恢复情况

目的：探究左肝外侧叶部分切除术后肝体积及肝功能恢复情况.方法：选取2000年 1月-2015年1 月在我院接受治疗的80例左肝内胆管结石行左肝外侧叶部分切除的患者作为研究对象,研究患者术后肝体积以及肝功能恢复情况.结果：在术后第1天患者肝功能恢复情况与术前基本相同.在术后第7天,患者在ALT（谷丙转苷酶）、AST（谷草转氨酶）以及STB（总胆红素）等方面的恢复与术前相比较为明显,并且数据对比差异具有统计学意义（P〈0.05）.另外,在患者的第1月、第2月与第3月的恢复状况中,患者的肝体积以及肝功能恢复较为迅速,基本接近术前水平.结论：在对左肝肝内胆管结石患者的手术治疗中,左肝外侧叶部分切除术更加有利于患者术后肝体积及肝功能的恢复,因此在对患者的临床治疗中,为了提升患者的治疗效果,可以对其进行临床应用和推广.

规则性左肝外侧叶切除治疗左肝肝内胆管结石疗效观察

目的:总结规则性左肝外侧叶切除治疗左肝胆管结石的效果。方法:选取本院2000年1月至2015年1月收治的80例左肝肝内胆管结石患者作为研究对象,所有患者均采用解剖规则性左肝外侧叶切除治疗左肝肝内胆管结石,观察所有患者的术中出血量、术后并发症发生情况、术后胆管结石残留情况和临床治疗有效率情况。结果:所有患者的术中平均出血量为(31.24±16.28)ml,事后并发症发生率为17.5%,术后胆管结石残留率为8.75%,术后结石复发率为3.75%,临床治疗有效率为96.25%。结论:临床对左肝肝内胆管结石患者行规则性左肝外侧叶切除术,能够有效降低患者术后结石残留率,并且能够减少患者术后并发症的发生情况,值得临床应用并推广。

左肝外侧叶部分切除治疗左肝内胆管结石疗效观察

目的 探究左肝外侧叶部分切除治疗左肝内胆管结石疗效.方法 选取我院接受治疗的120例左肝内胆管结石患者作为研究对象.按照患者的治疗方式将患者分为对照组和研究组,对照组40例,研究组80例.对照组采用左肝外侧叶切除术,研究组采用左肝外侧叶部分切除术,对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及结石残留和结石复发等并发症发生情况.同时对比患者术后3个月的肝容量.结果 两组患者在手术时间、术中出血量、住院时间及并发症对比差异无统计学意义(P>0.05).对照组行左肝外侧叶切除术,患者术后肝脏形态不会发生变化,而患者肝容量由(1302.4±110.2)mL下降到(1025.6±99.8)mL.而左肝外侧叶部分切除术患者残留肝组织再生,术后经过一段时间,肝容量恢复到(1282.6±108.6)mL.两组患者术后3个月的肝容量对比具有统计学差异(P<0.05).结论 左肝外侧叶部分切除对左肝内胆管结石患者的临床治疗中,相比于左肝外侧叶切除术,左肝内胆管结石在结石残留率,术后结石复发等方面的与外侧叶切除术无差异,而术后肝容量及肝功能迅速恢复,为左肝内胆管结石手术治疗提供一种新的手术术式.

腹腔镜与传统开腹肝部分切除术治疗肝内胆管结石的疗效比较

目的 研究腹腔镜肝部分切除术治疗肝内胆管结石的疗效。方法 对本院2009年1月-2015年1月收治的83例肝内胆管结石病例的临床资料进行回顾性分析,分为腹腔镜组和开腹组。腹腔镜肝部分切除术患者36例,47例患者行开腹肝部分切除术,比较两组的手术时间、出血量、排气时间、下床活动时间、住院时间、并发症、结石清除率和复发率。结果 腹腔镜组术后首次排气时间较开腹组短[（2.0±0.5）d vs（3.5±0.7）d,P〈0.05]。下床活动时间更早[（1.6±0.4）d vs（4.0±0.7）d,P〈0.05]。两组结石清除率和复发率无明显差异（P〉0.05）。结论 腹腔镜手术治疗肝内胆管结石可以达到开腹手术的效果。