两点超声定位法在左颈内静脉穿刺术中的应用体会

颈内静脉穿刺术广泛用于临床的治疗、监测、抢救等,由于在解剖学上存在的差异,传统的穿刺以右侧应用较多,而应用左侧颈内静脉穿刺较少,在某些情况,如局部疤痕、肿瘤化疗已有过数次穿刺置管用药史等,能否避开右侧,有意识的选择左侧进行穿刺,似更为合理。但与右侧相比,左颈内静脉穿刺的主要顾虑是担心误伤胸膜或胸导管引起的气胸、乳糜胸等并发症,一旦发生均需认真处理。传统颈内静脉穿刺多依靠体表解剖标志及动脉搏动点定位,