动静脉内瘘穿刺误伤肱动脉致巨大假性动脉瘤原因分析及对策

动静脉内瘘是维持性血液透析病人首选的血管通路.内瘘穿刺一般安全,临床上出现假性动脉瘤并发症较少,其发生大多是因为直接穿刺动脉所致.本例为穿刺肘部贵要静脉时误穿肱动脉下段所致.因无预见性,导致严重后果.现将原因分析及对策总结如下.

右锁骨下动脉巨大假性动脉瘤一例

女性，54岁，主诉右侧胸痛、气短2月余入院。既往无外伤史。查体：右胸表面未见隆起，右侧呼吸音弱，胸骨右缘第2肋间可闻及收缩期杂音，心率82次／min，律齐，未闻及杂音。右上臂肿胀，右挠动脉搏动好。X线显示：右侧胸腔内占位性病变；彩超显示：右锁骨下动脉瘤；MRI显示：右锁骨下巨大动脉瘤。于2006年7月20日在气管插管麻醉下正中切开胸骨，游离出无名动脉及右锁骨下动脉，

股动脉巨大假性动脉瘤超声引导下压迫治疗成功1例

患者男,80岁,因＂发作性胸闷、气短8年加重1个月＂,在外院行冠脉CT检查示：右冠状动脉近段及中端软斑块形成伴管腔中度狭窄,左前降支中段硬斑块形成伴管腔重度狭窄,回旋支中段硬斑块形成伴管腔轻度狭窄。入院诊断为：冠心病不稳定型心绞痛高血压病。入院后完善检查,

球囊导管阻断血流后栓塞治疗臀部巨大假性动脉瘤一例

患者男，56岁,因“右侧臀部及右下肢肿痛伴发热1个月”入院．既往史示患者出生时右足外踝下方“血管瘤”，17岁及26岁时分别因“右下肢静脉曲张”、“右下肢动静脉瘘”而行手术治疗．

髂总动脉巨大假性动脉瘤破裂的诊断和治疗——附1例报告

我院收治一例罕见的左髂总动脉巨大假性动脉瘤的患者,并发破裂和二、三、四趾末节干性坏死。采用介入放射的诊断技术,进行自体静脉移植术,获得满意疗效,报告如下:病例报告:患者,女,26岁,已婚,农民,于92年元月中旬开始全身不适,发热、心慌、心悸。

磁共振成像诊断未破裂的右乏氏窦巨大假性动脉瘤

This report describes a 58 -year -old patient with a giant unruptured asympt omatic aneurysmof right valsava sinus, as well as the significant contribution o f magnetic resonance imaging in diagnosis of this cardiovascular disorder and id entification of its relationship with surrounding thoracic organs.

创伤致主动脉弓部巨大假性动脉瘤1例

49岁男性,活动后憋喘伴声音嘶哑1个月。22个月前曾因外伤致左上肢骨折,行骨折内固定术治疗,未行胸部CT检查。入院后行主动脉CTA示主动脉弓部巨大假性动脉瘤,直径约11 cm×10 cm,明显压迫气管、肺动脉、无名静脉。完善术前准备后在全麻低温体外循环下行全主动脉弓替换术,术后患者症状消失,目前随访中。创伤性主动脉弓部巨大假性动脉瘤极为罕见,行全主动脉弓替换术可获得满意治疗效果。

颈内动脉海绵窦瘘伴巨大假性动脉瘤栓塞术中致死性鼻出血一例

患者男性,27岁.2005年6月17日头部外伤后反复鼻腔大出血3次并右眼充血水肿入住我科,在局麻下行脑血管造影＋血管内治疗术,术中见右颈内动脉海绵窦瘘形成,并伴有巨大假性动脉瘤（约2.5cm×3.Ocm）,瘤体突入蝶窦.

外伤性主动脉弓部破裂巨大假性动脉瘤形成腔内修复术一例

临床资料患者，男，55岁。该患者50d前因高处坠落致双侧多发肋骨骨折伴血胸，在当地医院住院治疗，经胸腔闭式引流后血胸消失，但反复出现发热，并伴有吞咽困难。胸部CT检查发现巨大纵隔血肿，食管上段扩张，左肺脓肿，于2011年9月15日转入我院进一步治疗。入院后经CT血管造影（CTA）检查显示：主动脉弓部巨大假性动脉瘤（图1），破口位于主动脉弓小弯侧，压迫食管、气管，左肺脓肿。

右冠窦瘤破裂致巨大假性动脉瘤1例

病人男,38岁.活动后胸闷、心悸3个月.1992年曾因巨大先天性冠状动脉瘤右心房瘘行瘘结扎、冠状动脉瘤大部切除术[1].查体：血压140/90mmHg（1 mm Hg=0.133kPa）,脉搏84次/min.胸部正中可见手术瘢痕.经胸超声心动图示左心室舒张末前后径6.3 cm,

支架腔内修复术治疗肾移植后巨大假性髂总动脉瘤1例

1．病历摘要 患者钟XX，男，65岁，因“反复发热1月”入院。20年前因肾功能衰竭行右。肾移植术，有高血压病史20年。查体：左下腹可扪及一搏动性包块，位置固定，双侧股动脉搏动，双下肢远端皮温良好。人院后行主动脉CTA（见图1）显示：左侧髂总动脉巨大假性动脉瘤伴右侧髂窝移植肾。综合评估患者基本情况及其相关检查结果，完善相关术前准备。于放射科行一体化覆膜支架腔内修复术。局麻下显露左侧股总动脉，股深动脉及股浅动脉。

经颈内动脉-静脉入路治疗创伤性颈动脉海绵窦瘘合并蝶窦内巨大假性动脉瘤一例

创伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)合并蝶窦内巨大假性动脉瘤的报道并不多见。2018年8月,宁夏医科大学总医院神经外科收治1例因颅底骨折而导致TCCF合并蝶窦内巨大假性动脉瘤的患者,采用球囊辅助弹簧圈和Onyx胶,经颈内动脉-海绵窦和颈内静脉-岩下窦联合途径将病灶完全栓塞,术后随访1年,患者预后良好,未见病灶复发。

二尖瓣置换术后升主动脉巨大假性动脉瘤1例

患者女，60岁，因“反复腰骶部疼痛20d，加重伴双下肢放射痛1周”入我院骨科。50d前因风湿性心脏病于当地医院行“二尖瓣置换术＋三尖瓣成形术”，术后常规口服华法林抗凝，凝血酶原时间（INR）控制在2．5左右。入院后心电图提示心房颤动，心室率99次/min，时伴室内差异性传导。超声心动图示距主动脉瓣约3．5cm处升主动脉前壁回声中断约1．5cm.