经脐单孔腹腔镜体外剥除良性巨大卵巢囊肿的临床分析

目的:探讨经脐单孔腹腔镜体外剥除良性巨大卵巢囊肿的安全性和可行性。方法:回顾性分析成都市第三人民医院2021年10月至2022年9月收治的行经脐单孔腹腔镜治疗的72例良性巨大卵巢囊肿患者的临床资料,其中单孔腹腔镜体外剥除囊肿31例(单孔体外剥除组),单孔腹腔镜体内剥除囊肿41例(单孔体内剥除组),比较两组手术时间、术中气腹使用时间、术中出血量、术中囊液渗漏率、术后肛门排气时间、术后24小时疼痛程度、术后住院时间等。结果:术中囊液渗漏率单孔体外剥除组(0 vs.21.1%)明显低于单孔体内剥除组(P<0.05)。单孔体外剥除组手术时间(60.19±5.64分钟vs.72.02±6.89分钟)、术中气腹使用时间(15.23±2.69分钟vs.53.83±6.74分钟)及术后肛门排气时间(28.16±3.53小时vs.32.24±3.87小时)均短于单孔体内剥除组(P<0.05)。两组术中出血量、术后24小时疼痛视觉模拟(VAS)评分及术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单孔腹腔镜体外剥除囊肿手术在良性巨大卵巢囊肿剥除术中可以极大程度避免术中囊液腹腔内渗漏,更加遵循手术无瘤原则,同时缩短手术时间,促进术后快速康复,此手术方式安全可行,值得临床推广。

经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢巨大良性囊肿的疗效分析

目的探讨经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢巨大良性囊肿的疗效和安全性。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2015年1月至2021年12月收治的行腹腔镜卵巢囊肿剥除术的122例卵巢巨大良性囊肿患者的临床资料,其中经脐单孔腹腔镜组患者41例、传统腹腔镜组患者81例,比较观察2组手术时间、术中出血量、术中囊肿破裂率、术后排气时间、术后住院时间、术后抗苗勒氏管激素(AMH)下降率等。结果经脐单孔腹腔镜组手术时间、术中囊肿破裂率、术后AMH下降率分别为(59.113±6.721)min、7.317%、(28.435±12.243)%,均少于传统腹腔镜组的(65.518±7.137)分、28.395%、(41.967±15.719)%,差异均有统计学意义[t=4.961,P<0.001;χ^(2)=7.212,P=0.007;t=3.739,P<0.001]。结论经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢巨大良性囊肿安全可行,达到了微创与美观的结合。

腹腔镜下巨大卵巢良性肿瘤手术临床分析

目的探讨腹腔镜在巨大卵巢良性囊肿手术的应用价值。方法回顾分析2005-01～2009-04本院收治巨大卵巢良性囊肿60例手术的临床资料，并利用统计软件SPSS13．0对所得的数据进行统计学评价。结果行开腹手术（对照组）32例和腹腔镜手术（治疗组）28例比较，两组术中出血量、手术并发症均无差异性，两组手术时间、术后肛门排气时间、自解小便时间、下床活动时间、术后病率、住院天数等均有显著差异。结论与开腹手术相比，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、手术风险较低、并发症少等优点，值得推广。

自制入路通道单孔腹腔镜手术治疗妊娠期巨大良性卵巢囊肿的临床分析

目的探讨自制入路通道(port)单孔腹腔镜手术治疗妊娠期巨大良性卵巢囊肿的可行性和安全性。方法收集2016年3月至2019年3月在青岛妇女儿童医院进行自制入路通道单孔腹腔镜下妊娠期巨大良性卵巢囊肿剥除术的11例患者(其中10例为早孕期、1例为中孕期)的临床资料,对手术时间、术中出血量、术后住院时间、围术期并发症、术后1 d疼痛VAS(Visual Analogue Scale/Score)评分、后续妊娠情况及有无复发等指标进行回顾性分析。结果11例患者均顺利完成手术,术中无囊肿破裂或囊肿内容物流入腹腔,无患者中转开腹或多孔腹腔镜手术,中位手术时间55(30~120)min,中位术中出血量10(5~50)ml,术后1 d疼痛VAS评分平均1.5分。术后1例出现先兆流产,给予保胎治疗后继续妊娠,无其他术中、术后并发症发生;9例患者术后足月顺利分娩,2例患者顺利妊娠,所有患者术后均未复发。结论自制入路通道单孔腹腔镜手术治疗妊娠期巨大良性卵巢囊肿安全、有效、经济,不良反应较少,值得临床推广应用。

腹腔镜辅助微创直视切除巨大良性卵巢囊肿的临床应用

巨大良性卵巢囊肿并不少见，目前临床上的治疗方法仍以传统的开腹手术切除为主。近年来，我们对常规腹腔镜微创手术方式进行了某些改良，使其应用于巨大良性卵巢囊肿的手术治疗，即腹腔镜辅助微创直视下切除或剥除囊肿，获得满意临床效果，现报道如下。