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题名胸腰交界椎旁巨大哑铃形肿瘤的手术策略
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作者
涂兵
陈钧麟
练沛荣
夏虹
易红蕾
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机构
中国人民解放军南部战区总医院骨科
南方医科大学
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出处
《临床神经外科杂志》
2024年第2期151-155,共5页
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基金
国家自然科学基金面上项目(82272582)
广州市科技计划项目(201803010046)。
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文摘
目的明确胸腰交界椎旁巨大哑铃形肿瘤定义,建立其临床分型,并根据术前临床分型选择胸腰交界椎旁巨大哑铃形肿瘤手术治疗策略。方法回顾性分析2018年1月—2023年1月南部战区总医院收治的11例胸腰交界椎旁巨大哑铃形肿瘤患者。根据肿瘤与胸腰椎相对解剖位置的关系,将横向最远端距脊柱后正中线距离≥6 cm的肿瘤定义为胸腰交界椎旁巨大哑铃形肿瘤,并制定新的临床分型,即椎旁型(肿瘤未超过椎体前缘)和椎前型(肿瘤超过椎体前缘)。对椎旁型采用后路肿瘤切除术,对椎前型行后路联合前路肿瘤切除术。术后1周、3个月、6个月、12个月及每年行X线、CT及MRI检查,评价肿瘤切除情况、是否复发及脊柱稳定性、内固定情况;定期随访并评估术后疼痛改善情况。结果椎旁型8例,5例行后路肿瘤切除术+内固定术,3例行后路肿瘤切除术。椎前型3例,2例行后路+前路肿瘤切除术,1例行后路+前路肿瘤切除术+内固定术。术前与术后JOA及VAS评分差异有统计学意义(分别为P=0.03;P<0.001)。术后组织病理学确诊为神经鞘瘤9例,神经纤维瘤2例。11例均获随访。随访时间6个月~2年。所有患者术后复查均未见肿瘤复发,神经症状均明显改善,胸腰背部无酸痛感,内固定无松动、断裂。结论肿瘤横向最远端距脊柱后正中线距离≥6 cm为胸腰交界椎旁巨大哑铃形肿瘤,可分为椎旁型和椎前型。椎旁型采用单纯后路肿瘤切除术即可实现满意切除;椎前型宜采用后路联合前路肿瘤切除术方能实现满意切除。
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关键词
胸腰交界椎旁巨大哑铃形肿瘤
临床分型
手术策略
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Keywords
giant paraspinal dumbbell tumor at thoracolumbar junction
clinical classification
surgical treatment strategy
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分类号
R739.41
[医药卫生—肿瘤]
R651
[医药卫生—外科学]
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题名联合径路手术治疗6例腹膜后高位巨大哑铃形神经鞘瘤
被引量:1
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作者
周鑫
赵玉千
周永建
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机构
首都医科大学附属北京天坛医院泌尿外科
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出处
《首都医科大学学报》
CAS
2007年第3期420-421,共2页
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关键词
巨大哑铃形
神经鞘瘤
手术治疗
腹膜后
联合径路
高位
北京天坛医院
神经外科
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分类号
R739.93
[医药卫生—肿瘤]
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题名马尾部巨大哑铃形血管内皮肉瘤1例
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作者
谭美云
郭杏
顾应江
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机构
泸州医学院附属医院
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出处
《四川医学》
CAS
2003年第3期313-313,共1页
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关键词
马尾部巨大哑铃形血管内皮肉瘤
椎管肿瘤
手术治疗
病例报告
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分类号
R739.4
[医药卫生—肿瘤]
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题名骶管内巨大哑铃形神经鞘瘤一例
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作者
王慧东
张勇
张中云
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机构
河北省沧州市南皮县人民医院
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出处
《山西医药杂志(上半月)》
CAS
2010年第5期394-394,共1页
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关键词
巨大哑铃形
神经鞘瘤
骶管内
实性肿物
耻骨联合
下肢肌力
辅助检查
泌尿科
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分类号
R739.4
[医药卫生—肿瘤]
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题名椎管内巨大哑铃形肿瘤1例
被引量:1
- 5
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作者
陈广迪
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机构
兰州医学院第一附属医院神经外科
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出处
《中华神经外科疾病研究杂志》
CAS
2002年第2期122-122,共1页
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文摘
我院近期收治椎管内巨大哑铃形肿瘤1例,经手术治疗后效果满意,现报告如下。 患者女性,18岁。于入院前2个月无明显诱因突然出现上腹部及背部持续性疼痛、阵发性加剧。双下肢进行性无力、走路不稳40d,完全丧失行走能力5d,并出现大便次数减少,小便潴留。查体:神清,语利,生命体征平稳。胸7以下痛觉减退,深感觉存在。双下肢肌张力增高,肌力0级,腹壁反射消失,膝跟腱反射(++),膑踝阵挛(++)。双侧巴彬斯基征(+)。MRI示胸7-9椎管内及左椎旁哑铃形肿瘤,累及3个椎体及左侧椎弓根,并突出至左胸膜腔外。X线平片示左胸7-9椎旁肿瘤,左侧椎体破坏,椎间孔扩大。
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关键词
椎管内巨大哑铃形肿瘤
椎管内肿瘤
病例报告
手术治疗
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分类号
R739.42
[医药卫生—肿瘤]
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题名腰椎巨大哑铃形神经鞘瘤1例
被引量:1
- 6
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作者
和崇军
王国忠
和国伟
张锡祥
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机构
丽江地区人民医院神经外科
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出处
《云南医药》
CAS
2001年第3期250-251,共2页
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关键词
腰椎神经鞘瘤
巨大哑铃形
诊断
治疗
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分类号
R739.93
[医药卫生—肿瘤]
R730.264
[医药卫生—肿瘤]
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题名胸椎巨大哑铃形神经鞘瘤一例
- 7
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作者
和崇军
王卫东
和卓亚
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机构
丽江市人民医院外二科
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出处
《云南医药》
CAS
2010年第6期674-675,共2页
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文摘
病例患者男性,75岁。因反复胸腰部伴右下肢疼痛1年渐加重,伴进行性右下肢麻木、无力入院。查体:脊柱生理弯曲存在,T10-11椎脊突旁在左侧触压痛,有明显腹壁牵涉痛,触压时伴有腹肌紧张,无压痛及反跳痛。右下肢远端肌力3级,近端肌力4级,感觉正常,腱反射未引出。左下肢肌力及感觉正常,膝及踝反射减弱。
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关键词
巨大哑铃形
神经鞘瘤
胸椎
脊柱生理弯曲
下肢肌力
右下肢疼痛
下肢麻木
腹肌紧张
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分类号
R739.93
[医药卫生—肿瘤]
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题名手部巨大哑铃形脂肪瘤一例
被引量:2
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作者
李晓东
孙国锋
王玉海
张娟
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机构
山东省滨州市人民医院创伤骨科
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出处
《中华手外科杂志》
CSCD
北大核心
2013年第5期273-273,共1页
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文摘
患者 女,69岁。发观左手掌部逐渐膨降3年,并伴有手指麻木、无力入院。临床检查:左手掌大、小鱼际隆起(图1),可触及肿块,质软,无明显压痛,边界不清晰,无波动感,听诊未闻及血管杂音,桡侧三指半掌侧感觉减退,以中指为著,中、环指不能完全伸直,夹指试验阳性。
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关键词
巨大哑铃形
脂肪瘤
手部
手指麻木
临床检查
血管杂音
感觉减退
手掌部
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分类号
R739.96
[医药卫生—肿瘤]
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