多层螺旋CT检查在囊腔型肺癌和薄壁空洞性肺结节鉴别诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)检查在囊腔型肺癌和薄壁空洞性肺结节鉴别诊断中的应用价值。方法选取110例囊腔型肺癌患者和110例薄壁空洞性肺结核患者,分别作为观察组和对照组。所有患者均进行MSCT检查,比较两组患者的MSCT影像学特征,并对两组患者的MSCT征象进行定量分析。结果两组患者病灶边缘、瘤肺界面、含气腔隙数、内壁光整度、内部结构、周围结构、形态分型、蜂窝征、磨玻璃征比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者含气腔隙壁厚明显小于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论囊腔型肺癌和薄壁空洞性肺结节的MSCT征象具有一定差异,MSCT检查有助于这两种疾病的鉴别诊断。

囊肿型薄壁空洞性肺癌(附两例报告)

肺癌发生空洞者并不少见,约占4—12％,其典型的X线表现早巳被人们所熟知。但肺癌空洞可以表现为薄壁空洞,并随时间的推移,空洞逐渐增大,即所谓囊肿型薄壁空洞性肺癌,极易误诊为肺结核空洞等良性病变。国内文献尚少报道。我们收集两例,报告如下。

MDCT诊断薄壁空洞性肺结核和薄壁囊腔型肺癌的临床价值探析

目的观察多层螺旋计算机断层成像(multidetector computed tomography,MDCT)诊断薄壁空洞性肺结核和薄壁囊腔型肺癌的临床应用价值。方法选取我院收治的32例薄壁空洞性肺结核患者(肺结核组)与25例薄壁囊腔型肺癌患者(肺癌组)资料进行回顾性分析,其中肺癌经病理学结果证实,肺结核经病理学结果或者痰涂片检查确诊,比较2组临床一般资料、CT定量分析及MDCT征象。结果肺癌组年龄明显高于肺结核组(P<0.05),含气腔隙壁厚明显小于肺结核组(P<0.05);2组形态分型比较差异显著(P<0.05),肺癌组形态分型大部分为Ⅳ型,肺结核组大部分为Ⅲ型;肺癌组蜂窝征、磨玻璃征、分叶征、短毛刺征、瘤肺界面清楚毛糙、含气腔隙数为多囊、内壁不光整、内部结构(分隔、壁结节、血管穿行)、血管集束征、胸膜凹陷征比例明显高于肺结核组(P<0.05);肺结核组长毛刺征、尖角征、含气腔隙数为单囊、内壁光整、卫星灶比例明显高于肺癌组(P<0.05)。结论 MDCT诊断薄壁空洞性肺结核和薄壁囊腔型肺癌呈现不同征象,蜂窝征、磨玻璃征、分叶征、短毛刺征、血管集束征、胸膜凹陷征、长毛刺征、尖角征、瘤肺界面、含气腔隙数、内壁光整度、卫星灶的差别分析有助于两者的诊断。

CT诊断巨大空洞型肺癌1例

空洞型肺癌不少见，但本院经CT检查确诊1例空洞巨大且病灶周围伴发多发子灶样改变者较为少见，现报道如下。

MSCT薄壁囊腔型肺癌、薄壁空洞性肺结核影像学特征及鉴别诊断

目的 对比薄壁囊腔型肺癌、薄壁空洞性肺结核MSCT征象,分析薄壁囊腔型肺癌和薄壁空洞性肺结核影像特征的异同。方法 回顾性分析本院2017年4月至2019年9月经手术病理证实的34例薄壁囊腔型肺癌患者和33例薄壁空洞性肺结核患者的临床资料,比较肺癌组和结核组患者的MSCT征象,对两组患者病灶进行CT定量分析。结果 肺癌组患者的病灶及含气腔隙大小显著大于结核组患者,含气腔隙壁厚显著低于结核组(P<0.05),肺癌组患者病灶位置多分布在中下肺,形态呈圆形或类圆形,肿瘤边缘多见分叶状,边界光整,多囊、“磨玻璃”征、胸膜“凹陷”征,形态学分型以Ⅵ型多见;结核组患者病灶位置多分布在上肺,形态多呈圆形或类圆形,肿瘤边缘多见“短毛刺”征和“尖角”征,边界多清楚毛糙,单囊,很少见“磨玻璃”征、胸膜粘连,形态学分型以Ⅲ型多见。结论 壁薄囊腔型肺癌和壁薄空洞性肺结核的MSCT征象具有一定的差异,分析其影像学特征可有效提高MSCT对两种疾病的诊断准确率。

囊腔型肺癌与薄壁空洞性肺结核的影像鉴别

目的探讨囊腔型肺癌与薄壁空洞性肺结核的MSCT征象,以提高对两种疾病的鉴别诊断。方法回顾性分析浙江省嘉兴市中医医院2017年11月-2021年10月经病理证实的21例囊腔型肺癌和36例经痰涂片检查确诊或临床确诊的薄壁空洞性肺结核的临床资料和MSCT征象(整体形态、边缘形态、腔内形态、囊壁结构、周围血管征象、磨玻璃影),比较两种疾病的MSCT征象差异。结果肺癌组病变壁最厚处厚度薄于肺结核组,差异有统计学意义(P<0.05)。肺癌组的形态学分型Ⅳ型多于结核组,结核组的形态学分型Ⅲ型多于肺癌组,此两项差异有统计学意义(P<0.05)。肺癌组的边缘分叶、短毛刺、腔内分隔、多囊、含气囊形态规则、血管穿行、囊壁结节、周围血管集束、周围模糊征象及周围磨玻璃影比例与肺结核组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。肺结核组的边缘长毛刺、桃尖征、单囊、周围卫星灶比例高于肺癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论囊腔型肺癌与薄壁空洞性肺结核可通过病变壁厚度、分叶征、毛刺征、分隔、囊数量、囊腔形态、血管形态、囊壁结节、卫星灶、磨玻璃征等MSCT征象鉴别。

肺癌性空洞误诊为空洞型肺结核12例分析

近年来肺癌发病率明显升高,肺结核患者数量亦呈上升趋势,两者容易误诊,特别是癌性空洞在临床症状及x线征象上与肺结核空洞有许多相似之处,难以区分。我院1986年～1998年期间收治12例空洞型肺癌误诊为空洞型肺结核,

空洞型肺癌的X线特点与分型

肺内空洞常是肺结核、肺脓肿等疾病所伴发的一种X线特征性改变,而肺癌性空洞报道较少。笔者从1978～1986年间曾遇到25例,现综合报告如下。 一、一般资料:25例癌性空洞病人。

周围型肺癌薄壁空洞与肺结核薄壁空洞的CT表现与鉴别

目的探讨周围型肺癌薄壁空洞与肺结核薄壁洞壁CT表现特点，提高诊断与鉴别诊断水平。方法回顾性分析经手术或穿刺证实24例周围型肺癌伴空洞和临床治疗及实验室证实22例肺结核伴空洞患者的CT资料，最大洞壁厚≤4mm，对CT征象进行比较和分析。结果结合检测可以发现，在病发部位、大小以及壁厚、形态等方面，2组差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论周围型肺癌与肺结核的薄壁空洞CT表现各具自身的特点，与其病变性质及病理机制不同有关。

B型超声诊断卵巢巨大囊肿1例

一、临床资料 患者女性,74岁,已婚,系广东潮安人。于去年7月份始无明显诱因出现下腹部肿块,呈进行性增大,加重一个月,无明显疼痛不适,近段时间来肿 块增大影响生活,尤以夜间睡眠为重,不能入睡。起病以来,精神一般,睡眠差,胃纳正常,无畏寒、发热,无恶心、呕吐,无腹痛,感腹胀,大小便正常。 检查:中下腹部膨隆,呈球状的巨大肿块,边界清楚,质韧,无压痛,可移动,叩诊浊音(肿物内)。心电图、胸透、腹部平片、肝。

先天性支气管囊肿9例报告

先天性囊肿是一种先天性疾病,可以发生于肺、纵隔、横隔及胃壁.本文报道经手术切除病理证实的9例先天性支气管囊肿.

肺包虫囊肿误诊为先天性肺囊肿1例

肺包虫囊肿与孤立性液囊肿的X线征象不易鉴别。笔者遇见1例,误诊为先天性孤立性液囊肿,经实验室检查、手术证实,报告如下。 女,13岁,胸闷不适,干咳和气喘半年,近一个月呼吸困难,胸痛、有时发热。入院查体:T37.6℃,R20次/分,P97次/分,BP10.0/8.0Kpa。一般情况好,发育正常。右肺呼吸音低,叩浊,左肺及心脏正常,腹软。