巨大地方性甲状腺肿手术切除及其麻醉效果分析

目的分析巨大地方性甲状腺肿手术切除及其麻醉效果。方法随机选取2014年4月—2016年4月该院收治的巨大地方性甲状腺肿患者104例,依据手术切除方法将这些患者分为两组,即传统甲状腺全切除术组(n=52)和双侧甲状腺次全切除术组(n=52),对两组患者的临床疗效、术中镇痛剂使用量、术中出血量、手术时间、术后并发症发生情况及麻醉效果进行统计分析。结果双侧甲状腺次全切除术组患者治疗的总有效率92.3%(48/52)显著高于传统甲状腺全切除术组69.2%(36/52)(P<0.05),术中镇痛剂使用量(71.2±6.0)mg、术中出血量(93.0±21.0)mL均显著少于传统甲状腺全切除术组的(158.0±12.0)mg、(108.0±24.0)mL(P<0.05),手术时间(82.0±10.0)min显著短于传统甲状腺全切除术组的(119.0±14.5)min(P<0.05),术后并发症发生率5.8%(3/52)显著低于传统甲状腺全切除术组38.5%(20/52)(P<0.05),但两组患者麻醉引发的不良反应发生率15.4%(8/52)、15.4%(8/52)之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论巨大地方性甲状腺肿双侧甲状腺次全切除术及气管插管全身麻醉效果均较好。

巨大地方性甲状腺肿的手术治疗(附105例报道)

目的:总结巨大地方性甲状腺肿手术治疗经验。方法:回顾性分析105例巨大甲状腺肿的临床资料。结果:所有病人均经手术治疗,癌变3例实施甲状腺全切术,其余皆实施甲状腺次全切除术。术后病理诊断为:结节性甲状腺肿97例,其中3例癌变,6例继发性甲状腺功能亢进;胸骨后甲状腺肿12例;甲状腺腺瘤8例。随访1年,3例喉返神经损伤在3个月内恢复,甲状腺癌及甲状腺肿病人无复发。结论:巨大地方性甲状腺肿的适宜治疗方法为手术。选择合适的麻醉方法,小心处理甲状腺主要血管,避免喉返神经损伤,必要时行气管切开是治疗成功的关键。