浆膜下巨大子宫肌瘤黏液变性1例

1病例报告 患者，42岁，因发现腹部包块伴双侧股内侧疼痛1月于2015年8月22日入院。患者于1月前无明显诱因出现腹部胀痛不适，并自扪及下腹部包块，约150mm×120mm×100mm大小，伴双侧股内侧疼痛不适。当时未行任何治疗，包块渐增大，下腹渐膨隆，病程中无月经改变及阴道不规则流血，无腹痛、恶心、呕吐，大小便正常，饮食睡眠可，体质量无明显变化。

宫颈浆膜下巨大平滑肌瘤1例

患者女,35岁.以下腹部无痛性包块1月余于1999年11月 8日入院.自述1月前无明显诱因下腹部出现拳头大小肿块,质硬,活动,无腹痛,无停经. 有尿急、尿频等膀胱刺激症状.近半月肿块明显增大,且排便不畅.查体:腹平软,下腹部膨隆,脐至耻骨联合间有一约15cm×10cm大小肿块,质硬,活动度小.妇科检查外阴已婚已产型,阴道通畅,宫颈肥厚Ⅲ度.子宫如孕5月大小,无压痛.B超:盆腔内见一159mm ×141m m×103mm的实性强回声团,形态规则.提示:子宫浆膜下平滑肌瘤.3天后在硬膜外麻醉下行子宫及肿物切除术.病理检查:大体标本,全切子宫及肿物标本1个.宫颈萎缩不清,宫体7cm×6cm大小,肿物大小约16.5×15cm×10.5cm,表面血管丰富.与宫体只有少量结缔组织相连.肿物切面灰白,呈漩涡状或编织状结构,质韧.镜下 ,瘤组织由成熟的平滑肌细胞组成,胞浆嗜伊红,胞核呈杆状,两端钝圆,呈典型的编织状排列.Masson染色:瘤细胞胞浆呈红色;V-G染色:瘤细胞胞浆呈黄色.病理诊断:宫颈浆膜下巨大平滑肌瘤. 讨论宫颈平滑肌瘤少见,且宫颈浆膜下如此巨大的平滑肌瘤实属罕见.文献报道:来源于宫颈或子宫峡部的平滑肌瘤仅占子宫平滑肌瘤的0.5%.发生原因不清楚,很多临床现象说明它与卵巢雌激素有一定关系,可能来自宫颈血管的平滑肌组织.

子宫巨大浆膜下平滑肌瘤继发变性1例

患者，59岁，孕5产3，发现下腹包块4年，增大明显1年，于2006年3月31日潜江市中心医院妇产科门诊以“子宫巨大肌瘤”收住入院。患者于4年前亦即绝经半年后在妇科普查时发现下腹包块，并经B超提示：“子宫巨大肌瘤”。后在当地行中医中药治疗（具体用药不详），腹部包块未见缩小，近1年来自觉腹部包块增大明显而入院要求手术治疗。患者既往身体健康，否认传染病史及家族病史，绝经前月经一直正常。初潮年龄14岁，月经周期28d-30d，经期3d-4d，绝经时间2001年9月，经量不多，无痛经史。入院体检：T36．3℃，P76次／min，

巨大宫颈肌瘤3例及文献复习

子宫肌瘤按肌瘤生长的部位分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤。其中子宫颈肌瘤占2.2%～10%。巨大宫颈肌瘤目前尚无明确定义。刘新民等认为,宫颈肌瘤伸入腹腔者甚(或)达足月妊娠子宫大小者称为巨大宫颈肌瘤。国内文献报道较少,回顾性总结自2000年至2010年期间CNKI中核心期刊收录的巨大宫颈肌瘤病例不足60例,但临床上时有发现。本文报道2010年11月份山东大学齐鲁医院收治3例巨大宫颈肌瘤,结合文献复习,探讨本病的临床特点及诊治要点。