超声误诊巨大宫颈肌瘤粘液样变1例

患者,女性,49岁.半年前发现下腹部硬性包块,近期增大来我院就诊.超声所见:子宫位置明显抬高,子宫在脐与剑突之间腹腔内横向排列,后壁与腹主动脉、下腔静脉相邻.子宫大小8.3cm×3.4cm,形态正常,内膜线居中,子宫内膜厚0.8cm,宫腔内见节育器回声,位置佳.宫颈段可显示,回声未见异常.子宫颈下后方,小腹及盆腔内见一个巨大的以实质回声为主的混合性包块,包块大小为25cm×20cm×10cm,边界清,包膜完整且较光滑,肿物实质内光点粗细不等,分布不均匀,后方回声不衰减,中心部出现低回声区和不规整的液性暗区(图1).彩色多普勒检测肿物实质内见较丰富的动、静脉血流信号,血流速在25～40cm/s,PI:1.6.双侧附件显示不清.超声诊断:下腹部巨大占位性病变,卵巢瘤?手术所见:子宫位置高,子宫体稍大,子宫颈下段见起始于宫颈下后壁的巨大肿物,肿物大小25cm×18cm×12cm,质硬,表面光滑,双侧附件未见异常.在硬膜外麻醉下行子宫全切术.术后切除肿物重量2200g,子宫颈管位于肿物前壁,长20cm(彩图21见Ⅵ页).病理诊断:宫颈平滑肌瘤粘液样变性.

B超误诊巨大子宫浆膜下平滑肌瘤肉瘤样变1例报告

患者,女,46岁,因下腹胀痛,逐渐隆起7个多月收入院。入院时妇科诊断为双侧卵巢肿瘤,卵巢浆液性囊腺瘤恶变。B超报告:腹腔内可探及一巨大包块反射,边缘轮廓较清晰,内部回声不均匀,该包块上界达剑下,脐上探查包块左右各一,大小分别为10.2×5.5cm、12.9×7.0cm、由上向下连续探查至脐下。

多发性巨大子宫肌瘤黏液样变误诊1例

1病例简介 患者,G3P2,34岁,因＂腹胀不适1＋月＂于2017年4月24日收入院。患者1月前无明显诱因出现腹部胀痛不适,2017年4月22日于外院行B超检查示：盆腹腔混合性包块,未行治疗。患者曾于2015年1月行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。

巨大宫颈肌瘤3例及文献复习

子宫肌瘤按肌瘤生长的部位分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤。其中子宫颈肌瘤占2.2%～10%。巨大宫颈肌瘤目前尚无明确定义。刘新民等认为,宫颈肌瘤伸入腹腔者甚(或)达足月妊娠子宫大小者称为巨大宫颈肌瘤。国内文献报道较少,回顾性总结自2000年至2010年期间CNKI中核心期刊收录的巨大宫颈肌瘤病例不足60例,但临床上时有发现。本文报道2010年11月份山东大学齐鲁医院收治3例巨大宫颈肌瘤,结合文献复习,探讨本病的临床特点及诊治要点。

宫颈环形电切术治疗宫颈良性病变980例临床观察

目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)在治疗宫颈良性病变的临床价值。方法 LEEP术前行宫颈活检及宫颈管搔刮病检。电切刀从宫颈12点处向下由浅入深,由外向内锥形切除宫颈上皮移行带和其下方的宫颈组织。术后常规阿莫西林、甲硝唑抗感染治疗5～7天。结果手术时间(8.52±4.12)min,术中出血(15.48±3.72)ml。总治愈率94.08%,手术前后病检相同822例(83.88%),术后病理诊断级别下降64例(6.53%),术后病理诊断级别上升94例(9.59%);术后并发症277例(28.27%)。结论宫颈LEEP术是诊治宫颈良性病变的一种简便有效、安全可靠的方法,并可保留患者生育功能。

宫颈浆膜下巨大平滑肌瘤囊性变1例

子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,其发病率高达20%~25%^[1],好发于育龄期、围绝经期女性,常表现为月经改变、下腹肿块、压迫症状等。其变性发生率约为6.5%^[2],常见的变性为:玻璃样变、囊性变、肉瘤样变、红色样变和钙化。子宫肌瘤较为常见,但巨大肌瘤囊性变较少见,且易误诊。现就我院妇产科近期诊治的巨大宫颈浆膜下平滑肌瘤变性1例报道如下。