肠镜下应用金属夹预防巨大结肠息肉电切术后出血

目的探讨肠镜下应用金属夹预防巨大结肠息肉电切术后出血的效果。方法选取直径大于2厘米肠息肉患者共86例,肠镜下息肉电凝电切治疗,患者随机分为2组,金属夹组46例,对照组40例,金属夹组在息肉电凝电切后,常规在创面处钳夹金属夹,对照组创面电凝止血或喷洒止血药物。结果金属夹组术后均无出血;对照组共有三例出血,两组有明显差异。结论肠镜下应用金属夹预防巨大结肠息肉电切术后出血的效果佳,操作简单,值得临床推广应用。

内镜下黏膜切除术与高频电凝电切术治疗结肠巨大息肉效果及安全性分析

目的:探究内镜下黏膜切除术(EMR)治疗结肠巨大息肉的效果。方法:选择2019年5月—2022年5月在大连市第三人民医院进行治疗的110例结肠巨大息肉患者,应用随机数字表法将其分为对照组(行高频电凝电切术)及研究组(行EMR),各55例。对比两组临床指标(手术时间、住院时间)、临床疗效、应激反应[肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]、炎症反应[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-12(IL-12)、白细胞介素-1β(IL-1β)]、并发症发生情况。结果:研究组手术时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,术后两组E、NE、Cor均升高,研究组上述指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,术后两组IL-6、IL-12、IL-1β均升高,研究组上述指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结肠巨大息肉患者行EMR治疗,可提高临床疗效,减轻炎症反应、应激反应,减少并发症发生,促进康复。

内镜下尼龙绳联合高频电凝切除术治疗结肠巨大息肉临床应用

目的探讨内镜下尼龙绳套扎联合高频电凝切除术的方法治疗结肠巨大息肉,并评价其安全性和疗效。方法通过内镜检查确诊的30例结肠直径>2cm的息肉(共30枚),先采取用尼龙绳圈经内镜套扎于息肉的根部,再采取内镜下高频电凝切除术切除,2周后复查内镜。结果本组30例共30枚息肉均套扎成功,并同时进行高频电凝切除术,术后2周复查27例27枚息肉完全脱落消失,3例3枚息肉有蒂端残留,以氩束凝切除,2个月后复查创面修复。本组治疗的治愈率、有效率、无效率分别为90%、10%、0%。所有患者均未见出血、穿孔等并发症。结论内镜下尼龙绳套扎联合高频电凝电切除术治疗结肠巨大息肉的方法安全有效,并发症少。

内镜金属夹联合电凝切除老年人结肠巨大息肉62例疗效分析

采用OlympusCF-Q240型电子结肠镜、OlympusPSD-30高频电发生器、OlympusHX-5LR-1金属夹释放器、MD-850型金属夹、圈套器等,对62例老年人结肠巨大息肉钳夹后电凝切除,术后定期随访,观察疗效。62例老年患者共切除息肉86枚,平均放置金属夹2.6枚,未发生严重并发症。内镜下金属夹联合高频电凝切除老年人结肠巨大息肉是一种安全高效的微创治疗方法,完全可以替代手术治疗。

结肠巨大息肉26例治疗分析

内镜下高频电凝电切术为结肠息肉治疗的首选方法,但对于直径大于2cm的巨大息肉,电切术后易出血或穿孔,治疗方法有争议,近几年来随着EMR技术的成熟与推广,巨大息肉的治疗首选内镜下治疗.本院2005年10月～2009年4月共治疗26例结肠巨大息肉,现回顾分析如下。

氩等离子电凝电切术治疗结肠巨大息肉96例

结肠息肉是一种常见病及多发病,其中腺瘤性息肉癌变率高,特别是直径≥3.0 cm以上的巨大息肉[1],及时发现并切除能够有效预防结肠癌的发生。2010年1月至2013年1月,我们采用氩等离子电凝电切术切除结肠巨大息肉96例,疗效满意,现报告如下。

结肠巨大息肉经肠镜下切除107例临床分析

目的探讨结肠巨大息肉在内镜下切除的可行性、临床疗效及操作要点。方法分析2007年10月-012年10月在我院经电子肠镜检查发现直径大于2cm的结肠巨大息肉患者107例共113枚息肉的临床资料。结果28枚直径在3-4cm左右的无蒂息肉行EMR分次切除，35枚直径在2cm左右的无蒂息肉行EMR一次性切除，其余的采用粘膜下注射、钛夹夹闭或尼龙套扎器联合高频电凝电切的方法一次性切除；4枚癌变息肉行ESD完整切除；其中有19例病人因各种原因不能顺利完成内镜下切除息肉手术，不得不行二次内镜下治疗。在切除过程中没有出现穿孔的，3例出现迟发性出血的，经保守治疗后出血停止。结论结肠巨大息肉在内镜下切除是安全、可行的。术前、术中、术后的密切配合是成功切除的关键。

内镜下切除结肠巨大息肉的临床分析

目的分析内镜下切除结肠巨大息肉的临床效果。方法方便选取来该院就医的经肠镜检查发现的76例直径>3 cm大肠息肉进行内镜下治疗患者(2013年1月—2015年12月)作为该次研究的对象,针对其采用内镜下切除手术治疗,探究手术效果差异性。结果 101处大息肉均成功切除,在切除过程均未出现穿孔,其中5例出现术后大出血,4例经内镜下止血保守治疗成功,另1例急诊外科手术腹腔镜下止血治疗,其中11例癌变息肉ESD完整切除,将切除标本送病理为顶部癌变,基底部及黏膜下未见癌浸润。术后情况较佳,且在术后随访3~12个月行肠镜复查,到目前复发1例。结论内镜下切除结肠巨大息肉具有一定的应用价值,值得临床进一步推广以及应用。

肠镜下结肠巨大息肉切除124例临床分析

目的探讨肠镜下结肠巨大息肉切除的临床可行性、有效性和安全性。方法回顾性分析2016年1月-2020年2月我院电子内窥肠镜发现直径>2 cm的巨大结肠息肉患者124例,对于蒂粗>1.0 cm的48例巨大息肉分为A组,行钛夹后圈套器电切,对于蒂粗≤1.0 cm的76例巨大息肉分为B组,行钛夹后氩气刀切,观察两组的病理类型、有效切除率、术后并发症发生率、手术时间。结果结肠巨大息肉主要分布在直肠和乙状结肠,分别为43.48%、35.51%;肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉分别为77.54%和22.46%;A组的有效切除率、手术平均时间和术后出血并发症分别为96.43%、(25.68±6.12)min、6.25%。B组的有效切除率、手术平均时间和术后出血并发症分别为97.56%、(23.12±3.24)min、6.58%。结论巨大结肠息肉主要分布在直肠和乙状结肠,主要以肿瘤性息肉为主,对于蒂粗≤1.0 cm的巨大息肉者采用钛夹后氩气刀切除,蒂粗>1.0 cm的巨大息肉采用钛夹后圈套器电切较为有效。

内镜下结肠巨大息肉切除术的护理

目的探讨内镜下高频电切除结肠巨大息肉术的护理配合。方法对25例内镜下高频电切除结肠巨大息肉术的护理配合进行回顾总结。结果本组25例患者息肉切除效果满意,术中、术后均未发生穿孔、出血等并发症。结论加强内镜下结肠巨大息肉切除术的护理配合,可减少并发症的发生,保证手术成功。

内镜下微创治疗结肠巨大息肉35例的护理分析

探讨内镜下微创治疗结肠巨大息肉护理体会。方法35例巨大结肠息肉患者内镜下行高频电凝电切术。35例结肠巨大息肉患者内镜下微创治疗成功。其中有1例并发出血,经金属夹闭后,止血成功。有1例术后迟发出血,经止血剂应用止血成功,无穿孔病例。结果依据巨大息肉蒂的粗细、长短等情况,选择含有粘膜下注射的高频电凝电切联合治疗息肉更安全。护士根据内镜下微创治疗的特点,通过健康宣教,术前准备、术中配合、术后观察进行针对性的护理,是手术成功的关键。

老年人结肠巨大息肉内镜下切除的术中配合及护理

目的探讨如何配合医生行内镜下老年人结肠巨大息肉的切除,如何护理减少并发症的发生。方法对经内镜下结肠巨大息肉切除的老年组351例患者和中年组247例患者资料进行回顾性分析,加以总结。结果内镜下切除老年人结肠巨大息肉均成功,其中6例术中残蒂出血,予以钛铗夹闭、氩气喷洒、止血药喷洒,出血停止。其中1例术后8d大出血,转外科手术治疗。其中2例术后大体病理为腺癌、类癌,转外科手术根治。结论护士术中熟练到位的配合是顺利切除息肉的关键,术前、术中、术后的精心护理是减少并发症的保障。

86例结肠巨大息肉内镜高频电切术的配合与护理

目的 探讨结肠巨大息肉内镜高频电切的配合与护理方法。方法 对86例内镜下结肠巨大息肉电切术资料进行回顾性分析。结果 86例结肠巨大息肉在医护人员双方的共同配合下顺利进行手术操作,术中、术后均未发生穿孔、出血等并发症。结论 加强内镜下结肠巨大息肉切除术的配合与护理可减少并发症的发生,保证手术的成功。

内镜下切除结肠巨大息肉的临床经验探讨

目的分析内镜下切除结肠巨大息肉的有效性及安全性。方法回顾性分析53例因结肠巨大息肉(≥2.0 cm)行内镜下切除的患者的临床资料,就内镜的切除方式、切除时间、止血方式、术后病理、术后并发症及随访情况进行分析。结果结肠巨大息肉主要分布于直乙结肠,以山田Ⅳ型最常见;组织学上以腺瘤性息肉多见。所有息肉均成功切除,手术时间短。仅1例出现术中出血,无术后出血及穿孔病例。术后1例转外科行根治手术,其余患者均规律随访,未见复发。结论内镜下切除结肠巨大息肉是一种安全、可靠、成功率高的方法。

内镜切除结肠直肠巨大息肉术后留置肛管减压的研究

目的:探讨结肠直肠巨大息肉内镜黏膜下剥离术,留置肛管减压对术后恢复和预防术后并发症发生的临床意义。方法:设计前瞻性临床随机对照研究。入组结肠直肠巨大息肉(直径≥3 cm)的病人,分为内镜治疗组100例和内镜治疗加预防性肛管置入组(简称内镜肛管组)92例,比较两组术后恢复和并发症发生率。结果:内镜治疗组术后发生迟发性出血5例(5.0%),内镜肛管组2例(2.2%);内镜治疗组术后发生电凝综合征7例(7.0%),内镜肛管组发生1例(1.1%)。两组术后并发症发生的差异有统计学意义,P<0.05。术后3 d内镜治疗组平均体温(37.2±0.8)℃,内镜肛管组平均体温(37.1±0.6)℃,两组体温差异无统计学意义。内镜肛管组的肠蠕动恢复时间(22.5±5.9)h与内镜治疗组(39.3±10.4)h的差异有统计学意义,P<0.01。内镜肛管组腹痛程度评分(2.2±1.3)分与内镜治疗组(4.7±2.2)分的差异有统计学意义,P<0.01。术后第一天腹部平片显示,内镜治疗组的肠腔较内镜肛管组明显扩张。结论:内镜黏膜下剥离结肠直肠巨大息肉术后,应用肛管减压引流是一种简单有效的预防措施,有术后恢复好,并发症发生率低的临床意义。

预处理在内镜下切除结肠巨大息肉中的应用

目的研究金属钛夹钳夹术及去甲肾上腺素黏膜下注射对结肠巨大息肉进行预处理,并探讨预处理对内镜下切除结肠巨大息肉的价值。方法选取行肠镜检查中发现结肠巨大息肉的86例患者,将其按随机数字表法分为预处理组(43例)及对照组(43例)。记录2组肠镜下切除息肉后,出现早期、晚期并发症的例数,并发症出现后补救处理的操作时间,操作视野清晰度及需行急诊开腹手术例数。结果预处理组并发症总发生率明显少于对照组(6.98%比27.91%,P<0.05);出现并发症后处理所需时间也较对照组明显减少(8.0±1.78)min比(19.5±2.36)min,P<0.05)。晚期并发症、开腹手术病例、视野清晰度与对照组相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对结肠巨大息肉行预处理,再行息肉镜下切除,能减少并发症的出现,增加操作的安全性,且能减少出现并发症后处理所需时间。

内镜下结肠巨大息肉切除术的护理分析

目的:对内镜下结肠巨大息肉切除术的护理方法及效果进行分析与总结。方法:随机选取收治的56例结肠巨大息肉患者,将其分为研究组与对照组,所有患者均在内镜下行高频电切术治疗。研究组给予优质护理,对照组给予常规护理,对比两组的效果。结果:研究组的并发症发生率明显低于对照组,护理满意度显著高于对照组,两组比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:对内镜下行结肠巨大息肉切除术治疗的患者进行优质护理,能够有效减少并发症的发生,患者满意度高。

内镜下尼龙绳套扎联合高频电凝电切术治疗巨大粗蒂结肠息肉的效果及安全性研究

目的:探讨并研究用内镜下尼龙绳套扎联合高频电擬电切术治疗巨大粗蒂结肠息肉的效果及安全性。方法:选择安顺市人民医院2018年1月至2020年2月期间收治的60例巨大粗蒂结肠息肉患者作为研究对象。按照治疗方法的不同将其分为试验组(n=30)与比较组(n=30)。用内镜下尼龙绳套扎联合高频电擬电切术对试验组患者进行治疗,用常规的内镜下高频电擬电切术对比较组患者进行治疗,然后比较两组患者手术的时间、手术的成功率及术后并发症的发生率。结果:与比较组患者相比,试验组患者手术的时间更长,其手术的成功率更高,其术后并发症的发生率更低,P<0.05。结论:与对巨大粗蒂结肠息肉患者进行常规的内镜下高频电擬电切术相比,对其进行内镜下尼龙绳套扎联合高频电擬电切术虽然用时较长,但能提高其手术的成功率,降低其术后并发症的发生率。