巨大肺癌16例手术切除临床分析

我科自2008年1月至2013年11月，共收治21例肿瘤直径大于10 cm的肺癌患者，排除手术禁忌后行手术治疗16例，其手术难度较大，有着不同的手术技巧，报告如下。 临床资料 1．一般资料：16例巨大肺癌患者，男11例，女5例，年龄38～72岁，平均46．5岁；患者有不同程度的胸闷、气短，合并咳嗽、咳痰7例，痰中带血2例，发热3例，胸背部疼痛3例。术前CT显示肿瘤直径10～13 cm，平均11．2 cm；肿瘤位于左胸10例，右胸6例。术前肺功能均有不同程度的限制性与混合性通气功能障碍，FEV11．3～2．8 L。常规行胸部增强CT，共有特征为：巨大实质性肿块，边缘不光整，无明显分叶，内部密度不均，无明显强化，肺门大多伴有肿大淋巴结，但无明显肺门受侵；其中2例有癌性空洞形成。术后病理示：鳞状细胞癌13例（含肉瘤样成分2例），肺肉瘤1例，腺鳞癌2例。