巨大胎儿的产前诊断并476例分析

目的通过对476例巨大胎儿的临床分析,寻找诊断巨大胎儿的相关因素。方法将409例孕母进行正常产检的巨大儿作为观察组,与对照组比较孕妇年龄、孕产次、身高、体重、宫高、腹围、孕周、超声检查情况。结果巨大胎儿母亲身高、体重、宫高、腹围、孕周、胎儿双顶径(BPD)、股骨长(FL)高于对照组,有统计学差异。结论产妇身高、体重、宫高、腹围、孕周是诊断巨大胎儿的相关因素,超声检查对诊断巨大胎儿有重要参考价值。

正常胎儿生长、胎儿生长受限及巨大儿的超声诊断

超声检查和胎儿生物学指标的测量已经成为现代产科检查整体的一部分。这些检查可以用于妊娠检查，是因为它可以评估胎儿生长情况，正常妊娠孕龄评估包括早孕期与中孕期。

巨大胎儿的预防、诊断和处理——附403例分析

近年来,巨大胎儿的发生率逐年上升,但对巨大胎儿的预防、诊断和处理远未引起产科医师的的关注,为此对我院10年分娩的403例巨大胎儿进行回顾性分析,以探讨重庆地区巨大胎儿的特点。

602例巨大胎儿产前诊断及分娩方式分析

目的探讨巨大胎儿的产前诊断及分娩方式,降低母儿并发症。方法回顾分析我院近2年中602例巨大胎儿的诊断及分娩方式。结果由B超根据双顶径、股骨长、腹围等参数推算的巨大儿符合率为81%。分娩方式中剖宫产率远较阴道分娩率高。结论产前综合判断胎儿体重。对巨大胎儿,母体骨盆条件宽敞者可以阴道试产,但要密切观察产程进展。如有产程阻滞,进展缓慢可适当放宽剖宫产指征。

巨大胎儿的产前诊断

巨大胎儿的产前诊断张爱群罗一宁北京市公安医院妇产科１００００６本文通过对我院１９９１～１９９５年资料较为完整的１５６例巨大胎儿病历进行回顾性分析，旨在探讨宫高、腹围、双顶径、股骨长与巨大胎儿的关系及其在巨大胎儿产前诊断方面的临床应用价值。１临床资料１...

150例巨大胎儿产前诊断与分娩结局探讨

目的:了解≥4500 g的巨大胎儿产前诊断、分娩方式以及对母婴的影响。方法:回顾分析150例≥4500 g的巨大胎儿发生率以及特点、相关因素、产前预测方法比较、对母胎的影响及预后。结果:≥4500 g的巨大胎儿发生率0.68%,与经产、过期妊娠、孕妇身材较高、体重指数过重、产前充分休息、新生儿性别为男婴、不良孕产史、合并糖尿病等相关。产前体重预测准确率偏低。巨大胎儿对母儿易造成手术产率增加、产后出血、新生儿窒息、产伤甚至肩难产等。糖尿病性巨大胎儿较非糖尿病儿体重更重,差异有非常显著性(P<0.01)。新生儿中度、重度窒息以及产伤主要分布在阴道分娩组。结论:加强产前检查与干预,寻求预测巨大胎儿更加准确的方法,对巨大胎儿的诊治因人而异,选择最合适的分娩时机和方式。

超声诊断胎儿腹腔内巨大囊肿畸形1例

1病例报告 女，27yr，G1P0，孕15wk。常规超声检查：增大的子宫内见1胎儿，耻上见胎头光环，双顶径30mm，胸径23mm，股骨长径19mm，胎盘附着在子宫前壁，厚23mm，0级，羊水深46mm。胎心146次·min^-1。胎儿腹腔内可见59mm×46mm×57mm液性团块。胎儿肝脏及肠管、胃泡均显示不清（见图1）。追问病史，本例孕妇平素身体健康，孕前及孕期无明显的疾病，也无明显有害物接触史。

超声诊断胎儿巨大脐膨出1例

患者女，30岁，孕2产1，孕30周，行常规产前检查，患者自停经以来无患病史，无服用药物及放射接触史，否认家族遗传病史。超声检查：胎儿双顶径7．5cm，股长5．5cm，胎心133次／min．头颅部及胸部未见明显异常，腹部脐部可见缺损，自缺损处突出一不均质包块（图1），大小约7．9cm×7．4cm×8．6cm。

超声诊断胎盘巨大血管瘤致胎儿难免流产1例

胎盘血管瘤是一种良性毛细血管瘤，发生率低。大部分血管瘤较小，临床无明显症状，易漏诊，但血管瘤直径〉5cm时就可能出现母儿并发症，血管瘤越大，且生长在脐带附近者，引发并发症概率就越大。常见并发症有胎儿水肿、心脏增大、宫内发育迟缓、羊水过多、早产、贫血，甚至胎死宫内。本文就我院1例胎盘巨大血管瘤患者产前超声诊断情况报告如下。

超声诊断胎儿颈部巨大淋巴管瘤一例

患者女,28岁。孕1产0,孕18周。夫妇身体健康,否认孕期服药史,否认有毒化学物质接触史。于我院行胎儿常规超声检查,B超发现胎儿颈部1囊性包块,范围约10.8cm×7.6cm×4.5cm,内见多个分隔呈网状,无包膜,

超声诊断胎儿双侧巨大多囊肾1例

孕妇,30岁,孕2产1.孕25周.平素健康,非近亲结婚.孕早期无患感冒史,无药物或放射性接触史.产前常规B超检查显示:胎儿双顶径58mm,胎心搏动规律148次/分,胎儿腹腔脊柱两旁可见双肾体积显著增大,形态失常,边缘不规则.左肾大小105mm×49mm;右肾大小103mm×48mm.皮髓质界线不清,双肾实质充满大小不等圆形、椭圆形无回声区,境界清,包膜尚光滑,似呈"蜂窝状"(图1).无回声区最大57mm×39mm、最小8mm×7mm,集合系统回声欠清(图2).股骨长41mm,脊柱连续完整,四肢未见异常,胎盘附着子宫前壁Ⅰ级,羊水少,羊水指数18/23mm.B超提示:1.宫内妊娠,单活胎;2.胎儿双侧巨大多囊肾;3.羊水过少.建议终止妊娠.遂行药物引产术,经阴道娩出一死女婴,腹部膨隆,外观无明显畸形,胎盘自娩,羊水量过少,尸体解剖打开腹腔见双肾弥漫性肿大,占据着大部分腹腔,表面呈高低不平的结节状囊泡,切面可见肾皮髓质中无数个大小不等的囊肿,囊腔内为淡黄色透明液体,囊与囊之间和肾盂之间互不相通,周围看不到正常的肾组织,肾盂被挤压狭窄.病理镜下见肾脏皮髓质结构消失,囊壁为薄层的纤维组织,内衬扁平上皮,间质稀少,肾被膜下见少数被挤压的肾小球、肾小管.肝、脾、胃、肠道内脏器未见异常.

B超诊断一年两次妊娠胎儿畸形巨大胎盘1例

胎儿畸形并不少见，随着诊断技术的发展，国内外报导，用超声谚断胎儿先天性畸形可达三十多种。本科B超室自一九九一年至一九九五年共检出71例12种先天性胎儿畸形，其中1例一年两次中晚期妊娠，经B超拉查诊断为先天性畸形(胸水合并腹水)巨大胎盘。在本院妇产科住院引产证实。实属罕见。现报告如下：