巨大倒置T波对冠心病的预测价值分析

目的探讨静息心电图巨大倒置T波在冠心病诊断中的预测价值。方法回顾性分析本院60例静息心电图示巨大倒置T波并在本院行冠状动脉造影患者资料,对其临床特征,心电图、超声心动图及冠状动脉造影结果进行统计分析。结果心电图示对称性巨大倒置T波不伴左心室肥厚对冠心病预测价值较高,单凭对称性倒置T波对冠心病的预测价值不高。结论心电图巨大对称性倒置T波且不伴左心室肥厚对冠心病有一定的预测价值。

静息心电图巨大倒置T波的临床价值

目的探讨静息心电图巨大倒置T波的临床应用价值。方法分析93例一过性和103例持续性巨大倒置T波患者的病因构成、形态、Q-T间期及左心室肥大诸参数。结果一过性巨大倒置T波者主要见于冠心病,尤其是急性冠状动脉综合征和心脏外急症,其形态对称或Q-TC间期未延长者冠心病分别占78.3%和82.0%。持续性巨大倒置T波主要见于各类器质性心脏病,其形态对称且无左心室肥大者冠心病占86.7%。结论对称性倒置或一过性巨大倒置T波对冠心病尤其是急性冠状动脉综合征有预测价值。持续性巨大倒置T波可能是实质性心肌病变的重要预测因素,其形态对称且无左心室肥大时对冠心病尤其是并发实质性心肌病变有预测价值。

急性心肌梗死急诊PCI后巨大倒置T波动态演变1例

患者因“反复胸闷、胸痛1个月，加重2h”入院。入院心电图（入院当天10：00，图1A）示Ⅱ、Ⅲ、aVFST段水平型压低0．1mV，右束支传导阻滞，V3～V6ST段下斜型压低0．2mV。复查心电图（入院当天11：50，图1B）示V1～V4ST段弓背抬高0．3～0．5mV，V2出现9波，V3、V4R波较前降低。肌钙蛋白Ⅰ：0．672ng／ml（0～0．100ng／m1），肌酸激酶同T酶（CK—MB）8U／L（2～16U／L）。

巨大倒置T波及临床意义

巨大倒置T波振幅＞1.0 mV,部分可达2.0 mV以上.倒置T波常出现在胸前导联V2～V6导联,也可以发生在肢体导联上.而在aVR、V1、Ⅲ导联上可能出现宽而直立的T波.巨大倒置T波可依据其形态特征分为两种类型:①T波基底部较宽、两肢不对称的巨大倒置T波,以及QTc延长,称为尼加拉瀑布样T波;②T波基底部较窄、两肢对称的巨大倒置T波.

19例巨大倒置T波的临床意义

目的 通过对 19例巨大倒置T波 (GITW)临床及随访资料的分析 ,探讨GITW的临床意义。 方法 将 19例患者 ,根据病因分为两组 ,即心源性组 12例 ,非心源性组 7例 ,测量T波深度 ,QT间期及ST段压低程度 ,并进行组间比较 ,部分患者出院后进行了随访。 结果 心源性组与非心源组相比 ,T波深度较大 ,但无显著差异 ;QT间期则有非常显著性差异 (P <0 0 1) ;住院死亡 5例 ,占 2 6 %。 结论 GITW不仅见于心源性因素 ,也可见于非心源性因素 ,并对非心源性患者预后产生严重影响。

重度子痫前期连发期前收缩后巨大倒置T波和复合电交替1例

患者女性，30岁，停经28周。因“发现血压升高2月，气急不能平卧伴咳嗽3d急诊入院。

酷似Niagara(尼加拉)瀑布样T波的缺血性巨大倒置T波的个案分析

病史摘要：患者,俞明英,女,67岁,有糖尿病史数十年。因＂口干、多饮、乏力一周＂于2006年9月8日入院。诊断：T2DM伴重度感染、肺部感染、急性左心衰、急性前壁心梗可能。9月8日心电图显示：心率（HR）107次/分,Q-T（0.4O秒）延长,V1、V2呈QS型,TV1-V6均直立。9月9日凌晨三点半患者突然出现呼吸急促、端坐呼吸,气喘、面色苍白、神志清楚、双肺布满哮喘音,诊断急性左心衰,即予供氧、镇静、强心、利尿等治疗,至上午四点半病情平稳。

非ST段抬高型心肌梗死、突发意识丧失、巨大倒置T波1例

非ST段抬高型心肌梗死心电图表现不典型易被漏诊。这次查房结合1例非ST段抬高型心肌梗死的诊断过程和疼痛缓解后突发意识丧失，复律后出现巨大倒置T波的特殊病例，对大家关注的有关临床心电图问题加以讨论。

嗜铬细胞瘤致巨大T波倒置1例分析

1病例报告 患者，女性，46岁。因头晕、头痛半年，胸闷、心悸、恶心、呕吐就诊。入院前血压230／150mmHg；心率68bpm；律整。入院CT及B超均诊断：肾上腺嗜铬细胞瘤。入院前心电图诊断：（1）窦性心律；（2）ST-T改变（ST下移0．05～0．1mV，TⅡ、TV5、TV6浅倒置）见图1。入院后第3天病人出现胸闷，头晕，呕吐，急诊床边心电图发现巨大T波倒置，见图2。急查血清心肌酶学均正常，肌钙蛋白等均阴性。

巨大倒置T波对冠心病的诊断价值

目的:探讨静息心电图巨大倒置T波在冠心病诊断中的临床意义。方法:回顾性分析206例静息心电图巨大倒置T波患者的临床资料,对其临床特征、心电图、超声心动图、肌钙蛋白及冠状动脉造影结果进行统计分析。结果:静息心电图示一过性形态对称巨大倒置T波主要见于冠心病,特别是急性冠状动脉综合征(不稳定性心绞痛、急性心肌梗死)占71.7%;持续性巨大倒置T波亦主要见于各类器质性心脏病,心电图T波形态对称且无左室肥大者冠心病占85.7%。结论:持续性形态对称巨大倒置T波且无左室肥大或一过性形态对称巨大倒置T波对冠心病尤其是急性冠状动脉综合征有预测和临床诊断价值。

大面积脑出血伴心电图巨大倒置T波患者研究

目的:研究大面积脑出血伴心电图巨大倒置T波患者的发病因素。方法:对收治的大面积脑出血患者80例的临床资料进行统计分析。结果:冠心病、器质性心脏病、急性冠状动脉综合征均对大面积脑出血患者巨大倒置T波的出现产生直接而深刻的影响,心电图检查结果表明,80例患者中,冠心病37例,器质性心脏病28例,急性冠状动脉综合征15例,分别占总数的46.3%、35.0%、18.8%。冠心病引发大面积脑出血患者巨大倒置T波发生率显著高于器质性心脏病、急性冠状动脉综合征,差异有统计学意义(P<0.05),而器质性心脏病引发大面积脑出血患者巨大倒置T波发生率又显著高于急性冠状动脉综合征,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大面积脑出血伴心电图巨大倒置T波患者可能发生了冠心病、器质性心脏病、急性冠状动脉综合征,值得临床充分重视。

急性左心力衰竭致短暂巨大倒置T波1例报道

巨大倒置T波是指体表心电图有3个以上导联出现深度>1.0 mV的倒置T波,且QT间期延长。巨大倒置T波为交感激活所致,因此又称交感性T波。常见于脑型T波(Niagara瀑布样T波)、缺血性T波(Wellen’s综合征、峡谷T波)、心脏记忆性T波、全导联倒置T波、Takotsubo综合征T波。本文就急性左心力衰竭后心电图出现短暂迟发巨大倒置T波罕见病例1例进行报道。

大面积脑出血伴心电图巨大倒置T波患者的临床分析

目的大面积脑出血伴心电图巨大倒置T波患者的临床分析。方法随机选取我院收治的2012年3月到2014年3月患者100例大面积脑出血伴心电图巨大倒置T波患者,对患者进行回顾性分析。结果分析检查大面积脑出血伴心电图巨大倒置T波患者,冠心病患者比例占42%,急性冠状动脉综合征患者比例占22%,器质性心脏病患者比例占36%。结论在临床中,大面积脑出血伴心电图巨大倒置T波,对临床冠心病、急性冠状动脉综合征以及器质性心脏病检测有预测价值,在临床疾病诊断中发挥重要作用。

巨大倒置T波并尖端扭转型室速1例报告

1病历简介 患者，男，42岁，因突发性胸闷、心悸半小时于2005年10月6日13时入院。就诊过程中突然出现抽搐，意识丧失，经心肺复苏、电除颤、药物抢救20min后，心电图示恢复窦性心率。描述心电图示：P-P规律，P-R间期为0．168，心率103次/分钟。V1-V3导联ST-T段融合成单项曲线。终末T波倒置。心电图诊断为超急性前间壁心肌梗塞。病情稳定后于16时转入病房。实验室检查示：WBC25．8×10^9/L。肌酸磷酸激酶6500U/L。乳酸脱氢酶1737U/L。谷草转氨酶1060U/L。血脂、电解质均正常。住院第3天心电监护示：巨大倒置T波，Q-T间期为0．66s。出现频发室性期前收缩，短阵尖端扭转型室速。经反复抗心率失常、补钾、补镁、改善冠脉循环等治疗。Q～T间期恢复正常。心律失常得到控制。23d后出院。

心电图巨大倒置T波的探讨

T波倒置在临床心电图记录中十分常见,但少数患者倒置的T波既深且宽,形状怪异,具有一定特点,称为巨大倒置T波(Giant T wave inversion;巨T倒置)。该种心电图表现国内报道尚少,本文就巨T倒置问题作初步探讨。临床心电图资料一、病例选择标准 1.在QRS主波向上的主要导联上T波倒置,深度5mm(-0.5mv)以上;2.Q-T时限显著超过正常高限;3.QRS-T波群属室上性;4.T波改变不属于心室劳损、束支传导阻滞、洋地黄影响、室性期前收缩或心室内差异传导等原因所致。