巨尿道口伴完整包皮型尿道下裂的手术治疗效果分析

目的探讨巨尿道口伴包皮完整型尿道下裂的手术治疗方式及效果。方法 10例巨尿道口伴包皮完整型尿道下裂患儿,9例行尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP),1例行尿道口前移尿道成形术(MAGPI)。术后随访1~36个月,观察手术效果。结果 9例行TIP患儿术后成形新尿道0.5~1.2 cm,1例行MAGPI患儿前移尿道口0.4 cm。术后发生冠状沟处尿瘘1例及阴茎头翼瓣裂开1例,均为行TIP患儿,经再次手术矫形后效果满意,其余8例术后外观满意,排尿通畅。结论 MIP患儿行TIP或MAGPI治疗效果满意,术后阴茎外观良好,排尿顺畅,无尿线细小及排尿困难。

巨尿道口伴完整包皮型尿道下裂的治疗(附7例报告)

尿道下裂是指由于尿道和阴茎腹侧组织发育不良造成尿道外口开口于阴茎腹侧,包皮多转至阴茎头背侧呈帽状堆积,是男性儿童主要的尿道先天畸形之一。正常尿道外口呈裂隙状,开口于阴茎头前端,巨尿道外口是指尿道外口发育异常,开口近端呈横行圆弧状,尿道板较宽、深。

产前巨尿道的自发消退

胎儿的尿道梗阻非常罕见。尽管大部分的尿道近端梗阻是由于后尿道瓣引起,但是,对引起尿道远端梗阻的原因还知之甚少。可能包括尿道闭锁、尿道蹼及前尿道瓣。这些异常可以导致尿潴留、尿失禁、遗尿、自发性膀胱破裂及巨膀胱。

巨尿道口伴完整包皮（MIP）型尿道下裂的认识和处理

目的探讨巨尿道口伴完整包皮型尿道下裂的认识和处理。方法回顾性分析2004年7月至2010年2月同一治疗组收治的巨尿道口伴完整包皮型尿道下裂病例。本组13例，年龄4岁5个月至12岁1个月，平均8岁1个月。就诊原因包括尿道口位置异常2例、阴茎外观短小1例、包茎10例。尿道开口于冠状沟3例，开口于阴茎远段10例。10例行尿道板纵切卷管尿道成形术（TIP）尿道成形，3例行Duplay尿道成形。术后随访3～45个月，平均9个月。结果9例患儿成形尿道0．5～1．3cm，平均0．9cm。术后尿瘘1例，再次手术矫治满意。其余病例外观满意，呈包皮环切术后外观，尿流尿线正常。结论MIP型尿道下裂常因包茎手术时发现，阴茎弯曲多不明显，矫治时可保留尿道板，Duplay或TIP手术矫治效果满意。

小儿泌尿科学

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