亚砷酸对急性早幼粒细胞白血病患者红细胞系及巨核细胞系的影响

目的 探讨亚砷酸对急性早幼粒细胞白血病 (APL)患者红细胞系及巨核细胞系的影响。方法 11例初治的 APL患者经亚砷酸治疗后观察血象及骨髓象的情况。结果 亚砷酸治疗 2周内血红蛋白及血小板基本无变化 ,随着治疗时间延长红细胞系 3周后、巨核细胞系 4周后则逐渐恢复造血。

特发性血小板减少性紫癜患者巨核细胞系改变的探讨

目的探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者在巨核细胞系改变的原因。方法观察47例ITP患者,其中急性ITP20例,慢性ITP27例的巨核细胞的形态和数量,结合全自动血液分析仪对血小板参数检测结果的分析。结果急性ITP组与健康对照组比较,颗粒巨核细胞增多(P<0.05),产血小板巨核细胞减少(P<0.05),外周血中血小板计数(PLT)、血小板平均容积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW),急性ITP组与健康对照组比较有明显的差异(P<0.01),慢性ITP组与健康对照组比较有差异(P<0.05),急性ITP组与慢性ITP组比较有差异(P<0.05)。结论观察ITP患者的骨髓巨核细胞系及血小板参数的改变,有助于对ITP的诊断和治疗。

恙虫病的骨髓巨核细胞系改变(附7例报告)

恙虫病是恙螨传播的急性传染病,有关本病的骨髓方面变化的文献记载甚少,本院在1989年8月～1993年12月间收治的13例恙虫病作了7例骨髓检查,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料男性8例,女性5例,年龄12～68岁。

微小RNA-16对K562细胞向巨核细胞系分化的影响

目的:观察微小RNA-16(microRNA-16,miR-16)对人白血病细胞K562向巨核细胞系分化的影响,并初步探索其中可能的机制。方法:在K562细胞中通过转染miR-16模拟物(mimics)或miR-16抑制物(inhibitor),实时荧光定量PCR检测miR-16的水平变化,通过流式细胞术检测巨核细胞系分化指标CD41、CD42b及CD61的表达。用Western blotting检测miR-16对下游白血病癌基因(myeloblastosis oncogene,MYB)蛋白水平的影响,进而利用流式细胞术检测miR-16是否通过影响MYB调控CD41、CD42b及CD61的表达。结果:转染miR-16-mimics可显著升高K562细胞中的miR-16水平并促进CD41、CD42b及CD61的表达(P<0.05),而转染miR-16-inhibitor可明显抑制K562细胞中的miR-16水平同时降低CD41、CD42b及CD61的表达(P<0.05);Western blotting证实miR-16可调控MYB蛋白水平,而沉默MYB可逆转miR-16对CD41、CD42b及CD61表达的调控作用。结论:miR-16可通过调控MYB的表达,调节人白血病细胞K562向巨核细胞系分化的能力。

阿斯匹林所致急性骨髓红细胞系、巨核细胞系造血功能停滞1例

1病例报告患者，男，26岁，于2009—12—10下午自觉感冒、发热，18：00许服阿斯匹林400mg，23：00许又服400mg。第2次服药4h后全身发痒。7h后鼻衄、牙龈出血不止，伴全身散在大小不等的紫癜。12一14入院。

视黄酸对人原始巨核白血病细胞系糖皮质激素受体表达的调节

糖皮质激素对人原始巨核白血病细胞系（ＨＩＭｅｇ）的增殖分化过程有调节作用，且由糖皮质激素受体（ＧＲ）介导。用放射配体结合分析法及分子杂交进一步研究了视黄酸对ＨＩＭｅｇ细胞ＧＲ的表达调节作用。结果表明，视黄酸可使ＧＲ结合活性明显提高，且具有时间依赖性，２４ｈ后约提高２倍：以［３２Ｐ］标记的ＧＲｃＤＮＡ片段为探针，用ｄｏｔｂｌｏｔ杂交分析表明，视黄酸亦可使ＧＲｍＲＮＡ水平升高，表明视黄酸对ＧＲ结合活性的影响至少部分地发生于ｍＲＮＡ水平。为进一步阐明视黄酸对ＧＲ调节的可能意义，还观察了糖皮质激素与视黄酸联合应用对ＨＩＭｅｇ细胞增殖过程的影响，发现二者具有相加作用，提示视黄酸对ＧＲ的调节作用具有生物学意义。

原始巨核白血病细胞系(HI-Meg)诱导前后sis和mye癌基因表达的研究

我们对巨核细胞分化与癌基因表达的关系进行了初步研究。HI-Meg为原始巨核白血病细胞系,经维甲酸诱导后,该细胞向成熟巨核细胞方向分化。我们检测了C-myc及C-sis两种癌基因在诱导前后的HI-Meg细胞中mRNA表达的改变。结果表明,在诱导后的巨核细胞中,sis表达下降3.82倍,myc表达下降4.54倍,但这两个癌基因表达仍高于在正常淋巴细胞中的水平。本文讨论了这一结果对研究巨核细胞分化与调控及白血病发生的意义。

脐血巨核系造血祖细胞的初步研究

用甲基纤维素法培养１５例新生儿脐血巨核系造血祖细胞（ＣＦＵ－Ｍｅｇ），观察了ＣＦＵ－Ｍｅｇ的生长特性、集落产率与接种细胞数的相关性，并与成人骨髓及外周血ＣＦＵ－Ｍｅｇ的数量进行了比较。结果表明，脐血中富含ＣＦＵ－Ｍｅｇ，且分裂快、子代细胞多，形成集落早呈现活跃的增殖状态，其数量低于成人骨髓但个体间差异明显，２６．７％的样本ＣＦＵ－Ｍｅｇ产率高于骨髓。接种细胞数量与ＣＦＵ－Ｍｅｇ的产率在一定范围内呈良好的线性关系。

GATA结合蛋白1的造血调控功能及其突变导致的红系/巨核系相关遗传病

GATA结合蛋白1(GATA1)是1个重要的造血谱系转录因子,在转录水平上特异性调控红系和巨核系细胞的增殖和分化,以此维持这2个系细胞的正常发育成熟。GATA1的功能结构由1个N端转录激活域(N-TAD)和2个锌指结构(NF与CF)构成。GATA1的蛋白序列在不同物种中高度保守,其改变将导致红系和巨核系相关基因转录失调,从而产生程度不一的临床表型。本文从GATA1的分子结构、在红系和巨核系细胞中的造血调控功能以及突变导致的遗传性红系/巨核系造血调控紊乱等方面予以综述。

肾病综合征合并巨核细胞再生障碍性贫血1例

病人男．63岁，2年前在我院确诊为原发性肾病综合征，经激素正规治疗8周后尿蛋白转阴．逐渐减量至强的松10mg／d维持，病情稳定。于2005年6月复查血常规示：血小板37×10^9/L，余无异常，收入院。查体：T 37℃。BP 120／80mmHg。皮肤黏膜无黄染及出血点。浅表淋巴结无肿大。心肺无异常，肝脾肋下未触及。入院后行骨髓穿刺，骨髓象显示骨髓增生活跃．全片巨核细胞少见，符合巨核细胞系再生障碍性贫血。查抗核抗体、抗双链DNA抗体、类风湿因子均阴性。给予环孢素A，康力龙口服3个月后复查：血小板53×10^9/L．半年后复查血常规：血小板73×10^9/L．此后多次复查血常规，血小板均维持在70×10^9／L左右。

重组人血小板生成素在老年急性髓细胞白血病中的应用

血小板生成素（thrombopoietin,TPO）是近年来发现的造血生长因子,参与巨核细胞增殖、分化、成熟并分裂成有功能的血小板的全部过程,是相对特异性调节巨核细胞系的细胞因子。还可以与G-CSF、EPO、IL-3等协同作用，促进红系与粒系祖细胞增殖，促进干细胞进入增殖周期。目前国内外均报道重组人血小板生成素（rhTPO）可减少白血病化疗后的血小板减少。但尚无rhTPO在老年急性髓细胞白血病（Acute Myelogenous Leukemia，AML）中应用的报道。我们应用rhTPO治疗老年AML患者完全缓解（CR）后巩固化疗导致的血小板减少症，观察其疗效及不良反应，报告如下。

获得性纯红细胞再生障碍性贫血

纯红细胞再生障碍性贫血(简称PRCA)是一种以贫血、网织红细胞减少和骨髓红细胞系造血不良而粒细胞、巨核细胞系生成并无异常为特征的血液病。自1922年Kaznelson 首次报道本病后,报道日渐增多。其发病率约占再障总数的3%。分类亦日趋详尽(见表)。本文重点讨论获得性纯红再障。

丹参酮Ⅱ_A抑制体外巨核细胞生长和诱导Meg-01细胞凋亡

丹参酮ⅡA是从中药丹参提取的药物,含有邻醌结构,此化合物易被还原为二酚类衍生物,并进一步被氧化为醌.在生物体内的代谢产物参与机体的生物化学反应,而表现出多种药理作用.比如抑制血小板聚集,改善血液循环,还有抗炎、抗菌、抑制自由基、抗氧化、性激素样活性等多方面的作用.近来研究还发现丹参酮ⅡA有直接杀伤肿瘤细胞,诱导细胞分化和凋亡的作用.但是,丹参酮ⅡA对巨核细胞生长和凋亡的影响,国内外还未见到有关报道.因此,我们主要观察丹参酮ⅡA体外对巨核细胞生长的影响及诱导巨核细胞系Meg-01细胞凋亡的作用.

白细胞介素-9

T细胞及巨噬细胞活化产生的淋巴因子或单核因子称为细胞因子。其中的白细胞介素(IL)是白细胞之间的信息传递因子,作用于多数细胞,发挥多种功能。它是淋巴因子的总称。业已明确IL不仅对免疫系统起作用,对造血细胞也发挥作用,从而引起了人们的注意。例如作用于多功能的干细胞及所有的造血系统幼稚细胞的IL-3等,造血系统也被包括在各种细胞因子网络之中。

以门静脉高压症为首发表现的真性红细胞增多症1例

真性红细胞增多症（PV）是一种病因不明的克隆性多能造血干细胞疾病，其特征为骨髓红细胞系、粒细胞系及巨核细胞系均有异常增生，尤以红细胞系增生显著，发病率低（0．6-1．6／10万），临床症状无特异性，易发生误诊、漏诊，现发现1例，报告如下。

骨髓增生异常综合征(一)

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)是一种源于造血干-祖细胞水平损伤而产生的克隆性疾病,常同时或先后累及红细胞、白细胞及巨核细胞系造血祖细胞,引起周围血红细胞、粒细胞及血小板减少。临床表现为贫血、感染和出血。 部分MDS患者可逐渐进展为急性白血病,故又称之为白血病前期。但是,近年临床发展。