腹部巨淋巴结增生症患者CT影像学特征及诊断价值

目的探究腹部巨淋巴结增生症(CD)患者计算机断层扫描(CT)的影像学特征及诊断价值。方法回顾性分析延安市人民医院经手术或穿刺活检证实为腹部CD的80例患者的CT影像学表现,与病理结果进行对比,分析其表现特征。结果80例患者中男性12例,女性68例,年龄18~60岁,平均(37.15±3.01)岁;48例(60.00%)肿瘤位于腹膜后腔,16例(20.00%)位于上腹腔内,10例(12.50%)位于肝门与腔静脉之间;6例(7.50%)位于腹盆腔交界区域,平均肿瘤大小为47.5 mm×38.6 mm。本组病例有透明血管型60例,浆细胞型13例,混合型7例;所有患者肿块均边界清晰,形态相对较为规则,其中豌豆形40例,椭圆形32例,多发小结节型8例,3例显示均匀强化,14例伴有钙化。CT平扫结果显示72例患者表现为单发肿块,主要是局灶肿块型;8例患者表现为多发小结节,主要为多发结节型;57例密度均匀,23例密度不均匀,病灶内可见点状、弧形、分支状或放射状钙化影。结论腹部巨淋巴结增生症较为少见,以局灶型CD为主,常见为单发强化肿块,肿块边缘光滑,密度均匀,肿块内可见各类型钙化,有一定影像学特征;发现腹部单发强化肿块应考虑该疾病,避免误诊、漏诊。

多层螺旋CT及MRI对透明血管型巨淋巴结增生症的诊断价值

目的:分析多层螺旋CT(MSCT)和磁共振成像(MRI)应用于透明血管型巨淋巴结增生症的诊断价值,为临床治疗提供诊断依据。方法:选取2016年6月—2019年9月新乡医学院第一附属医院收治的10例透明血管型巨淋巴结增生症患者作为研究对象,患者均行MSCT、MRI检查,比较两种检查方式的诊断价值。结果:以手术病理结果为金标准,MSCT检出率为90%,MRI检出率为90%,两种检查手段的检出率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.456,P>0.05)。结论:MRI和MSCT对透明血管型巨淋巴结增生症具有很高的诊断价值,均可作为该病的检查手段。

MRI诊断局限型巨大淋巴结增生症

目的探讨MRI诊断局限型巨淋巴结增生(LCD)的价值。方法回顾性分析25例病理学确诊的LCD患者的MR平扫、增强扫描及DWI资料,并与临床和病理学结果对比。结果 25例LCD中,位于纵隔10例,颈部3例,腹膜后12例;均为透明血管型,以单发病灶为主(24/25,96.00%),形态多为圆形或卵圆形(23/25,92.00%),边缘多光滑规整(23/25,92.00%);MR平扫16例为T1WI均匀等稍低信号、T2WI均匀稍高信号,4例病灶内T2WI呈斑片状高信号,3例T1WI及T2WI为边缘裂隙样低信号,2例T2WI中心区低信号;动态增强扫中,6例动脉期显著均匀强化,延迟期仍持续均匀强化,2例动脉期病灶边缘强化,延迟期持续均匀强化,3例动脉期软组织区域显著强化,延迟期见分隔样强化,2例动脉期明显强化,延迟期内见线状及裂隙样不强化影;病灶包膜强化完整、连续。DWI中4例表现为均匀一致稍高信号、4例为斑片状高低混杂信号、2例中心区裂隙状低信号;病灶实质区平均ADC值为(1.78±0.14)×10-3 mm2/s,液化、囊变区平均ADC值为(2.98±0.51)×10-3 mm2/s。结论 MRI可准确显示LCD的发生部位、病灶形态及强化方式,尤其对病灶包膜的显示更清晰;DWI在显示病变范围和内部结构方面较常规MRI更佳。

巨淋巴结增生症的CT诊断

目的探讨巨淋巴结增生症的临床特点和CT表现。方法回顾性分析4例经病理证实的巨淋巴结增生症的临床资料和CT表现。结果病变部位纵隔1例,腹部3例。CT平扫示病灶均为等密度,1例伴有钙化;增强扫描示病灶均有明显强化。结论巨淋巴结增生症具有特征性的CT增强扫描表现,结合临床表现,有利于为术前诊断提供可靠依据。

腹腔巨淋巴结增生症的CT诊断——2020年读片窗(6)

1病史摘要患者,女性,65岁。左上腹部及上腹部疼痛1年余。1年前开始无明显诱因下出现左上腹及上腹部疼痛,有压痛,程度一般,呈压迫样疼痛,无反跳痛,伴头晕眼花,程度一般,疼痛程度逐渐加重。病程中,患者无明显发热,大便正常,小便较多,无尿频尿急尿痛,近期体质量无明显改变。体检:体温36.3℃,脉搏69次/分,呼吸20次/分,血压104/64 mmHg,神清,精神可,颈软,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及病理性杂音,腹软,上腹部及左上腹有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,无压痛及反跳痛,左肾区有叩击痛,双下肢不肿。

巨淋巴结增生症的MSCT影像诊断

巨淋巴结增生症,又称Castleman病（Castleman disease,CD）,由Castleman等于1956年首先报导,是一种良性淋巴组织增生性疾病,该病原因不明且比较少见,大多数学者认为该病与原因不明的特殊炎症或血管淋巴组织错构瘤有关[1]。该病较少见,术前易误诊为其它富血供的肿瘤[2]。本研究共收集我院2007年以来有病理学证实的13例患者作为研究对象,所有患者均有多层螺旋CT的影像学扫描资料,旨在探讨巨淋巴结增生症的MSCT影像学特点,不断提高对该病的认识水平及诊断准确性。

巨淋巴结增生症影像学诊断(附三例报告)

巨淋巴结增生症是一种少见的良性疾病,多数位于胸腔内。目前国内文献共报告30例左右,其影像学检查均为X线表现,尚未见关于此病的CT表现报告。近年来我们遇到三例,其中一例进行了CT扫描检查,三例均经手术病理证实。现报告如下: 资料和方法 例1女24岁。因右锁骨上淋巴结肿大2年,咳嗽、咯血3周入院。查体:右锁骨上窝内可扪及2个融合的2.5×2.5cm^2大小的淋巴结,

巨淋巴结增生症的诊断与鉴别诊断

巨淋巴结增生症为罕见的良性疾病，临床及X线诊断中易误诊，作者结合本组病例的临床资料、X线征象，并复习有关文献，对其诊断及鉴别诊断等问题进行分析讨论。

MSCT及MRI对透明血管型巨淋巴结增生症的诊断价值

目的:探讨透明血管型巨淋巴结增生症的多层螺旋CT(multi-slices spiral CT,MSCT)及MRI诊断价值。方法:回顾性分析某院2011年1月至2016年12月经手术切除后病理证实的6例透明血管型巨淋巴结增生症患者的临床资料和影像学MSCT及MRI表现,并复习相关文献,总结其临床及影像学特征。6例均进行CT平扫及增强扫描,其中1例同时行MRI检查。结果:6例透明血管型巨淋巴结增生症均为单发、局限型,其中发生于胸腔者3例,均为女性,年龄44~52岁;发生于腹腔者3例,均为男性,年龄为27~53岁。6例MSCT平扫+增强扫描病灶均呈圆形或类圆形软组织肿块影,密度均匀,边界清楚,增强扫描动脉期明显均匀强化,与邻近动脉强化基本一致,延迟期持续性强化,周边可见供血动脉及引流静脉;容积重建(volume rendering,VR)及最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)可清晰显示供血动脉及引流静脉。结论:MSCT及MRI 2种影像学检查方法均有助于评估透明血管型巨淋巴结增生症病灶的血供情况及与周边毗邻关系,为临床提供更有价值的诊断信息。

巨淋巴结增生症的CT诊断价值

目的分析巨淋巴结增生症的临床特点和CT表现。方法对5例病例进行回顾性的分析,可以证实巨淋巴结增生症临床资料和CT表现。结果病变部位纵隔2例,腹部3例。CT平扫示病灶显示为等密度,1例伴随钙化,而增强扫描示病灶则均有明显的强化。结论CT可以表现出巨淋巴结增生症的病理特征,可以更好的配合临床使用,为术前的诊断提供更好的依据。

巨淋巴结增生三例

巨淋巴结增生（Ｃａｓｔｌｅｍａｎ病）是一种淋巴结瘤样增生性疾病。有关本病的ＣＴ所见国内报道尚不多［１，２］。现报告３例并结合文献着重讨论其ＣＴ所见。例１男，４９岁。右颈部无痛性肿块１月余，外院ＣＴ片示气管右侧旁一类圆形软组织块影，边缘清楚，密度均匀，...

纵隔内巨淋巴结增生症1例

患者女性,37岁。体检发现右上纵隔肿物,无明显临床症状。X光片表现为右上纵隔突向肺野的半球形肿物,边缘光滑,密度均匀(图1),CT平扫右上纵隔肿物(图2),增强扫描肿块明显强化(图3)。手术切除,肿块有包膜,病理切片显示滤泡内和滤泡间有丰富的毛细血管增生,淋巴细胞呈团状结构围绕在透明变性的血管壁周围。

皮肤巨淋巴结病性窦组织细胞增生症

皮肤和皮下巨淋巴结病性窦组织细胞增生症(Rosai-Dorfman病)多见于青少年,临床上表现为双侧颈部淋巴结增大,皮肤出现丘疹、结节,伴发热和白细胞升高。组织病理改变有一定特征性。该病的病因可能与病毒感染有关。

巨淋巴结增生(附五例分析)

目的：探讨巨淋巴结增生的X线及CT诊断。材料和方法：5例（8个病灶）经手术及病理证实巨淋巴结增生，3个病灶有正侧位胸片，1个病灶有副鼻窦瓦氏位及柯氏位片。8个病灶均有CT扫描（其中平扫2个，直接增强扫描5个，平扫加增强扫描1个）。结果：胸片检查3个病灶，椭圆形肿块2个，类似胸腔大量积液1个。CT扫描8个病灶，椭圆形肿块7个，类圆形肿块1个。8个病灶边界锐利，密度均匀。6个病灶显著强化。结论：呈良性肿瘤表现且显著强化是巨淋巴结增生CT特点，CT检查对其诊断有一定价值。

胸内巨淋巴结增生症外科诊治12例临床分析

目的提高对胸内巨淋巴结增生症的认识，探讨其诊断方法和外科治疗效果。方法分析经过病理证实的12例胸内巨淋巴结增生症患者的临床资料。全组均行手术治疗。结果术后住院时间3～9天，平均（6．4±1．9）天。术中出血100～2500ml，平均（1108±696）ml。无手术相关死亡。术后发生饮水呛咳1例，随访8—87个月，所有病例术后均生存，无复发病例。结论胸内巨淋巴结增生症发病率较低，患者缺少特异的症状和体征，没有特异的诊断手段，术前诊断困难。胸内巨淋巴结增生症单中心型可行外科手术治愈，个别可以经胸腔镜手术切除；胸内巨淋巴结增生症多中心型多无法通过手术治愈，应辅助其他综合治疗手段。