颞下颌关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤一例

腱鞘巨细胞瘤（tenosynovial giant cell tumor,TGCT）是一类包括起源于关节滑膜、关节囊和腱鞘的病变,根据其生长部位可分为关节内或关节外亚型,根据生长方式可以分为局限性和弥漫性亚型[1-2]。局限性腱鞘巨细胞瘤（localized tenosynovial giant cell tumor,

儿童腱鞘巨细胞瘤2例报道并文献复习

目的探讨儿童腱鞘巨细胞瘤(giant cell tumor of tendon sheath,GCTTS)的临床表现、影像学特点及治疗方法,以提高临床医生对本病的认识。方法检索万方、维普、CNKI、PubMed、Medline数据库有关儿童GCTTS的文献,结合南京医科大学附属儿童医院收治的2例患者的临床资料进行分析。结果文献报道且符合本研究要求的GCTTS患者29例,结合本院2例,共31例GCTTS患者纳入本研究,其中男14例,女17例,年龄2~10岁(平均7岁7个月)。主要临床表现为无痛性包块(12/31,38.7%),发病部位最多见于膝关节(12/31,38.7%)和手指(10/31,32.3%)。B超检查提示低回声包块信号,X线检查阳性率不高(34.6%),主要表现为溶骨性骨破坏及软组织肿块,CT检查均表现为骨质破坏伴软组织肿胀,MRI检查主要表现为T1加权像低至中等信号强度,T2加权像低信号强度。病理表现主要由成纤维细胞、滑膜样单核细胞、泡沫样细胞和巨噬细胞组成。术后随访,1~156个月(平均随访时间为38个月),明确术后复发1例。结论儿童GCTTS非常少见,术前X线平片检查、超声检查、CT检查结合磁共振检查有助于初步诊断GCTTS,但明确诊断仍需要结合组织病理学检查,首次规范化手术是治疗成败的关键,需加强对GCTTS患者的长期随访。

囊内刮除骨水泥填充治疗骨巨细胞瘤43例分析

目的针对骨巨细胞瘤行囊内刮除骨水泥填充术治疗,观察术后肿瘤的复发状况及关节功能,评价治疗效果。方法对骨巨细胞瘤行囊内刮除骨水泥填充术,所有手术均由肿瘤组医师完成。结果49例患者中6例失访,据Campanacci分级Ⅱ期39例,Ш期4例,术后5例出现局部复发,复发率为11.6%。术后肢体功能评价分数平均为95%。统计分析肿瘤的复发、肢体功能好坏与患者的年龄、性别、肿瘤生长部位、肿瘤分期无统计学意义。结论囊内刮除骨水泥填充治疗骨巨细胞瘤效果可靠,并发症少。

骨巨细胞瘤刮除术后局部复发1例分析

对骨巨细胞瘤刮除术后局部复发1例分析如下。1病历摘要女，29岁。河北深县人，缘于入院前1a余，患者无明显诱因感到走路时左膝关节疼痛不适，程度较轻，不影响日常生活和劳动，当地医院就诊，给予外敷中药治疗，疼痛无明显缓解。