巩膜瓣下板层咬切联合现代白内障囊外摘除术的体会

巩膜瓣下板层咬切联合现代白内障囊外摘除术的体会曲建芝北京铁路总医院１０００３８青光眼与白内障同时存在为眼科临床所常见，以往多先作抗青光眼手术，以挽救视机能，待白内障成熟后再摘除晶体。而在临床上，无论局部点眼控制限压或行青光眼手术后，晶体混浊进展迅速。...

临近板层巩膜瓣修补巩膜缺损1例报告

病例报告 患者,男,21岁。因右眼球上方有一黑色隆起物,并伴视力下降6个月于1989年12月13日就诊,以右眼巩膜穿透伤收入院。6个月前刨土时(土中含有碎玻璃)当时感觉有异物进入眼内,磨,眼球充血,应用红霉素眼膏涂眼2/日,半月后眼球充血消迟,视力下降,眼球上方出现黑色隆起物并渐增大。体检未见异物。眼部检查;左眼视力1.5,正常眼。右眼视力0.7,球结膜不充血。

虹膜根切联合巩膜瓣下单侧嵌顿术(摘要)

方法:作一以角膜缘为基底的5.5×5mm深1/2巩膜板层瓣.按预置线.距角膜缘0.5mm处沿角膜缘切开巩膜长约4mm.持虹膜剪将脱出的虹膜小舌平行切口剪开4/5.将4/5游离的虹膜嵌于1/5未剪断侧.按摩切口,瞳孔圆型,虹膜根部缺损约2×2mm,结扎巩膜线,缝合结膜.

深层巩膜剪切术治疗青光眼疗效观察

本院自1990年1月至1991年12月,以深层巩膜剪切术治疗闭角型青光眼48例60眼,其中急性54眼,慢性6眼,经追观察疗效满意,现报告如下: 临床资料本组病例男19例(39.6％),女29例(60.4％)。农民44例(91.7％。

白内障囊外摘除与深层巩膜咬切联合手术初步报告(摘要)

我院自1988年以来,采用现代白内障囊外摘除与深层巩膜咬切联合手术,治疗膨胀期白内障继发青光眼14例(16眼),取得了满意效果。手术方法:于角膜缘上方作以穹窿为基底的结膜瓣。

板层巩膜瓣术与带线义眼台术的对比研究

目的 设计Ⅰ期义眼台植入术的一种新术式。方法 将30例Ⅰ期义眼台植入术患者随机分入2组,带线义眼台组和板层巩膜瓣组。板层巩膜瓣术的关键是以直肌止端剥离板层巩膜瓣使肌肉与眼球分离代替常规的直肌剪断缝合。对比观察2种术式的术后反应、义眼台活动度和义眼片配戴情况。结果 带线义眼台组14名患者术后均有恶心、呕吐和胀痛,板层巩膜瓣组14名患者仅有疼痛;板层巩膜瓣组义眼台和义眼片运动度明显好于带线义眼台组（P=0.0075,P=0.0017）。结论 与带线义眼台术相比,板层巩膜瓣术减轻了对眼外肌的牵拉,术后无胃肠反应;术中注意保护肌肉与肌筋膜,远期运动度良好;结膜囊弧度好,义眼片的跟随运动好。板层巩膜瓣术可以作为I期义眼台植入术的又一选择术式。

翻转原位板层巩膜瓣修补角巩膜缘全层组织缺损一例

角巩膜裂伤在眼外伤中占很大比例，而有组织缺损的角巩膜裂伤并不多见，且伤口很难处理。2006年4月，我们收治1例利用翻转原位板层巩膜瓣修补邻近角巩膜缘组织缺损的患者，取得较好疗效。

自体板层巩膜瓣反转法修复青光眼术后远期滤过泡渗漏18例

扰青光眼手术后滤过泡渗漏及感染仍是目前青光眼滤过手术的主要并发症之一。滤过泡渗漏可引起持续性低眼压及低眼压性黄斑病变，也可导致浅前房，并有发生滤过泡炎或眼内炎的危险。我们对保守治疗无效的滤过泡渗漏实施自体板层巩膜瓣反转法进行修复，取得良好效果。

板层巩膜瓣翻转修补白内障摘除术后巩膜瘘一例

患者女性,72岁.2年前因左眼单纯性老年性白内障行小切口白内障摘除联合IOL植入手术后1个月不慎碰伤术眼,出现视物模糊、异物感,未曾就诊.近期因症状持续加重,于当地医院复诊,因无法处理转入河北省眼科医院.既往高血压病史20年.入院检查：视力：右眼0.4,矫正1.75 DS至0.6,左眼0.15,矫正1.00 DS（（）） 3.25 DC×20°至0.4;眼压：右眼16 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,左眼8 mmHg.

自体板层巩膜瓣反转法修复滤过泡渗漏

自体板层巩膜瓣反转法修复滤过泡渗漏河北邢台眼科医院吕建华，张清生，唐广贤，夏恒需，韩英我们自１９９０年以来，应用自体板层巩膜瓣反转法，治疗滤过泡渗漏４例，效果良好。现总结如下：一般资料：我们自１９９０年１月至１９９５年１月行自体板层巩膜瓣反转法治疗滤...

介绍一种简易经结膜巩膜瓣可拆线缝合法

小梁切除术是目前治疗青光眼的一种经典手术方法，其降眼压的机制是使房水经板层巩膜瓣下向外引流至结膜下间隙形成滤过泡，属于一种外滤过手术方法。板层巩膜瓣的作用主要是减少全层巩膜切除术所产生的术后浅前房、

眼前节外膜移植术16例初步报告

由于感染而致全角膜严重溃烂的病例较常见,目前尚无有效疗法。国内外曾有试行眼前节外膜移植治疗的报道。我们从1987年11月至1990年12月,应用此法治疗16例,现报告如下。

眼前节外膜移植术5例初步报告(摘要)

近年来我科应用眼前节外膜移植术治疗全角膜严重破坏患者5例:年龄38～70岁,起病时间15天至2个月,入院诊断均为感染性全角膜坏死,视力仅有光感。 手术要点:术前镇静,降眼压;缝线开睑,作上。

改良羟基磷灰石义眼台一期植入的临床观察

目的:评价改良义眼台一期植入术的临床效果。方法:将50例患眼以4条直肌附着点为中心,劈下约2/3厚度板层巩膜瓣,将HA义眼台植入带板层巩膜瓣的肌圆锥内,板层巩膜瓣缝合覆盖于义眼台前方,进行Ⅰ期植入。结果:术后所有病例随访1年～3年,术后上眶区饱满,与对侧眼相比无明显差异,切口一期愈合,义眼活动良好,矫正外形良好,未发现其他并发症。结论:改良式羟基磷灰石义眼台一期植入术并发症少,疗效良好。

100例球壁异物摘除体会(摘要)

1981年8月～1991年6月我院收治球壁异物和球后壁异物100例。男91例,女9例。磁性异物87例,非磁性异物10例,性质不定3例。异物位于赤道前者7例,赤道后者90例。视乳头上3例。我们采用巴尔金氏义眼、薄骨。

改良眼球摘除术联合肌锥内羟基磷灰石义眼座1期植入术

眼球摘除保留上直肌及相连的板层巩膜瓣,肌锥内植入羟基磷灰石义眼座。意义:①采用眼球摘除板层巩膜瓣下植入羟基磷灰石义眼座手术因保留板层巩膜术后眼球饱满,美观且活动良好,无明显眼睑肿胀及球结膜水肿,无眶区胀痛,球结膜均正常愈合。②术后随访无义眼座脱出,无眶内感染,无结膜囊狭窄。③因此方法手术不侵扰葡萄膜组织,术后不易患交感性眼炎。④因此种方法只保留板层巩膜瓣结膜缝合时张力大大减小且不必上下睑融合,所以术后第二日即可拆除加压包扎,从而减少了患者的住院日,减轻了患者的经济负担,提高了工作效率和病床的周转率。⑤当遇到硅油填充眼继发青光眼绝对期需要摘除眼球时,不必先行硅油取出术,可直接行眼球摘除板层巩膜瓣下植入羟基磷灰石义眼座。有可观的经济效益。

人工晶状体睫状沟悬吊术缝线改良研究

目的探讨人工晶状体Ⅱ期睫状沟悬吊缝线改良的可行性和实用性。方法选取需Ⅱ期人工晶状体睫状沟悬吊患者32例（32只眼）,采用折叠人工晶状体,利用VE2200人工晶状体植入系统,由双针各带有环形10-0非吸收聚丙烯缝线固定于睫状沟,结扎缝线关闭自创的口袋样裂隙状板层巩膜瓣,线结自行埋藏。结果患者术后植入的人工晶状体居中,裸眼视力均有不同程度的提高。术后3个月,视力〉0.8的眼3只（9.4%）,视力0.4-0.8眼17只（53.1%）,视力〈0.4的眼12只（37.5%）。术前、术后3个月平均角膜散光均值分别为（1.75±1.24）D与（1.64±1.32）D,差异无统计学意义（P〉0.05）。切口闭合线结埋藏满意。结论采用双针10-0聚丙烯缝线睫状沟悬吊固定晶状体、关闭自创口袋样巩膜裂隙状板层瓣、线结埋藏一次完成,操作简捷,手术并发症少,有效可行。