玻璃体手术联合后巩膜清创缝合术治疗眼球贯通伤的临床观察

目的探讨玻璃体手术联合后巩膜清创缝合术治疗眼球贯通伤的疗效。方法对8例(8眼)眼球贯通伤患者行玻璃体手术联合后巩膜清创缝合术,6例先行一期前部角膜、巩膜伤口清创缝合,再行二期玻璃体手术;2例一期同时行前、后巩膜伤口清创缝合+玻璃体手术。随访4～12个月,观察患者视力、眼压、眼底等情况。结果 8例眼球贯通伤中术前视网膜脱离3例,术后视网膜均得到了解剖复位。术后视力均有提高,最高达0.6。术后眼压均在10～20mmHg(1kPa=7.5mmHg),平均14.4mmHg。术后无一例眼球萎缩、眼球摘除患者。结论玻璃体手术联合后巩膜清创缝合术治疗眼球贯通伤安全、有效。

巩膜清创联合自体板层巩膜移植治疗栗刺异物致坏死性巩膜炎疗效观察

目的观察巩膜清创联合自体板层巩膜移植在栗刺致坏死性巩膜炎的临床疗效。方法回顾性分析2012年9月至2014年11月收治的栗刺异物致坏死性巩膜炎患者15例16只眼，予巩膜清创联合自体板层巩膜移植，观察疗效。结果15例16只眼坏死性巩膜炎的栗刺异物在超声生物显微镜定位及引导下全部取出，巩膜植片与植床愈合良好，植片供区瘢痕修复，无巩膜穿孔、眼内炎发生。结论巩膜清创联合自体板层巩膜移植治疗栗刺异物致坏死性巩膜炎具有操作方便、眼部损伤小、取材方便、安全性高等特点取得了较好的疗效，值得推广。

眼球双穿孔伤的玻璃体手术治疗

目的:探讨玻璃体手术治疗眼球双穿孔伤的效果。方法:1997-02/2004-07收治的眼球双穿孔伤19例(21眼)先行角膜巩膜清创缝合后应用玻璃体手术进行球内、球壁异物取出;外伤性白内障切割;眼内电凝;眼内惰性气体和硅油填充;部分施行巩膜外环扎和加压术。结果:21眼球内球壁异物全部取出19眼,2眼雷管多发碎屑异物有残留。术后眼内炎控制4例,术后视网膜脱离复位5例,眼球萎缩3例。术后视力:视力提高9眼,视力不变4眼,视力下降8眼。结论:对于眼球双穿孔伤只有采取玻璃体手术才能有效的取出异物,修复伤眼,治疗并发症。