巩膜瓣缝线跨度对小梁切除术后眼压及功能性滤过泡形成的影响

目的 观察巩膜瓣缝线跨度对小梁切除术后功能性滤过泡形成的影响。方法 将284例原发性青光眼患者（患眼284只）随机分为A组161例（患眼161只）和B组123例（患眼123只）,均行小梁切除术,术中A组缝线跨度3.5-5.0 mm,B组缝线跨度2.5-3.5 mm。分别于术前、术后1周及3个月后观察两组眼压变化。术后1周及3个月后评价两组滤过泡形成情况,计算两组功能性滤过泡形成率。观察两组术中、术后并发症发生情况。结果 术后3个月A组眼压明显低于B组,P〈0.05;A组术后1周、3个月的功能性滤过泡形成率分别为87.0%（127/146）、72.2%（39/54）,B组分别为83.9%（94/112）、62.7%（42/67）,术后1周两组功能性滤过泡形成率比较差异无统计学意义（t=0.845,P=0.193）,术后3个月A组功能性滤过泡形成率明显高于B组（t=3.025,P〈0.05）。两组均未出现术中并发症,术后1周并发症发生率分别为22.6%、23.2%,P〉0.05。结论 青光眼小梁切除术中巩膜瓣大跨度缝线患者术后眼压降低明显,功能性滤过泡形成率高,且不增加手术并发症。