可拆巩膜瓣调整缝线在小梁切除术中的应用

目的 :探讨小梁切除术中采用可拆巩膜瓣调整缝线对青光眼患者的治疗效果和观察术后并发症的发生情况。方法 :在小梁切除术中作巩膜瓣可拆式调整缝线。术后根据眼压、前房和滤过泡情况拆除调整缝线。结果 :术后浅前房发生率 :对照组为 36 .36 % (8 2 2 ) ,实验组为 2 0 % (5 2 5 ) ;出院时眼压控制在 1.33～ 2kPa之间的 :对照组为 31.8% (7 2 2 ) ,实验组为 4 0 % (10 2 5 )。结论 :小梁切除术中采用可拆巩膜瓣调整缝线较常规小梁切除术在防止术后浅前房。

术中调整巩膜瓣缝线预防小梁切除术后浅前房的探讨

目的 探讨术中调整巩膜瓣缝线预防小梁切除术后浅前房的效果。方法 将 135例 (178只眼 )原发性青光眼随机分成 A、B组 ,每组均为 89只眼。A组术中调整巩膜瓣缝线 ;B组术中不调整巩膜瓣缝线。观察术后视力、滤过泡、角膜、前房、晶状体、眼底、眼压等。结果 A组浅前房发生率为 7.88% ;随访 6～ 18个月 ,眼压控制率为91.0 1%。 B组浅前房发生率为 32 .5 7% ;眼压控制率为 73.0 3%。两组间浅前房发生率、眼压控制率对比有显著差异。结论 在小梁切除术中调整巩膜瓣缝线能有效地降低术后浅前房的发生率和提高手术的成功率。

难治性青光眼小梁切除术术中调整巩膜瓣缝线的效果

目的探讨小梁切除术术中调整巩膜瓣缝线联合应用丝裂霉素C（MMC）治疗难治性青光眼的效果。方法对58例（58眼）难治性青光眼采取小梁切除术，术中调整巩膜瓣缝线并应用MMC。观察术后视力、滤过泡、角膜、前房、晶状体、眼底、眼压等。随访6～18月。结果术后有50眼（86．21％）的眼压≤21mmHg；3眼（5．17％）加用眼局部降眼压药物治疗，眼压〈30mmHg；5眼（8．62％）的眼压无改善。结论在小梁切除术术中调整巩膜瓣缝线联合应用MMC是治疗难治性青光眼的有效方法之一。

可调整巩膜瓣缝线法小梁切除术的临床应用

目的 观察可调整巩膜瓣缝线法小梁切除术的临床应用效果和并发症。方法 自 1999年开始 ,陆续随机地在部分抗青光眼手术患者中 ,使用可调整巩膜瓣缝线法小梁切除术 ,术后 6个月内对其视力、眼压、前房、滤过泡及并发症进行了密切的观测 ,截止到 2 0 0 2年 3月共获得 41例 ( 44只眼 )患者的临床资料 ,以此为治疗组。以同期的常规小梁切除术为对照组 ,作统计学分析。结果 治疗组术后第一天 ,3 5 %患眼视力保持不变和增进 ,眼压均值为 2 .0 2± 0 .73 k Pa( 1k Pa=7.5 mm Hg) ,未见有浅前房和并发症发生 ;术后 6个月 90 %患眼视力保持不变和增进 ,眼压均值为 1.96± 0 .5 2 k Pa,并形成功能性滤过泡。结论 可调整巩膜瓣缝线法小梁切除术较传统的小梁切除术可使前房尽早形成、视力尽快恢复、且减少术后炎症反应和并发症 ;并能够使眼压得到有效地控制 。

小梁切除术中加用巩膜瓣可调整缝线的临床疗效观察

青光眼术后最需密切关注的问题有滤过泡形成及前房形成情况，然而浅前房的形成常常又是青光眼术后经常出现的问题，为了能实现对小梁切除术后浅前房的有效控制，在小粱切除术中加用巩膜瓣可调整缝线，收到了较好的临床效果。我们对2006—2009年12月48例原发性开角型和闭角型青光眼进行了此项改进手术方法，将其临床效果报告如下。

术中调整巩膜瓣缝线预防小梁切除术后浅前房的探讨

目的探讨术中调整巩膜瓣缝线预防小梁切除术后浅前房的效果。方法将60例(74只眼)原发性青光眼随机分成A、B组,每组均为37只眼。A组术中调整巩膜瓣缝线;B组术中不调整巩膜瓣缝线。观察两组术后浅前房形成情况。结果A组浅前房发生率为5.40%;B组浅前房发生率为48.64%。两组间浅前房发生率对比差异显著有统计学意义。结论在小梁切除术中调整巩膜瓣缝线能有效地降低术后浅前房的发生率。

巩膜切除并巩膜瓣可调缝线治疗闭角型青光眼

目的探讨深层巩膜切除联合巩膜瓣可调整缝线治疗闭角型青光眼的效果。方法采用巩膜瓣下深层巩膜切除术联合巩膜瓣可调整缝线对98例（102眼）急性闭角型青光眼，35例（56眼）慢性闭角型青光眼进行了手术治疗，其中65例（80眼）巩膜瓣下“巩膜小湖”内注透明质酸钠。术后进行了2月～1年的随访。结果术后出院眼压平均11．15mmHg左右。2月复查眼压均在13．43mmHg。6个月至1年眼压均在14～16mmHg。结论深层巩膜切除联合巩膜瓣可调整缝线能有效地降低眼压，减少术后并发症，提高了手术成功率。

丝裂霉素C和5-氟尿嘧啶在青光眼滤过术中的应用

青光眼是一组威胁和损害视神经视觉功能、主要与病理性眼压升高有关的临床症群或眼病,即眼压超过了眼球内组织、尤其是视网膜视神经所能承受限度将带来组织功能损害。滤过手术是治疗青光眼术式中最常用的一种。对确诊为青光眼且经过药物治疗难以有效控制及维持正常眼压的青光眼患者行青光眼小梁切除术联合应用丝裂霉素C（MMC）或5-氟尿嘧啶（5-Fu），即前房穿刺和巩膜瓣可调整缝线。临床疗效确切，现将这两种药物的研究动态综述如下。

复合式小梁切除术在青光眼中的治疗体会

目的探讨复合式小梁切除术治疗青光眼的效果。方法对70例84眼各种类型的青光眼采用复合式小梁切除(小梁切除+前房穿刺+巩膜瓣隧道式切口+丝裂霉素C+可调整巩膜瓣缝线),观察术后视力、眼压、形滤过泡形成、前房形成及其它并发症。结果术后浅前房、低眼压、滤过泡瘢痕化并发症明显减少,临床治疗效果满意。结论复合式小梁切除术在治疗青光眼手术中,并发症少、安全性高、效果确切,是一种比较理想的手术方式。