城乡居民对药品零差价政策意愿及就医行为调查分析

加快推进以药品零差价销售政策为核心的基本药物制度,已成为促进新医改提出的建立健全覆盖城乡居民基本医疗卫生制度目标的重要环节,城乡居民对零差价政策的支持意愿及就医行为变化无疑是政策实施效果的重要观察点。以浙江省中部某县级市城乡居民对药品零差价政策意愿与就医行为及影响因素分析数据为基础,分析了政策成效及存在问题。结果表明,城乡居民对药品零差价政策的了解意愿和知晓程度偏低,年龄、平均月收入、政策知晓度、均次医疗费用下降度、药品种类满足需求度、限制销售非零差价药品的支持度等是影响居民经常性流向城乡社区医疗服务机构及首诊选择意愿的主要促进因素。并针对问题与发现,提出了相关思考与讨论建议。

药品零差价政策对公立二级医院经济运营的影响与对策研究

对药品价格调整前后的扬中市人民医院的核心经济数据进行对比分析。作者认为要达到体现公益性、调动积极性和保持可持续性的目的,应当在政府补偿、医疗保险政策调控、合理调整体现医护人员劳动价值的收费标准这三者关系上找到平衡点,其中政府补偿必须刚性、具体和常态化,医保政策在保基本的前题下必须多元化,价格调整必须与物价指数同步进行,同时加强医院精细化管理,合理引导公众对医改的期望值,改革才能取得阶段性的成果。

北京市基层医疗卫生机构药品零差价政策实施现状及问题研究

背景“看病难、看病贵”是医药卫生体制改革的根本问题,而控制医疗费用、提高医疗质量是医药卫生体制改革的关键环节。2010—2015年北京市卫生支出逐年增长,2013—2016年北京市一级医院门诊人次增长率高于三级医院门诊增长率,通过对北京市一级医院医药费用进行分析,理清医药卫生体制改革的关键问题,可达到控制医疗费用的目的。目的以北京市海淀区田村路社区卫生服务中心为例,分析北京市基层医疗卫生机构实施药品零差价政策的现状及存在的问题,为基层医疗卫生机构改革提出建议。方法北京市海淀区田村路社区卫生服务中心2013—2017年相关统计数据来源于北京市海淀区田村路社区卫生服务中心医院信息系统(HIS)。2018年7月,选取2013—2017年门诊人次、门诊药占比、门诊次均费用、医药收入(医疗收入、挂号/诊疗/医事服务费收入、检查/化验收入、卫生材料/其他收入、药品收入)及门诊检查化验(普通放射检查、B超检查、全血细胞分析)例次和收入,分析2014—2017年各指标较2013年的变化情况(变化量及变化率)。结果2013—2017年门诊人次逐年增加;2017年门诊人次较2013年增加105.90%。2013—2017年门诊药占比处于波动状态;2017年门诊药占比较2013年增加0.40%。2013—2016年门诊次均费用逐年增加,之后有所降低;2017年门诊次均费用较2013年增加29.89%。2013—2017年医疗收入呈波动状态;2017年医疗收入较2013年增加149.06%。2013—2017年挂号/诊疗/医事服务费收入、检查/化验收入、卫生材料/其他收入、药品收入逐年增加;2017年挂号/诊疗/医事服务费收入、检查/化验收入、卫生材料/其他收入、药品收入较2013年分别增加1695.32%、75.32%、957.88%、167.45%。2013—2015年普通放射检查例次、收入逐年增加,之后逐年减少;2017年普通放射检查例次、收入较2013年分别增加206.45%、10.24%。2013—2016年B超检查例次逐年增加,之后有所降低;2017年B超检查例次较2013年增加74.47%。2013—2017年全血细胞分析例次、B超检查收入逐年增加;2017年全血细胞分析例次、B超检查收入较2013年分别增加87.67%、208.50%。2013—2017年全血细胞分析收入呈波动状态;2017年全血细胞分析收入较2013年增加237.69%。结论2013—2017年北京市药品费用增长渐趋平稳,医疗收入、检查/化验等费用明显增加,尤以挂号/诊疗/医事服务费收入增长为著,其次为卫生材料/其他收入,说明北京市基层医疗卫生机构实施的药品零差价政策取得了较为明显的成效。在药品费用渐趋平稳的同时,卫生耗材增长较快,下一步应建立卫生耗材监督管理机制。

药品零差价政策对北下关社区卫生服务中心药品处方的影响

目的研究药品零差价政策对北下关社区卫生服务中心药品处方的影响。方法采用医院计算机系统,对药品零差价政策实施前后,即2005-12-26至2006-12-25和2006-12-26至2007-12-25两个时间段的就诊人数、各项医疗收入、药品处方进行统计。结果药品零差价政策改变了医师的处方习惯,减少了患者的药费支出,改变了患者的治疗习惯。增加了就诊人数和处方数。但是同时也反映出一定的问题。结论药品零差价政策是一项成功的政策,可让利于民。

药品零差价政策对公立医院财务的影响分析和解决策略

随着人们生活方式的转变以及饮食习惯等方面的变化,使得疾病的发病率不断的提升,人们的看病问题也成为重要的民生问题。当前医疗患者在治疗的过程中,由于医疗费用高使得看病难问题难以得到有效的解决。医疗政策改革本身是一个复杂的过程,不能过于激进,药品差价政策属于医疗改革政策中的一部分,对降低人们的医疗费用具有重要的作用。本文主要对药品零差价政策对公立医院财务的影响进行分析,并提出相应的解决对策。

浅议药品零差价政策对公立医院财务运营的影响及解决办法

医疗制度近几年发生了很大的变革,其中药品零差价政策的出台,对于医院运营造成了很大的影响。本文以这一内容为主,分析在药品零差价下,公立医院财务运营的变动,并提出相关的策略。

实行药品零差价政策的成效与应对策略

目的观察实行药品零差价政策的成效与应对策略。方法对2015年11月前医院收治的100例住院患者进行回顾性分析,总结其住院费用情况和临床用药情况,再从2015年11月开始选取100例住院患者行使药品零差价政策,比较实施药品零差价前、后各项临床费用指标。结果实施药品零差价后,门诊均次费用上升至(189.36±4.14)元,出院共用费用下降至(8 464.25±12.58)元,出院共用药费下降至(5 110.69±10.25)元,药品费下降至(45 842.36±10.57)元,药品差价额下降至(2 413.14±8.74)元,提降价相抵净额下降至(1 231.02±2.58)元,而财政补助率提高至89.00%,医疗补偿率上升至85.00%。结论实行药品零差价政策后,不仅可降低患者用药费用,还可有效调动医务人员积极性和主动性。

刍议药品零差价政策对公立医院经济运行的影响与对策

按照国务院公立医院改革的总体要求,在2012年,我国有300多个县级公立医院开始实行药品零差价政策,截止2017年9月全国所有公立医院实行药品零差价政策,可以通过政府补偿和调整服务费用的方式,弥补造成的经济损失,但是由于补偿与调整制度是不配套的,每个试点医院的调整服务费用方案是不统一的,补偿机制也不能落实到位,所以公立医院的经济运行模式出现较大的改变。本文对药品零差价政策对公立医院经济运行的影响与对策进行仔细的分析,促进医院健康,稳定发展。

实施药品零差价政策对专科医院经济运营的影响及建议

目的:实施药品零差价政策对专科医院经济运营的影响进行分析研究,并提出相应的建议,以供参考。方法:对实施药品零差价政策前后该专科医院的工作量、经济运营效益、收入情况、以及职工薪酬变化等情况进行对比研究。结果:实施药品零差价政策后,医院的工作量、以及收入均有着明显的增长,且药品零差价的损失得到补偿,医院经济运营的效果较好,但患者就诊的费用有所上升。结论:在专科医院的经济运营中,实施药品零差价政策,不仅可以有效的使医院工作量、收入稳定的增加,对医院的经济运营有着极积极的意义,但患者看病的费用较高这一现象仍未有任何改变。

国家基本药物零差价政策实施效果研究

笔者根据所在社区卫生服务中心的实际情况，结合当前医疗改革的基本国情，通过真实的调查案例，对社区卫生中心国家基本药物零差价帝崾实施情况进行了详细的阐述，以供参考。

专科医院实行药品零差价政策的思考

自2019年底起,公立医院全面实施了药品和耗材的零差价政策,这进一步提升了医疗服务的可及性和公平性。基于此,概述了药品零差价政策,对专科医院实行药品零差价政策进行了试算,并提出了专科医院实行药品零差价政策的建议。

“药品零差价”政策对基层医疗机构影响的调查分析

目的调查"药品零差价"政策对农村基层卫生机构及乡村医生的影响。方法主要通过问卷调查与访谈方式进行。结果 "药品零差价"政策的实施暴露出一些问题,如药品时有断货现象;虽然医疗机构就医量增加,但收入受损;医生很少得到相应的补偿,收入降低,工作满意度及积极性降低。结论建议零差价政策的实施伴以配套改革措施同行,如明确乡村医生的法律地位、探索综合的补偿模式,以期达到政策实施的预期目标。

山东省居民对药品“零差价”政策的知晓情况和满意度调查

目的了解山东省居民对药品"零差价"政策的知晓情况和满意度,旨在更全面地对药品"零差价"政策的实施效果进行评价。方法于2012年1月—2015年2月,采用方便抽样法,将山东省东、中、西部3个地区15个地级市的农村和城镇作为调查地区,选取在当地居住3年以上的成年居民为调查对象。采用自行设计的调查问卷进行调查。调查问卷的主要内容包括:居民的基本情况、居民对基本药物制度和药品"零差价"政策的知晓情况、居民就医行为的变化、居民对基本药物制度的态度和对药品"零差价"政策的满意度。共发放问卷280份,回收有效问卷269份,问卷的有效回收率为96.1%。结果居民对基本药物制度的知晓率为61.9%(166/268),对药品"零差价"政策的知晓率为49.4%(132/267)。不同学历、职业、个人年收入、参加医疗保险类别的居民对基本药物制度的知晓情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。药品"零差价"政策实施前、后买药地点比较,选择药店者分别占55.8%(150/269)、53.4%(143/268),原因为方便者分别占62.5%(168/269)、63.1%(169/268);药品"零差价"政策实施后,选择首诊地点为村卫生室者占53.0%(142/268)。86.1%(230/267)的居民认为基本药物种类基本能满足居民的用药需求,但有14.6%(39/267)、56.2%(150/267)的居民反映经常、偶尔遇到基层医疗卫生机构配不到药的情况。实施药品"零差价"前、后,认为药品费用为医疗费用中构成比最大项目的居民分别为42.4%(105/248)和21.9%(54/247),但认为总医疗费用降低者仅占32.2%(85/264)。在知晓药品"零差价"政策的132例居民中,分别有4.6%(6/132)、42.4%(56/132)对该政策很满意、比较满意。结论山东省居民对药品"零差价"政策的知晓度不高,知晓该政策的居民基本满意,但满意度仍有待进一步提高。

关于粮食差价政策的几点思考

粮食价格是调控粮食生产的杠杆;适当拉开粮食差价,对完善粮食价格机制、促进粮食结构调整、增加农民收入、提高国际竞争力具有十分重要意义;要确保粮食差价政策的落实,必须制定完备的配套措施。

药品零差价政策的医院财务管理策略

随着经济的不断发展,我国社会中也渐渐出现一些问题,严重影响人们生活水平的提高和幸福感的提升。其中,就有老百姓看病难和看病贵的问题,国家采取了一些措施去改变这种现状,如实施药品零差价政策,这项政策的推出在很大程度上缓解了老百姓看病难的问题,但是同时也对医院的财务状况带来了一定的影响,为了减少药品零差价对医院财务状况的冲击,医院必须采取一定的措施加以应对。基于此,将围绕药品零差价政策,浅谈这项政策对医院的影响并提出一些针对性的策略建议。

上海市差价换房政策介绍

为进一步盘活存量房屋,扩大市场的有效需求,引导居民改善居住条件,活跃房地产二、三级市场,1999年1月19日上海市政府颁发了《上海市公有住房差价交换试行办法》.为了便于贯彻执行,上海市房地局于1999年2月23日下发了《贯彻<上海市公有住房差价交换试行办法>的实施意见》.上述两个文件已于1999年3月1日起施行.现将上海市公有住房差价交换(俗称“差价换房”)的有关政策规定简要介绍如下.一、差价换房政策的适用范围.现行差价换房政策与原来的试行办法相比,主要是适用范围作了调整.原试行办法仅适用不可售公有住房。

“药品零差价”对公立医院财务管理的影响与对策

随着公立医院改革的进程不断深入,一系列政策和措施逐步实行,在一定程度上缓解了群众"看病难"、"看病贵"的现状,尤其是"药品零差价"政策的推广和实施,大大降低了患者的医疗费用,对保障患者权益起到了重要的作用。然而,这一政策也给医院的财务管理造成了一定的影响,尤其是对公立医院的正常运营和资金流转产生了较大影响。如何解决这个问题,成了摆在医改面前的一道难题。

实施药品零差价前后医疗费用比较

目的研究在药品零差价基础上综合医药价格改革前后,实际医疗费用的差异性。方法选取外科科室腹股沟疝行疝修补术患者,以1∶1配对方式进行病例对照研究,根据医改时间设立医改前组和医改后组,比较两组患者医疗费用的差异性。结果药品零差价医改后疝修补术患者住院总费用较医改前有所升高;总费用中的床位费、护理费、诊疗费、手术费等医改后较医改前提高;药品费、检验放射费等医改后较医改前降低;患者实际支付的医疗费用未见明显提高。结论实行以药品零差价为基础的综合医药价格改革后,未明显增加疝修补术患者的实际医疗费用,同时体现医务人员技术和服务的价值。

改革农产品各种差价问题的我见

我国农村商品流通体制正在深入地进行改革。在改革中,农产品价格的改革是关键。农产品的地区差价、质量差价、季节差价、购销差价和批零差价等各种差价政策是国家农产品价格政策的重要组成部分。本文仅就改革农产品的各种差价问题,提一些初步看法。 一、农产品要有合理的收购地区差价 农产品从农村(或集镇)到集散市场和销售市场的流通中,需要支出一定运输、包装、商品整理等费用,还要使用资金,支付利息,有些商品还要发生一些损耗。

工业消费品的差价改革势在必行

一、差价政策必须修订商品的差价政策,是我国物价政策的重要组成部分,在商品的基价(厂价或收购价)水平确定以后,商品的各项差价政策,将对商品的流通起着重大的影响。我国商品流通中的差价政策,通常指进销、地区、批零、质量和季节差价五个方面。随着经济的发展和变化,各种差价政策曾作过一些相应的修改和调整,但是,随着时间的推移,现在有些问题已经到了非解决不可的地步了。(1)目前实行的五差规定,基本上是一九六五年以前制订的已经历了18～20个春秋。不少产品、产销情况发生了明显的变化,生产成本多数有所增加,交通条件也正改变,交通、