差别指数用于居民健康公平性评价

文章应用健康差别指数 ,从年龄、性别、就业状态、家庭类别和医疗保健制度几个方面 ,对健康公平性进行了分析。发现不同年龄、就业状态、医疗保健制度人群健康状况差别较大 ,男、女性健康差别最小 ,不同类别单位家庭健康公平性南通高于淄博。建议关注老年人群的健康需要 ,完善社会保障体制改革 ,提高医疗保健制度覆盖率 。

基于基尼系数和差别指数的北京市卫生资源配置公平性分析

目的了解北京市卫生资源配置公平性状况及发展趋势,为实施区域卫生规划、优化卫生资源配置提供参考依据。方法运用基尼系数、卫生资源密度指数(HRDI)和差别指数,对2015年北京市卫生资源按人口和地域面积配置的公平性进行分析。结果各类卫生资源人口分布、地理分布以及按HRDI计算的基尼系数分别为0.060~0.120、0.650~0.730和0.230~0.310。注册护士的基尼系数和差别指数均最高;卫生资源地理配置的基尼系数和差别指数高于人口配置。与床位资源分布的公平性相比,卫生人力资源分布的公平性相对较差。结论 2015年北京市物力资源配置优于人力资源,注册护士配置公平性较差;卫生资源人口配置优于地理配置;地区间资源配置差距较大;建议继续加大卫生投入力度、强化政策引导、重点优化卫生人力资源的区域配置和内部结构,以此提高资源配置公平性。

基于差别指数和集聚度的安徽省卫生资源公平性分析

目的对安徽省卫生资源的公平性进行分析,为政府“十四五”卫生资源优化提供政策依据和参考。方法利用差别指数和集聚度方法测算安徽省卫生资源公平性。结果2015—2020年安徽省卫生资源按人口配置的差别指数小于0.05,按地理配置小于0.30。皖北地区按地理配置的卫生资源均大于1,皖南地区小于1,按人口配置情况与之相反。2020年,滁州、六安、宣城、池州、黄山的卫生资源集聚度(health resource agglomeration degree,HRAD)值均小于1,卫生人力资源整体低于物力资源。结论卫生财政部门应该有所侧重,对资源薄弱地区加大支持力度;对于区域医疗中心和基层采取不同的人才引进策略;持续推进整合型医疗服务体系,缩小地区差异,实现医疗服务高质量发展。

基于基尼系数和差别指数的宁夏地区卫生资源配置公平性分析

目的:通过分析宁夏地区卫生资源配置现状及公平性,为优化卫生资源配置提供依据。方法:运用洛伦兹曲线、基尼系数和差别指数对宁夏卫生资源配置数据进行分析。结果:2013年宁夏地区5项卫生资源配置中,注册护士的基尼系数和差别指数均最高;卫生资源地理配置的基尼系数和差别指数高于人口配置。结论:2013年宁夏地区物力资源配置优于人力资源,注册护士配置公平性差;卫生资源人口配置优于地理配置;地区间资源配置差距较大。政府应逐步加大对卫生人力和基层卫生资源的投入力度,促进自治区各地市卫生事业协调发展。

川渝卫生资源配置公平性分析

[目的]分析2016-2020年四川(川)、重庆(渝)卫生资源配置公平性,为川渝政府优化卫生资源配置提供参考。[方法]采用差别指数、集聚度评价川渝卫生资源配置公平性。[结果]四川、重庆按人口分布差别指数远小于按地理分布差别指数。成都平原、川南、重庆都市区5个卫生资源配置指标的HRAD均大于1.6,呈现地区按地理配置公平性过高;从人口配置公平性来看,除川西北外,其他区域HRAD/PAD值为1.0左右,公平性整体较好。除成都平原和重庆市区外,其他区域卫生人力资源公平性低于物力资源。[结论]川渝各区域的卫生资源参差不齐。经济欠发达地区的人口配置卫生资源公平性优于地理配置,且医疗人才资源匮乏。创新区域卫生资源协同体制机制,对有效推动川渝卫生健康资源共享、优势互补、均衡发展具有重要意义。

北部湾城市群一体化建设下的区域卫生人力资源配置状况及公平性研究

目的分析北部湾城市群卫生人力资源配置状况及公平性,为优化其卫生人力资源配置提供依据。方法采用差别指数和卫生资源集聚度分析北部湾城市群卫生人力资源配置公平性。结果北部湾城市群的卫生人力资源总量逐年增长,但每千人口卫生人力资源拥有量较全国、广西和海南地区仍较低;各项卫生人力资源差别指数按人口维度在0.0817~0.1130之间,按地理维度在0.1813~0.2217之间;海口市和南宁市的各项卫生人力资源集聚度、比值均大于1,阳江市、钦州市、崇左市、防城港市和儋州市等5个城市的各项卫生人力资源集聚度均小于0.9,茂名市、湛江市、玉林市、阳江市、钦州市、防城港市、儋州市、崇左市等8个城市各项卫生人力资源的比值介于0.8~1之间。结论北部湾城市群卫生人力资源配置公平性较好但各城市之间差异较大,地理维度公平性低于人口维度公平性。应完善人才政策,加强卫生人员培养力度;促进各城市之间卫生人力资源合理流动,逐步缩小卫生人力资源配置的地区差异。

天津市中医医疗资源配置状况及公平性研究

目的分析2011—2020年天津市中医医疗资源配置发展状况及其公平性,为天津中医药卫生事业发展提供建议。方法从2011—2020年《天津市卫生健康统计资料》中获取同期天津市中医医院、医院床位和医院卫生技术人员配置数据,采用描述分析方法评价天津市中医医疗资源配置整体状况,利用基尼系数与差别指数评价天津中医医疗资源配置公平性。结果2011—2020年,天津市中医医疗资源总量和每千人口拥有量均有较大增长,三类资源涨幅均超过50%。除个别年份的个别指标外,按人口、地理和国内生产总值(GDP)配置的基尼系数均>0.4;按地理计算的差别指数均>0.5,按人口计算的差别指数均<0.5,按GDP计算的差别指数为0.4~0.6。除按人口计算的床位差别指数从0.40减少至0.39外,按人口、地理配置的基尼系数和差别指数均有增大,机构配置的基尼系数和差别指数上升幅度均超过30%,资源配置公平性下降;按GDP配置的基尼系数和差别指数均有3%~12%的减小,资源配置公平性提高。结论应转变中医医疗资源管理方式,加强偏远和农村地区资源配置,控制中医医院在经济发达地区的扩张,实现优质中医医疗资源扩容和区域均衡布局。

新型农村合作医疗制度公平性研究--基于黑龙江省农村新型合作医疗试点县的实证分析

利用黑龙江省林甸县和呼兰县607户农村居民的调查数据,对黑龙江省新型农村合作医疗制度公平性进行了研究。结果表明,在健康公平性和卫生服务利用公平性方面,新型农村合作医疗参加组居民优于未参加组;在卫生筹资公平性方面,未参加组居民优于参加组,说明合作医疗资金筹资制度设计仍没有实现垂直公平。建议采取划分农民等级、缴纳不同费用的办法实现合作医疗筹资的垂直公平。

广东省卫生资源配置公平性分析

目的分析2018年广东省卫生资源配置的公平性,为卫生行政部门制定政策提供参考依据。方法应用基尼系数、差别指数和泰尔指数评价广东省卫生资源配置的公平性。结果2018年广东省医疗卫生机构、床位、卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士的基尼系数皆小于0.3。2018年广东省卫生资源的泰尔指数在0.0284~0.0699之间,医疗卫生机构的泰尔指数最大。在评价的5类卫生资源中,珠三角的泰尔指数贡献率高于西翼、东翼和山区。结论2018年广东省卫生资源配置比较公平。针对卫生资源配置的薄弱环节,卫生行政部门要加强区域卫生规划,统筹区域、城乡资源配置,加强医疗卫生机构建设,加大财政投入,增加卫生资源总量,为人民群众提供更加公平、更高水平的医疗卫生服务。

广西卫生资源配置公平性研究

采用卫生资源密度指数、差别指数评价2011~2015年广西卫生资源配置公平性。结果显示,2011~2015年,广西卫生资源密度指数位于0.2140~2.5687之间;卫生资源按人口分布的的差别指数位于0.0678~0.2199之间,按地理面积分布的差别指数位于0.2306~0.3048之间。广西卫生资源配置存在区域性差异;卫生资源人口公平性优于地理公平性;护理人员严重匮乏。

夜间灯光数据在不同尺度对社会经济活动的预测

以广东省为研究范围,采用双对数线性回归模型、香农信息熵模型和差别指数模型,从21个尺度分析NPP-VIIRS夜间灯光数据与经济普查数据中的企业数、企业从业人员数、营利收入以及资产总值的相关性。结果显示:①夜间灯光数据对经济活动的预测精度随尺度的增大而提升,在预测能力上,城市尺度高于镇街尺度,镇街尺度高于500 m网格尺度。②在更为精细的19个网格尺度分析中发现,1 km网格尺度出现预测精度的显著提升,在10 km网格尺度预测精度提升相对较高并达到了0.69,在35 km网格尺度预测精度开始趋于稳定,不再随着网格尺度显著增长。③在0.5~50 km网格尺度之间,网格尺度越精细,产业类型越呈现单一和不均衡分布的发展特征。随着网格尺度的增加,研究区内的产业类型越趋于多样化和均衡分布的发展特征。

2008—2014年中国卫生资源配置的公平性分析

目的:了解卫生资源配置现状,提出合理建议,有效改善卫生资源的利用效率。方法:描述性分析中国2008—2014年卫生资源配置情况。结果:按人口配置床位的公平性最好,且基尼系数呈逐年下降的趋势;按人口配置时,除2013年外,医师、护士和床位3种卫生资源总的泰尔指数呈下降趋势,东部地区贡献率高于各地区;加权秩和比反映2014年西藏、云南、山西和甘肃卫生资源配置的公平性最差,而辽宁最好。结论:按人口进行资源配置的公平性大于按地理面积进行资源配置;卫生资源的公平性配置在不同地区间存在差异;床位配置的公平性相比医师,护士和卫技人员要好,而护士配置差距悬殊。

山东省医疗机构卫生人员配置公平性分析

目的:利用统计数据对山东省医院卫生人员配置以及山东省卫生人员分布公平性进行分析,明确山东省医院卫生人力资源状况,为山东省卫生人力资源优化提供参考。方法:采用描述性统计分析方法,分析山东省医院卫生人员配置现况,借鉴经济学理论中的基尼系数和差别指数分析山东省卫生人力资源的公平性。结果:(1)2019年山东省医院医护比为1∶1.39,山东省总体医护比为1∶1.08;(2)注册护士中获取中级及以上专业技术资格的人员比例最少;(3)2019年不同维度山东省各类卫生人员配置的差别指数在0.1左右,其中,执业(助理)医师、注册护士和医院管理人员在人口维度的差别指数均小于地理维度的差别指数。结论:(1)对注册护士以及医院管理人员的培养仍有待加强;(2)山东省医护比仍有待优化;(3)卫生人员配置的人口公平性和地理公平性需要同时注重。

“十二五”期间内蒙古自治区卫生资源配置现状及公平性变化趋势研究

目的对"十二五"期间内蒙古自治区卫生资源配置现状和公平性进行研究,探索卫生资源配置方面存在的问题,为进一步优化卫生资源配置提供科学参考依据。方法采用描述性统计、洛伦兹曲线、基尼系数和差别指数,从自治区人口和地理面积两个方面分析内蒙古地区卫生资源配置现状和公平性。结果按人口配置,各项卫生资源基尼系数和差别指数均小于0.2,按地理面积配置方面,各项卫生资源的基尼系数均在0.5~0.6之间,差别指数均在0.4~0.5之间。结论内蒙古自治区卫生资源总量呈递增趋势;卫生资源配置公平性总体呈现出不断向好趋势。卫生资源人口配置公平性显著优于地理面积配置,应该继续加大卫生资源的投入力度,合理和优化配置医疗资源。

农村社区卫生服务对卫生服务公平性的影响

目的研究农村社区卫生服务对卫生服务公平性的影响。方法以现况调查资料作为调查组,既往调查数据为基线组。应用对比研究方法,从健康公平性、卫生服务利用公平性、卫生服务提供公平性3个方面对武陟县农村卫生服务公平性进行评价。结果调查组有关指标均好于基线组。结论农村社区卫生服务在改善健康公平性、卫生服务利用和提供公平性方面起到积极的作用。

Bootstrap方法在Jensen Alpha估计中的运用

詹森差别表现指数(Jensen Alpha)是使用较多的一种评价投资组合业绩的指标。进一步分析Bootstrap方法的基本原理,探讨将Bootstrap运用于Jensen Alpha估计的具体过程,从而解决了运用普通最小二乘法(OLS)估计Jensen Alpha存在的缺陷,提高了Jensen Alpha估计的稳健性,对于投资组合业绩的评价具有一定的参考意义。

中国当代妇女教育状况浅析

本文以社会统计学的方法对中国当代妇女教育现状进行了纵向、横向的比较分析,指出建国以来妇女教育取得了令人瞩目的成就,妇女的社会地位和作用也得到了相应的提高。但也存在着一些问题,且随着改革开放的深化,又出现了一些新情况,这不仅关系到妇女的自身解放,而且妨碍了国家重大决策的贯彻执行。本文强调,关心妇女教育,进一步提高妇女文化素质,是摆在我们面前的一项迫切任务。

云南省精神卫生资源配置公平性调查

目的分析云南省2015年精神卫生资源配置现状及公平性,为全省精神卫生资源合理配置及制定相关政策提供参考依据。方法普查云南省16个州(市)的精神卫生资源配置情况,计算精神卫生资源按人口、地理面积和人均GDP配置的洛伦兹曲线、基尼系数及差别指数。结果云南省精神卫生机构的精神科执业医师、精神科注册护士、床位数按人口配置的基尼系数/差别指数分别是0.30/0.25、0.21/0.19和0.20/0.18,按地理面积配置的基尼系数/差别指数分别为0.49/0.36、0.47/0.36和0.46/0.34,按人均GDP配置的基尼系数/差别指数分别为0.42/0.35、0.43/0.38和0.43/0.35。结论云南省精神卫生资源按人口配置相对公平,按地理面积配置和人均GDP配置处于警戒水平,有待于进一步优化与提升。