197例己酮可可碱注射液医嘱点评分析与医院合理用药监管模式探讨

目的:分析和点评某院使用己酮可可碱注射液的情况,探讨有效监管模式,为其在临床合理使用提供参考。方法:利用HIS系统随机抽取出院日期在2021年10月至2022年6月使用己酮可可碱注射液的住院患者病历,共197例。参考说明书以及收集循证医学证据,评价己酮可可碱注射液在该院临床使用的合理性。结果:在抽取的197例病历中,不合理病历140例,占总病历71.07%,其中,无适应证用药111例(79.29%),超说明书用药13例(9.29%),适应证不适宜2例(1.43%),用法用量不适宜13例(9.29%),溶媒选择不适宜1例(0.71%)。结论:该院己酮可可碱注射液的使用存在较严重不合理现象,需通过智慧药学管理模式、建立健全制度、加强用药宣教等方式干预,规范其临床应用。

42例己酮可可碱注射液致患者不良反应病例分析

目的 研究我院己酮可可碱引起的药品不良反应(adverse drug reaction, ADR)发生特点及规律,为临床合理用药提供参考。方法 采用回顾性分析方法,收集我院2021年1月17日至2022年5月31日上报至国家药品不良反应监测系统的己酮可可碱所致药品不良反应,对报告类型分布、患者一般资料、不良反应发生时间、累计系统-器官和临床表现、临床转归进行统计分析。结果 42例药品不良反应报告中,已知一般的药品不良反应35例(83.33%),新的一般药品不良反应6例(14.29%),新的严重的药品不良反应1例(2.38%);42例患者(其中男性15例,女性27例);>50岁患者不良反应构成比占83.33%,大多发生在用药2 h内(20例,47.62%);临床表现显示胃肠系统损害是主要的累及系统-器官,共29例(46.77%);其转归时间多在停药或对症治疗1~2 d内。结论 加强己酮可可碱用药监测,避免或者减少不良反应的发生。

己酮可可碱注射液对2型糖尿病患者下肢血管病变的影响

目的探讨己酮可可碱注射液对2型糖尿病患者下肢血管病变的影响。方法选取2021年1月—2022年6月于黑龙江省牡丹江市第二人民医院内分泌血液科治疗的95例2型糖尿病下肢血管病变患者,依照随机动态原则分为对照组(47例)与观察组(48例),对照组接受基础治疗,观察组在对照组基础上加用已酮可可碱注射液,对两组血液流变学、踝肱指数、足背动脉血流量和生活质量进行比较。结果与对照组相比,观察组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积指标均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于对照组,观察组治疗后踝肱指数、足背动脉血流量水平均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于对照组,观察组生活质量各项指标水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论己酮可可碱注射液可显著改善2型糖尿病下肢血管病变患者血液流变学指标,提升踝肱指数及足背动脉血流量,改善患者预后。

丁苯酞软胶囊联合己酮可可碱注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的观察丁苯酞软胶囊联合己酮可可碱注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法60例急性脑梗死患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组30例。两组患者均进行常规对症支持治疗,对照组患者行己酮可可碱注射液治疗,观察组患者在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊进行治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后日常生活能力评定量表(Barthel)评分以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,不良反应发生情况。结果治疗后,试验组患者的总有效率为96.67%,显著高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,两组患者的NIHSS评分显著低于治疗前,Barthel评分显著高于治疗前,且试验组患者的NIHSS评分(9.28±2.92)分显著低于对照组的(14.56±5.04)分,Barthel评分(89.94±3.37)分显著高于对照组的(74.78±4.09)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用丁苯酞软胶囊联合己酮可可碱注射液对急性脑梗死患者进行治疗临床疗效显著,可使NIHSS评分得到显著改善,患者的生活能力得到提高,安全可靠,值得在临床上推广使用。

己酮可可碱注射液临床疗效与不良反应分析

目的分析临床中使用己酮可可碱注射液后所发生的各种不良反应与临床疗效。方法将2015年1月1日~2020年12月31日间收治的108例使用己酮可可碱注射液的患者纳入本研究,分析治疗方案的不良反应发生率、神经功能缺损情况。结果患者不良反应发生率为37.04%;治疗后患者的NIHSS评分显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论己酮可可碱注射液不良反应率较低,对于神经功能的损害较小。

己酮可可碱注射液在短暂性脑缺血发作患者中的应用效果

目的探讨己酮可可碱注射液在短暂性脑缺血(TIA)发作中的应用效果。方法选取2018年5月至2020年5月武汉科技大学附属武昌医院收治的94例TIA发作患者作为研究对象,按抽签法将其分为对照组与试验组,每组各47例。对照组患者给予常规的TIA发作治疗,试验组患者在对照组的基础上加用己酮可可碱注射液治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后的脑血流参数[平均血流量(Q_(mean))、最大流速(V_(max))、最小流速(V_(min))]、CT灌注成像参数[平均通过时间(MTT)、达到峰值时间(TTP)、脑组织局部血容量(CBV)、脑血流量(CBF)]、血管内皮功能[血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]、不良反应及TIA复发率、脑梗死发生率。结果试验组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者的Q_(mean)、V_(max)、V_(min)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者的MTT、TTP低于对照组,CBV、CBF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者的VEGF、ET-1低于对照组,NO高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的TIA复发率、脑梗死发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论己酮可可碱注射液治疗短暂性脑缺血发作患者,能有效提高临床治疗有效率,可明显改善脑血供及血管内皮功能,同时能降低患者的复发率及脑梗死发生率,且副作用小。

α-硫辛酸注射液与己酮可可碱注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效

目的研究α-硫辛酸注射液与己酮可可碱注射液对于糖尿病周围神经病变的疗效。方法选择2020年1月~2021年12月南京市栖霞区医院收治的100例糖尿病周围神经病变患者,依据随机数表法分为对照组与观察组,每组50例。对照组仅静脉滴注α-硫辛酸注射液,观察组静脉滴注α-硫辛酸注射液以及己酮可可碱注射液。评估两组的症候积分,检测两组的血清C反应蛋白(CRP)、金属基质蛋白酶(MMPs)和白细胞介素-6(IL-6)水平。结果观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的四肢发凉、肌肉萎缩、四肢疼痛、肢软无力、肢软麻木和感觉减退评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的四肢发凉、肌肉萎缩、四肢疼痛、肢软无力、肢软麻木和感觉减退评分均明显降低,且观察组的四肢发凉、肌肉萎缩、四肢疼痛、肢软无力、肢软麻木和感觉减退评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的血清CRP、MMPs和IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的血清CRP、MMPs和IL-6水平均明显降低,且观察组的血清CRP、MMPs和IL-6水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论α-硫辛酸注射液与己酮可可碱注射液对糖尿病周围神经病变有较为显著的疗效,能够减轻患者的临床症候,降低炎症因子的表达水平。

分析己酮可可碱注射液临床疗效与不良反应的临床研究进展

己酮可可碱注射液为临床常用的一类药物,能有效增强红细胞变形能力,并抑制白细胞黏附与白细胞激活,血液粘稠度随之降低,同时可增强免疫功能,但长期应用药物后会引起一系列不良反应,常见为眩晕、皮疹、喉头发紧等。为进一步深入分析及探讨,本文就近些年来所发表文献综述展开总结,为临床学者深入探讨提供理论依据。为进一步深入分析及研究,文章就己酮可可碱注射液临床疗效及不良反应应用情况如下综述,现报道如下。

己酮可可碱联合丹红注射液治疗眩晕症的疗效研究

研究己酮可可碱注射液+丹红注射液治疗眩晕症的疗效。方法 运用随机数字表法,将2022.2-2023.3我院收治的眩晕症患者(n=51)分为对照组(n=25,采用常规治疗)和研究组(n=26,在对照组基础上采用己酮可可碱注射液+丹红注射液治疗)。比较各组疗效及临床症状消退速度。结果 研究组治疗总有效率92.31%高于对照组64.23%(P<0.05)。研究组眩晕消退时间、恶心呕吐消退时间、颈部不适消退时间、耳鸣消退时间均短于对照组(P<0.05)。结论 己酮可可碱注射液+丹红注射液治疗眩晕症可提升此疾病疗效,并加速症状消退。

己酮可可碱注射液联合羟苯磺酸钙片治疗糖尿病周围神经病变患者的临床研究

目的 观察己酮可可碱注射液联合羟苯磺酸钙片治疗糖尿病周围神经病变患者的临床效果及安全性。方法 将2型糖尿病(T2DM)合并糖尿病周围神经病变(DPN)患者按照给药方案分为对照组和试验组。对照组患者给予羟苯磺酸钙片500 mg,tid;试验组患者在对照组治疗的基础上,静脉滴注己酮可可碱注射液0.1 g,qd。比较2组临床总有效率、神经传导速度、糖尿病神经病变症状评分,以及内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平。结果 对照组和试验组各纳入74例。治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93.24%(69例/74例)和70.27%(52例/74例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的正中神经运动神经传导速度分别为(55.47±3.61)和(45.78±3.72)m·s^(-1),腓总神经运动神经传导速度分别为(51.66±3.42)和(44.34±3.69)m·s^(-1),正中神经感觉神经传导速度分别为(48.56±4.48)和(43.84±4.41)m·s^(-1),腓总神经感觉神经传导速度分别为(43.69±3.60)和(40.71±3.94)m·s^(-1),糖尿病神经病变症状评分中灼热感评分分别为(1.05±0.31)和(1.91±0.43)分,疼痛评分分别为(0.91±0.18)和(1.67±0.23)分,麻木评分分别为(1.40±0.39)和(1.94±0.31)分,感觉异常评分分别为(1.21±0.29)和(1.73±0.38)分,ET-1水平分别为(24.09±3.46)和(34.98±4.23)ng·L^(-1),NO水平分别为(3.93±0.82)和(3.28±0.71)μmol·L^(-1),SOD水平分别为(134.09±13.77)和(122.49±13.68)U·mL^(-1),MDA水平分别为(2.70±0.62)和(4.24±0.65)nmol·mL^(-1),差异均有统计学(均P<0.05)。试验组和对照组的药物不良反应主要有恶心呕吐、头痛、眩晕。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为6.76%(5例/74例)和9.46%(7例/74例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 己酮可可碱注射液联合羟苯磺酸钙片治疗糖尿病周围神经病变临床效果显著,并可加快神经传导速度,改善临床症状、内皮功能及氧化应激水平。

HPLC测定己酮可可碱氯化钠注射液

目的 建立HPLC法测定己酮可可碱氯化钠注射液中己酮可可碱含量的方法。方法 用十八烷基硅烷键合硅胶柱 (4 6× 15 0mm) ;以甲醇 -水 -冰醋酸 (4 5∶ 5 5∶5 )为流动相 ;检测波长为 2 74nm。结果 线性回归方程为 y =- 10 2 80 +392 975 2 1x ,r=0 9999,平均回收率为 10 0 4 0 %。结论 该法简便、准确、快捷 。

反相高效液相色谱法测定己酮可可碱氯化钠注射液中的有关物质

用RP-HPIC建立了己酮可可碱氯化钠注射液中有关物质的检测和控制方法。以Spherisorb C_(18)柱和甲醇-0.1％冰醋酸(50:50,1mL/min),得到己酮可可碱及其有关物质基线分离,用UV检测器(波长264nm)的最低检测量为4ng,控制总杂质量不得过1.0％。该法简便、快速、准确,适用于己酮可可碱及其制剂的质量控制。

反相高效液相色谱法测定己酮可可碱氯化钠注射液中己酮可可碱的含量

建立了反相高效液相色谱法测定己酮可可碱氯化钠注射液中己酮可可碱含量的方法。使用DiamansilC18柱 (15 0mm× 4 .6mmi.d .,5 μm) ,流动相为甲醇 -水 (体积比为 4 0∶6 0 ) ,流速为 1mL/min ,测定波长为 2 74nm。线性范围为 12 .5～ 30 0 .0 μg/mL ,线性回归方程为A =4 4 .6 6 2 8c - 17.119 2 ,相关系数r=0 .999 87,检出限为 5ng/mL。测量结果的相对标准偏差为 0 .5 4 % (n =6 ) ,平均回收率为 10 0 .81%。

己酮可可碱注射液治疗伴耳鸣、眩晕的突发性感音神经性耳聋的临床分析

研究伴耳鸣、眩晕的突发性感音神经性耳聋采用己酮可可碱注射液药物治疗的临床疗效。方法:研究共抽取50例伴耳鸣、眩晕的突发性感音神经性耳聋患者进行分析,病例抽取时间为2020年10月至2021年10月,按照随机原则分为两组。其中25例接受常规治疗的患者作为此次研究的对照组;另外25例在此基础上使用己酮可可碱注射液治疗的患者作为此次研究的观察组;分析比较两组疗效。结果:治疗后,观察组听力完全恢复18例、听边部分恢复5例、听力未恢复2例,对照组听力完全恢复3例、听边部分恢复12例、听力未恢复10例,观察组听力恢复情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组痊愈率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的生活质量评分相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的精神健康等生活质量评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:伴耳鸣、眩晕的突发性感音神经性耳聋接受己酮可可碱注射液治疗,相关症状体征缓解效果均得到提升,可辅助患者获取更理想的预后,用药价值可靠。

己酮可可碱氯化钠注射液的有关物质检查方法探讨

己酮可可碱为扩张血管、改善微循环的药物,其注射液并没有有关物质检查项,四类新药静脉注射用的己酮可可碱氯化钠注射液设计了有关物质项。采用HPLC法检测有关物质,其分离效果及最低检测限均优于TLC法。 1.仪器与试药 Waters600E型高效液相色谱仪(美国Waters公司),NOVa—PaKC18预柱+NOVa - PaK3.9×150mm;U—2000型可见紫外分光光度计(日本日立公司);己酮可可碱对照品(石家庄制药集团有限公司);己酮可可碱氯化钠注射液(0.1g/100ml)山东医科大学医药保健品科技开发公司;甲醇(色谱纯);氯仿及乙酸乙酯均为A.R;水为超纯水。

HPLC法测定己酮可可碱葡萄糖注射液中5-羟甲基糠醛限量

目的采用HPLC法测定己酮可可碱葡萄糖注射液中5-羟甲基糠醛限量。方法 ODSC18柱(250×4.6mm,5μm),以甲醇∶水∶三乙胺(50∶50∶0.1)为流动相,检测波长为284nm。结果回归方程A=4100.91+53467.52C(r=0.999,n=5),在浓度1μg/ml～20μg/ml的范围内线性良好,加样回收率为99.89%,RSD=0.19%。结论本方法准确而灵敏,能有效地控制5-羟甲基糠醛的限量。

HPLC法测定己酮可可碱葡萄糖注射液中5-羟甲基糠醛限量

目的:采用HPLC法测定己酮可可碱葡萄糖注射液中5-羟甲基糠醛限量。方法:ODSC18柱(250×4.6mm,5μm),以甲醇:水:三乙胺(50:50:0.1)为流动相,检测波长为284nm。结果:回归方程A=4100.91+53467.52C(r=0.999,n=5),在浓度1μg/ml～20μg/ml的范围内线性良好,加样回收率为99.89%,RSD=0.19%。结论:本方法准确而灵敏,能有效地控制5-羟甲基糠醛的限量。

己酮可可碱氯化钠注射液的稳定性观察

目的 对己酮可可碱氯化钠注射液稳定性进行观察。方法 将样品置于实验条件下 ,于规定条件下取出样品 ,测定有关物质含量。结果 本品在高酸、碱、氧化等破坏因素下降解明显 ,但在加速试验及室温留样中样品有关物质含量变化不明显。结论 本品在正常储存中稳定 ,但应注意避光保存。

己酮可可碱葡萄糖注射液内毒素检测法探讨

目的 :探讨细菌内毒素法对己酮可可碱葡萄糖注射液进行检测的可行性。方法 :按照《中国药典》2 0 0 0版收载的细菌内毒素检查法的要求进行干扰试验。结果 :将己酮可可碱葡萄糖注射液稀释 2倍后对鲎试剂凝集反应没有干扰作用 ,用标示灵敏度为 0 .2 5EU/mL的鲎试剂检测细菌内毒素是有效的。结论 :细菌内毒素法可用于己酮可可碱葡萄糖注射液的检测 。

己酮可可碱氯化钠注射液细菌内毒素的检查法

目的 :建立己酮可可碱氯化钠注射液细菌内毒素检查法。方法 :对己酮可可碱氯化钠注射液的 1∶2 (0 .5mg·ml-1)进行了干扰试验。结果 :己酮可可碱氯化钠注射液经 1∶2 (0 .5mg·ml-1)稀释后对细菌内毒素检查法无干扰作用。结论