运动针法联合西药治疗强直性脊柱炎的疗效观察及对BASFI、BASDAI评分的影响

目的 观察运动针法联合西药治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)肾虚督寒证的临床疗效及对巴氏强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index, BASFI)、巴氏强直性脊柱炎疾病活动性指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity index, BASDAI)评分的影响。方法 将78例AS肾虚督寒证患者分为观察组和对照组,每组39例。对照组给予吲哚美辛缓释胶囊和柳氮磺吡啶肠溶片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用运动针法治疗。观察两组临床疗效、不良反应,治疗前后临床症状(胸廓活动度、晨僵时间、Schober试验、疼痛关节数)、炎症相关指标[C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白介素-17(interleukin-17, IL-17)]、中医证候积分、BASFI和BASDAI评分的变化。结果 观察组总有效率为89.7%,高于对照组的69.2%(P<0.05);两组治疗后临床症状、炎症相关指标、中医证候积分、BASFI和BASDI评分均改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 运动针法联合西药治疗强直性脊柱炎肾虚督寒证疗效好,能明显改善BASFI、BASDAI评分。

系统性免疫-炎症指数和全身炎症评分联合检测在强直性脊柱炎中的诊断价值研究

目的探讨系统性免疫-炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)、全身炎症评分(systemic inflammation score,SIS)在强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)中的诊断价值。方法回顾性收集在徐州医科大学附属医院风湿免疫科住院的符合纳入标准的AS患者128例作为AS组,并随机选取笔者医院健康体检者110例作为对照组。收集两组患者的临床资料及血生化指标,计算SII、SIS并进行统计学分析。结果AS组患者的中性粒细胞计数、红细胞分布宽度、血小板计数、单核细胞计数、血小板/淋巴细胞比值(platelet/lymphocyte ratio,PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、SIS、SII均高于对照组,而淋巴细胞计数、白蛋白(albumin,ALB)、淋巴细胞/单核细胞比值(lymphocyte/monocyte ratio,LMR)水平较低(P<0.05),Spearman相关分析显示SII、SIS与RDW呈正相关(rs>0,P<0.05),与MPV呈负相关(rs<0,P<0.05),且SII与白蛋白呈负相关(rs<0,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示RDW、SII、SIS均是AS的独立危险因素(P<0.05),SII、SIS诊断AS的曲线下面积(area under curve,AUC)分别是0.712、0.681。二者联合检测AUC为0.734,特异性(87.3%)显著高于单一指标检测(82.7%、80.9%)。结论SII、SIS是强直性脊柱炎的独立危险因素,可作为临床辅助诊断指标,二者联合检测能够提高AS的早期诊断率。

正念减压疗法结合人文关怀护理在强直性脊柱炎患者中的应用价值

目的分析正念减压疗法结合人文关怀护理在强直性脊柱炎患者中的应用价值。方法纳入徐州医科大学附属医院于2020年7月至2022年7月收治的96例强直性脊柱炎患者,按简单随机法分为观察组(48例)和对照组(48例)。2组均接受常规综合治疗及正念减压疗法,观察组加用人文关怀护理,持续护理2个月。对比2组患者在护理前和护理2个月后的Bath强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)和功能指数(BASFI),以及视觉模拟评分法(VAS)评分、晨僵持续时间和脊柱活动度。结果护理2个月后,2组的VAS、BASDAI和BASFI评分均较护理前降低,晨僵持续时间均较护理前缩短,脊柱活动度均较护理前变长(P均<0.05),且观察组的以上评分和指标均优于对照组(P均<0.05)。结论在正念减压疗法的基础上辅以人文关怀护理,不仅有助于促进强直性脊柱炎患者活动指数和功能指数的改善,还可减轻疼痛程度,缩短晨僵持续时间,提高脊柱活动度。

六藤安脊汤联合柳氮磺吡啶治疗活动期肾虚瘀阻型强直性脊柱炎临床研究

目的:观察六藤安脊汤联合柳氮磺吡啶治疗活动期肾虚瘀阻型强直性脊柱炎(AS)的临床疗效与安全性。方法:选择活动期肾虚瘀阻型AS患者66例,随机分为观察组和对照组各33例。观察组患者口服六藤安脊汤和柳氮磺吡啶,对照组患者口服模拟中药汤(焦糖)和柳氮磺吡啶,两组均治疗12周。比较两组患者主要疗效指标、次要疗效指标、西医AS评估工作组(ASAS)疗效、中医证候疗效及不良反应情况。结果:①治疗后,两组主要疗效指标水平较治疗前均明显改善(P<0.05或P<0.01),且观察组Bath强直性脊柱炎病情活动指数、Bath强直性脊柱炎功能指数、脊柱痛评分、夜间痛评分、患者对病情总体评分、中医证候积分均低于对照组(P<0.01)。②治疗后,两组次要疗效指标中的胸廓活动度、脊柱活动度、Schober试验体征、指地距及红细胞沉降率、C反应蛋白(CRP)水平较治疗前均明显改善(P<0.05或P<0.01),且观察组胸廓活动度、脊柱活动度、Schober试验体征、指地距、CRP水平均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。③观察组ASAS疗效和中医证候疗效均优于对照组(P<0.05),且观察组未见不良反应。结论:六藤安脊汤联合柳氮磺吡啶治疗活动期肾虚瘀阻型AS疗效确切,安全性较高。

督灸疗法对强直性脊柱炎功能改善的临床研究

目的:观察督灸疗法对强直性脊柱炎患者关节功能的影响。方法:选取120例强直性脊柱炎患者,按随机数字表法分为干预组及对照组各60例。对照组给予常规治疗护理,干预组在此基础上实施督灸疗法干预。观察2组临床疗效,比较2组干预前、干预后30 d、 90 d、 180 d Bath强直脊柱炎活动指数(BASDAI)、Bath强直脊柱炎功能指数(BASFI)、实验室检查[血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)]指标值的变化。结果:干预组临床疗效总有效率为95.0%,对照组为81.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组BASDAI各项目评分采用重复测量方差分析结果显示,四个时间点的BASDAI各项目评分差异具有统计学意义(P<0.05)。2组在干预后30 d、90 d、180 d BASDAI各项目评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),时间与组别存在交互效应(P<0.05)。2组BASFI指数的时间效应和组间效应差异具有统计学意义(P<0.05);BASFI评分存在时间与组间因素的交互作用(P<0.05),2组功能程度随时间的变化而趋势有所不同,干预组下降趋势大于对照组。2组ESR、CRP、TNF-α三项指标的时间效应和组间效应均有统计学意义(P<0.05),2组TNF-α存在交互作用(P<0.05),ESR、CRP、TNF-α三项指标随治疗干预时间的延长而降低。干预后90 d和180 d三项指标水平差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上进行督灸疗法治疗效果更为显著,可改善关节功能及疾病活动度,增强疗效。

新型细胞因子白细胞介素-38在强直性脊柱炎患者中的表达变化及临床意义

目的探讨新型细胞因子白细胞介素-38(IL-38)在强直性脊柱炎(AS)患者中的表达变化及临床意义。方法选取2023年1月至5月九江市第一人民医院收治的80例AS患者设为观察组,80例健康体检者作为对照组,检测调节性T细胞(Treg)细胞和辅助性T细胞17(Th17)细胞比率、IL-38、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR),比较两组IL-38、IL-17、IL-10、CRP、ESR水平和Th17、Treg细胞比率,分析IL-38水平与Th17、Treg细胞比率和IL-17、IL-10、CRP、ESR之间的相关性,并记录AS患者巴氏Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、强直性脊柱炎病情活动度(ASDAS)评分,分析其与IL-38之间的相关性。结果观察组IL-17、CRP、ESR、Th17细胞比率高于对照组,IL-38、Treg细胞比率、IL-10低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IL-38水平与AS患者IL-17、CRP、ESR、Th17细胞比率呈负相关,与Treg细胞比率、IL-10呈正相关(P<0.05);AS患者BASDAI评分为(3.50±1.11)分,ASDAS评分为(2.96±0.67)分。IL-38与AS患者BASDAI、ASDAS评分均呈负相关(P<0.05)。结论AS患者中IL-38水平降低,其与患者病情活动、炎症活动指标密切相关,可能参与疾病发生与进展。

间接灸联合补肾祛瘀通督丸治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的观察间接灸联合补肾祛瘀通督丸治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床疗效。方法将90例AS患者随机分为治疗组和西药组,每组45例。治疗组给予任督周天药酒灸联合口服补肾祛瘀通督丸治疗,西药组给予常规西药口服。观察两组治疗前后Bath强直性脊柱炎病情活动指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity index,BASDAI)和Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI)评分、枕墙距、Schober试验指标(脊柱活动度)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)及血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平变化,并比较两组临床疗效和不良反应发生率。结果治疗后,两组BASDAI评分、BASFI评分、枕墙距、ESR、血清CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),脊柱活动度大于治疗前(P<0.05);治疗组以上指标均优于西药组(P<0.05)。治疗组的总有效率为88.9%,明显高于西药组的73.3%(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论间接灸联合补肾祛瘀通督丸治疗AS,可以降低疾病活动度,缓解疼痛程度,提高脊柱功能,降低炎症指标水平,效果优于西药治疗。

补肾通阳法联合西药治疗强直性脊柱炎疗效及对CRP、BGP、CTX-I的影响

目的观察补肾通阳法联合西药治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的疗效及对C反应蛋白(CRP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原蛋白C末端肽(CTX-Ⅰ)的影响。方法选择2021年3月—2022年9月该院收治的72例AS患者,按随机抽取法均分为2组,每组各36例,对照组予以常规西药治疗,观察组在西药治疗基础上增加自拟补肾通阳方治疗,观察对比2组治疗前后中医证候积分、视觉模拟量表(VAS)评分、实验室检测指标、脊柱功能及脊柱活动度指标变化,并对比治疗12周后临床疗效,观察治疗期间药物不良反应。结果观察组治疗后的主症、次症、总积分、VAS评分,血清CRP、CTX-I、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1),强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、强直性脊柱炎计量指数(BASMI)、强直性脊柱炎活动性指数(BASDAI)评分,指地距,枕墙距均对比治疗前明显降低或缩小(P<0.05),BGP比治疗前有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05),胸廓活动度对比治疗前明显增大(P<0.05),且改善程度优于对照组(P<0.05);治疗12周后,观察组疗效总有效率为94.4%,明显优于对照组72.2%(P<0.05);2组不良反应率比较无统计学意义(P>0.05)。结论补肾通阳法辅助西药治疗AS可增其疗效,改善脊柱功能和活动,减轻疼痛和临床症状,降低炎症反应,对骨代谢有改善作用,值得合理推广。

重力肌群伸展强化锻炼治疗伴有活动性功能障碍的强直性脊柱炎患者的效果研究

目的探讨重力肌群伸展强化锻炼治疗伴有活动性功能障碍的强直性脊柱炎的效果。方法选择2008年4月—2011年8月我校门诊部及周边高校医院收治的伴有活动性功能障碍的强直性脊柱炎患者37例,采用简单数字表分为对照组18例和试验组19例。对照组采用传统强直性脊柱炎锻炼方法,试验组采用对姿势有影响的缩短的重力肌群进行伸展强化锻炼。观察并记录两组锻炼前后强直性脊柱炎度量指数(BASMI)、毕氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)及强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)。结果两组锻炼前BASMI各项、BASFI总积分、BASDAI总积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);锻炼后比较,除BASDAI总积分外,余差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组锻炼前后比较,仅BASMI中枕墙距、腰椎屈曲度差异有统计学意义(P<0.05);试验组锻炼前后比较,各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对短缩的重力肌群进行伸展强化锻炼治疗伴有活动性功能障碍的强直性脊柱炎的效果优于传统的锻炼方法,或与之相结合可能会有更好的效果。

推拿经筋手法联合温肾通督汤治疗强直性脊柱炎疗效研究

目的:探讨推拿经筋手法联合温肾通督汤治疗强直性脊柱炎(AS)疗效。方法:选择90例AS患者,按随机数字表法分为研究组、对照组,各45例。对照组给予基础治疗,研究组在对照组基础上采用推拿经筋手法联合温肾通督汤。治疗后评价疗效、安全性,并比较治疗前后两组患者中医症状评分、功能指标、脊柱力学平衡性、疾病活动度指标。结果:研究组总有效率95.56%高于对照组的82.22%(P<0.05)。治疗后,研究组中医症状评分低于对照组(P<0.05)。研究组前屈或后伸幅度大于对照组,而左旋转或右旋转小于对照组(均P<0.05)。两组患者左侧屈或右侧屈比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组LAIR-1 mRNA、ESR、Hs-CRP比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗6、12周后,研究组LAIR-1 mRNA高于对照组,ESR、Hs-CRP均低于对照组(均P<0.05)。研究组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:推拿经筋手法联合温肾通督汤治疗AS具有较好疗效及安全性,能改善患者中医症状、脊柱力学平衡性,促进脊柱功能恢复,改善疾病活动度。

阿达木单抗对强直性脊柱炎患者的治疗效果研究

目的评估阿达木单抗对强直性脊柱炎患者的临床治疗效果。方法特就2020年1月—2022年3月总体研究时段内甄选出于邳州市人民医院行强直性脊柱炎治疗的88例门诊病患处方作为样本对象。随机分为对照组与观察组,每组各取44例;对照组予柳氮磺吡啶与甲氨蝶呤治疗,观察组则于对照组基础上予以阿达木单抗;判别比对两组治疗前后相关炎性因子(C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6)、临床相关[腰背疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、晨僵时间、强直性脊柱炎活动指数]指标以及生活质量情况。结果通过治疗,观察组C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α以及白细胞介素-6均低于对照组,3项比对差异有统计学意义(P<0.001);观察组腰背疼痛VAS评分及强直性脊柱炎活动指数低于对照组,晨僵时间短于对照组,3项比对差异有统计学意义(P<0.001);且该组生活质量评分低于对照组,比对所得差异有统计学意义(P<0.001)。结论针对强直性脊柱炎应用阿达木单抗治疗效果优异,其能明显减轻患者炎性反应、优化疼痛、晨僵以及活动状态,促进患者生活质量的进一步增强。

英夫利西单抗联合美洛昔康治疗强直性脊柱炎患者的效果

目的:观察英夫利西单抗联合美洛昔康治疗强直性脊柱炎患者的效果。方法:选取2020年3月至2021年3月该院收治的116例强直性脊柱炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组(n=58)和观察组(n=58)。对照组给予美洛昔康治疗,观察组在对照组基础上联合英夫利西单抗治疗,比较两组临床疗效,治疗前后疾病活动度[Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)]和躯体功能[Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)]评分,治疗前后红细胞沉降率(ESR)和血清C反应蛋白(CRP)水平,以及治疗30周内不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.55%(56/58),高于对照组的86.21%(50/58),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组BASDAI和BASFI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组ESR和血清CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:英夫利西单抗联合美洛昔康治疗强直性脊柱炎患者可提高治疗总有效率,降低BASDAI、BASFI评分和ESR、血清CRP水平,效果优于单纯美洛昔康治疗。

综合护理干预改善强直性脊柱炎患者运动功能及疼痛效果观察

目的观察综合护理干预改善强直性脊柱炎患者运动功能及疼痛效果。方法将90例强直性脊柱炎患者按照入组顺序将其分为对照组和观察组各45例。两组患者均行常规护理,观察组患者予以综合护理干预。比较两组患者护理前后BASDAI、BASFI、VAS评分,出院前调查患者对护理的满意率并行组间比较。结果护理后,两组患者BASDAI各维度及总评分均较护理前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);护理后,两组患者BASFI各维度及总评分均较护理前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);护理后,两组患者VAS评分均较护理前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者对护理满意率高于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预较常规护理改善强直性脊柱炎患者运动功能及疼痛症状更具优势,提升患者对护理满意率,是适合强直性脊柱炎患者的一种护理模式。

评价强直性脊柱炎病情活动度评分对强直性脊柱炎患者病情活动性判断价值

目的分析研究强直性脊柱炎病情活动度评分(ASDAS)对强直性脊柱炎患者病情活动性判断的应用价值。方法 60例强直性脊柱炎患者为研究对象,结合临床资料,采用ASDAS、强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)对患者的活动度进行分析评价。对患者进行活动度评分过程中,主要采用基于血沉(ESR)计算的ASDAS(ASDAS-ESR)、基于C反应蛋白(CRP)计算的ASDAS(ASDAS-CRP)和BASDAI共3种计算方式。结果对所有患者进行评分计算后,ASDAS-ESR(2.6±1.1)分;ASDASCRP(2.4±1.2)分;BASDAI(3.7±2.5)分,患者总体评分(5.1±2.7)分,医生总体评分(3.2±1.9)分。ASDASCRP升高的患者22例,占36.7%,ASDAS-ESR升高的患者13例,占21.7%。ASDAS-CRP计算后得到的精度比较高,且与患者病情活动度之间存在的相关性明显优于BASDAI,ADSAS相比BASDAI更能够反映患者的活动度情况。结论临床上采用ASDAS评价强直性脊柱炎患者病情活动性,获得了非常理想的评价结果 ,为患者诊断病情提供了较高的医学研究价值。

强直性脊柱炎2261例流行特征及功能状态现状分析

目的了解强直性脊柱炎(AS)病人的流行特征和功能状态现状,以期为AS的早期诊断和治疗提供基础资料。方法对AS病人进行回顾性调查分析,共收集到符合标准的调查表2 261份。结果 2 261例AS病人中,男性病人共有1 873例,女性病人共有388例,男女性别之比为4.83∶1。病人平均发病年龄为(23.6±8.7)岁,男性病人发病年龄平均为(23.3±8.9)岁,女性病人发病年龄平均为(25.2±7.6)岁,性别间差异有统计学意义(t=3.21,P=0.001)。病程中位数4.00(2.00,8.00),男性病人病程中位数是4.00(2.00,9.00),女性病人病程中位数是3.00(1.00,6.00),性别间差异有统计学意义(Z=3.32,P=0.001)。AS病人首发症状主要以腰背痛或不适(中轴)症状为主,共739例,占42.7%。在本次调查中,HLA-B27阳性病人2 064例,占91.3%,其中男性病人阳性率为92%,女性病人阳性率为88%,性别间差异有统计学意义(χ~2=4.17,P=0.041)。幼年型强直性脊柱炎(JAS)病人479例,成年型强直性脊柱炎(AAS)病人1 782例,两组疾病活动指数比较结果:两组的Schober检查(t=1.99,P=0.047)、枕墙距(Z=2.67,P=0.008)、总体背痛程度(t=2.28,P=0.023)差异有统计学意义。结论 AS主要在男性青壮年中发病,尤其是有中轴关节或外周关节症状等表现应及早筛查,HLA-B27阳性者也应做早期筛查。JAS与AAS在临床特征和功能状态上差别较大。

人脐带间充质干细胞移植治疗强直性脊柱炎

目的观察人脐带间充质干细胞移植治疗强直性脊柱炎的疗效。方法采用人脐带间充质干细胞治疗强直性脊柱炎病人10例,对干细胞移植治疗的患者分别在移植治疗前后的临床症状评分和化验检查进行监测。结果干细胞移植治疗后患者的BASDAI、夜间疼痛VAS和BASFI较治疗前均有明显下降;干细胞移植治疗后患者的血沉和免疫球蛋白G较治疗前有明显下降。结论脐带间充质干细胞移植治疗强直性脊柱炎安全有效。

TLR-2、TLR-4在强直性脊柱炎患者外周血单个核细胞中的表达及其临床意义

目的:探讨TLR-2和TLR-4在AS患者PBMC中的表达及其临床意义。方法:选择AS患者及健康志愿者各30例,分为AS组和健康对照组。采用RT-PCR及蛋白免疫印迹技术检测两组受检者PBMC中TLR-2和TLR-4的表达水平。结果:AS组TLR-2 mRNA、TLR-4 mRNA表达水平分别为1.59±1.43、0.60±0.73,均高于健康对照组的0.06±0.04、0.06±0.39(P均<0.05)。AS组TLR-4蛋白表达水平为12.0±8.6,高于健康对照组的4.5±2.1(P<0.05)。AS患者的BASDAI、BASFI与TLR-2 mRNA表达水平呈正相关(r分别为0.759、0.664,P<0.01);AS患者的BASDAI与TLR-4 mRNA表达水平呈正相关(r=0.347,P<0.01)。结论:AS患者TLR-2、和TLR-4的表达水平高于健康志愿者,并与其自身疾病活动性存在一定程度的相关性,TLR-4或许可以作为评估AS病情活动的有价值的参考指标。

脐带间充质干细胞移植对强直性脊柱炎患者免疫调节及组织损伤的影响

背景:间充质干细胞具有独特的免疫调节特性,使得其成为移植领域和治疗自身性免疫疾病的研究热点。目的:探讨脐带间质干细胞对强直性脊柱炎患者免疫水平以及组织损伤的影响。方法:回顾性分析61例强直性脊柱炎患者的临床资料,按照治疗方法分为对照组(33例)和观察组(28例),分别进行免疫及生物剂治疗、脐带间充质干细胞输注治疗。治疗结束后随访12个月,观察两组治疗效果、免疫学指标、病情活动指数评分和不良反应发生情况。结果与结论:(1)总有效率:观察组和对照组分别为89%和76%,经比较差异有显著性意义(P<0.05)。(2)随访12个月,两组的血沉等指标均得到显著改善,且观察组均显著优于对照组(P<0.05);两组病情活动指数评分均随着时间的推移不断下降,且治疗后3个月开始,观察组病情活动指数评分均显著低于对照组(P<0.05)。(3)不良反应:观察组有1例患者在治疗过程中出现注射外渗现象,经重新选择血管后顺利完成注射。2例患者出现轻微发热现象,经积极物理降温之后体温恢复至正常水平。(4)结果表明,脐带间充质干细胞输注治疗强制性脊柱炎可以显著改善患者的免疫水平,并有效减轻组织损伤,不良反应较轻微。

推拿联合针刺治疗强直性脊柱炎的临床分析

目的研究分析在强直性脊柱炎患者中采取推拿以及针刺联合治疗的临床效果。方法选取在本院接受治疗的强直性脊柱炎患者作为研究对象,选取时间段为2016年10月—2018年8月,病例数为260例。通过随机数字表格法分组,平均分成对照组和观察组各130例。对照组患者接受常规的西医治疗,观察组患者接受中医针灸推拿治疗,分析两组患者治疗后的效果差异。结果观察组中患者的总有效率为96.15%,对照组中患者的总有效率为85.38%,组间差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后两组患者的BASDAI指数以及BASFI指数均低于治疗前(P <0.05),治疗后观察组患者的BASDAI指数以及BASFI指数均低于对照组(P <0.05)。结论临床上针对强直性脊柱炎患者采取推拿联合针刺治疗效果良好。

强直性脊柱炎人工全膝关节置换术中西医结合护理

[目的]探讨强直性脊柱炎患者行人工全膝关节置换术的围手术期有效护理策略。[方法]术前有针对性地做好心理护理,进行心肺功能锻炼和肌力训练,包括深呼吸、有效咳嗽、扩胸运动和股四头肌肌力训练等,术中与麻醉医师、手术医师密切配合,术后加强皮肤护理、早期功能锻炼,并结合中医护理,以AKS评分及膝关节功能恢复程度、生活自理能力等指标来观察实际效果。[结果]36例患者手术后护理顺利,未发生神经麻痹或损伤、皮肤压疮、肺部、关节感染等并发症。术前AKS膝评分38.4±10.2,功能评分54.2±17.9,术后AKS评分:膝评分92.3±8.9,功能评分95.2±9.8。34例基本达到生活自理。[结论]通过系统、科学的围手术期中西医结合护理,能减少患者并发症的发生,加快膝关节功能的恢复,提高生活质量。