雷公藤多苷联合益赛普治疗强直性脊柱炎的效果及对BASDAI评分与BMP-2表达的影响

目的 观察雷公藤多苷联合注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白(益赛普)治疗强直性脊柱炎(AS)的效果及对Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)评分与骨形态发生蛋白2(BMP-2)表达的影响。方法 回顾性选取2021年6月—2023年6月桂林医学院附属医院收治的强直性脊柱炎(AS)患者80例,依据治疗方案不同分为联合组和对照组,每组40例。对照组给予益赛普治疗,联合组在对照组基础上给予雷公藤多苷片治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后病情活动指标(晨僵时间、脊柱活动度、扩胸度)、症状及功能评分[视觉模拟评分法(VAS)评分、BASDAI、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)]、实验室指标[血清白介素(IL-17)、BMP-2],以及不良反应。结果 联合组治疗总有效率为92.50%,高于对照组的72.50%(χ^(2)=5.541,P=0.019)。治疗3个月后,2组患者晨僵时间短于治疗前,脊柱活动度、扩胸度大于治疗前,且联合组变化幅度大于对照组(P<0.01);2组患者VAS、BASDAI、BASFI评分均低于治疗前,且联合组低于对照组(P<0.01);2组患者血清IL-17、BMP-2水平均低于治疗前,且联合组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。联合组不良反应总发生率为2.50%,低于对照组的20.00%(χ^(2)=4.507,P=0.034)。结论 雷公藤多苷联合益赛普治疗AS效果显著,可有效缩短晨僵时间,改善脊柱活动度,降低关节损伤及疼痛程度,减轻机体炎性反应,缓解病情,且安全性高。

运动针法联合西药治疗强直性脊柱炎的疗效观察及对BASFI、BASDAI评分的影响

目的 观察运动针法联合西药治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)肾虚督寒证的临床疗效及对巴氏强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index, BASFI)、巴氏强直性脊柱炎疾病活动性指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity index, BASDAI)评分的影响。方法 将78例AS肾虚督寒证患者分为观察组和对照组,每组39例。对照组给予吲哚美辛缓释胶囊和柳氮磺吡啶肠溶片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用运动针法治疗。观察两组临床疗效、不良反应,治疗前后临床症状(胸廓活动度、晨僵时间、Schober试验、疼痛关节数)、炎症相关指标[C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白介素-17(interleukin-17, IL-17)]、中医证候积分、BASFI和BASDAI评分的变化。结果 观察组总有效率为89.7%,高于对照组的69.2%(P<0.05);两组治疗后临床症状、炎症相关指标、中医证候积分、BASFI和BASDI评分均改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 运动针法联合西药治疗强直性脊柱炎肾虚督寒证疗效好,能明显改善BASFI、BASDAI评分。

评价强直性脊柱炎病情活动度评分对强直性脊柱炎患者病情活动性判断价值

目的分析研究强直性脊柱炎病情活动度评分(ASDAS)对强直性脊柱炎患者病情活动性判断的应用价值。方法 60例强直性脊柱炎患者为研究对象,结合临床资料,采用ASDAS、强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)对患者的活动度进行分析评价。对患者进行活动度评分过程中,主要采用基于血沉(ESR)计算的ASDAS(ASDAS-ESR)、基于C反应蛋白(CRP)计算的ASDAS(ASDAS-CRP)和BASDAI共3种计算方式。结果对所有患者进行评分计算后,ASDAS-ESR(2.6±1.1)分;ASDASCRP(2.4±1.2)分;BASDAI(3.7±2.5)分,患者总体评分(5.1±2.7)分,医生总体评分(3.2±1.9)分。ASDASCRP升高的患者22例,占36.7%,ASDAS-ESR升高的患者13例,占21.7%。ASDAS-CRP计算后得到的精度比较高,且与患者病情活动度之间存在的相关性明显优于BASDAI,ADSAS相比BASDAI更能够反映患者的活动度情况。结论临床上采用ASDAS评价强直性脊柱炎患者病情活动性,获得了非常理想的评价结果 ,为患者诊断病情提供了较高的医学研究价值。

新型细胞因子白细胞介素-38在强直性脊柱炎患者中的表达变化及临床意义

目的探讨新型细胞因子白细胞介素-38(IL-38)在强直性脊柱炎(AS)患者中的表达变化及临床意义。方法选取2023年1月至5月九江市第一人民医院收治的80例AS患者设为观察组,80例健康体检者作为对照组,检测调节性T细胞(Treg)细胞和辅助性T细胞17(Th17)细胞比率、IL-38、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR),比较两组IL-38、IL-17、IL-10、CRP、ESR水平和Th17、Treg细胞比率,分析IL-38水平与Th17、Treg细胞比率和IL-17、IL-10、CRP、ESR之间的相关性,并记录AS患者巴氏Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、强直性脊柱炎病情活动度(ASDAS)评分,分析其与IL-38之间的相关性。结果观察组IL-17、CRP、ESR、Th17细胞比率高于对照组,IL-38、Treg细胞比率、IL-10低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IL-38水平与AS患者IL-17、CRP、ESR、Th17细胞比率呈负相关,与Treg细胞比率、IL-10呈正相关(P<0.05);AS患者BASDAI评分为(3.50±1.11)分,ASDAS评分为(2.96±0.67)分。IL-38与AS患者BASDAI、ASDAS评分均呈负相关(P<0.05)。结论AS患者中IL-38水平降低,其与患者病情活动、炎症活动指标密切相关,可能参与疾病发生与进展。

补肾化淤汤治疗强直性脊柱炎肾虚血瘀证的效果及对患者疾病活动程度、BASFI评分的影响

目的探讨补肾化淤汤治疗强直性脊柱炎(AS)肾虚血瘀证的效果及对患者疾病活动程度、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评分的影响。方法选取2018年6月至2020年12月我院接收的86例AS肾虚血瘀证患者进行研究,以治疗方案将其分为对照组与观察组,各43例。对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加施补肾化淤汤。比较两组的临床疗效及Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)及BASFI评分。结果观察组的治疗总有效率为95.35%,高于对照组的79.07%(P<0.05)。治疗后7、14、21 d,观察组的BASDAI、BASFI评分均低于对照组(P<0.05)。结论补肾化淤汤用于AS肾虚血瘀证患者临床治疗中的效果满意,可有效改善疾病活动程度,提高患者的功能指数,值得推广。

推拿经筋手法联合温肾通督汤治疗强直性脊柱炎疗效研究

目的:探讨推拿经筋手法联合温肾通督汤治疗强直性脊柱炎(AS)疗效。方法:选择90例AS患者,按随机数字表法分为研究组、对照组,各45例。对照组给予基础治疗,研究组在对照组基础上采用推拿经筋手法联合温肾通督汤。治疗后评价疗效、安全性,并比较治疗前后两组患者中医症状评分、功能指标、脊柱力学平衡性、疾病活动度指标。结果:研究组总有效率95.56%高于对照组的82.22%(P<0.05)。治疗后,研究组中医症状评分低于对照组(P<0.05)。研究组前屈或后伸幅度大于对照组,而左旋转或右旋转小于对照组(均P<0.05)。两组患者左侧屈或右侧屈比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组LAIR-1 mRNA、ESR、Hs-CRP比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗6、12周后,研究组LAIR-1 mRNA高于对照组,ESR、Hs-CRP均低于对照组(均P<0.05)。研究组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:推拿经筋手法联合温肾通督汤治疗AS具有较好疗效及安全性,能改善患者中医症状、脊柱力学平衡性,促进脊柱功能恢复,改善疾病活动度。

HLA-B27表达量在评估强直性脊柱炎患者疾病状况中的作用

目的 通过检测人类白细胞抗原B27（HLA-B27）蛋白表达量,结合强直性脊柱炎（AS）的疾病活动指数（BASDAI）评分,探讨HLA-B27表达量可能在AS疾病诊疗中的意义.方法 收集120例临床疑似AS病例和50例健康体检者的一般临床资料,包括性别、年龄、家族史等,对所收集病例的全血采用磁珠酶联免疫法检测HLA-B27蛋白表达量.采用SPSS17.0数据分析软件进行分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 120例疑似AS患者中,临床最终确诊为AS患者55例,其中人类HLA-B27检测阳性者53例（96.36％）;50例健康对照组中筛查HLA-B27检测阳性2例（4％）.53例HLA-B27阳性AS患者HLA-B27表达量与BASDAI进行相关性分析显示：BASDAI评分与HLA-B27蛋白质表达量（吸光度A值）呈正相关性（r=0.562,P=0.000）.结论 在AS患者中HLA-B27表达量与AS疾病活动指数之间存在相关性,可以为疾病的状态评估提供参考.

阿达木单抗对强直性脊柱炎患者的治疗效果研究

目的评估阿达木单抗对强直性脊柱炎患者的临床治疗效果。方法特就2020年1月—2022年3月总体研究时段内甄选出于邳州市人民医院行强直性脊柱炎治疗的88例门诊病患处方作为样本对象。随机分为对照组与观察组,每组各取44例;对照组予柳氮磺吡啶与甲氨蝶呤治疗,观察组则于对照组基础上予以阿达木单抗;判别比对两组治疗前后相关炎性因子(C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6)、临床相关[腰背疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、晨僵时间、强直性脊柱炎活动指数]指标以及生活质量情况。结果通过治疗,观察组C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α以及白细胞介素-6均低于对照组,3项比对差异有统计学意义(P<0.001);观察组腰背疼痛VAS评分及强直性脊柱炎活动指数低于对照组,晨僵时间短于对照组,3项比对差异有统计学意义(P<0.001);且该组生活质量评分低于对照组,比对所得差异有统计学意义(P<0.001)。结论针对强直性脊柱炎应用阿达木单抗治疗效果优异,其能明显减轻患者炎性反应、优化疼痛、晨僵以及活动状态,促进患者生活质量的进一步增强。

强直性脊柱炎患者睡眠障碍与降钙素、疾病严重程度和健康指数的关系

目的 探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者睡眠障碍与降钙素、疾病严重程度和健康指数的关系。方法 选取2019年1月~2021年6月我院诊治的147例AS患者进行研究,收集患者睡眠自评量表、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)浓度、25-羟维生素D3、降钙素浓度、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)水平、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎患者整体评分(BAS-G)、ESR强直性脊柱炎疾病活动指数(ASDAS-ESR)、CRP强直性脊柱炎疾病活动指数(ASDAS-CRP)、Bath放射性脊柱炎放射学指数(BASRI)、改良Stoke强直性脊柱炎脊柱评分(m-SASSS)、强直性脊柱炎疾病活动指数健康指数(ASAS-HI)和抑郁自评量表(SDS)评分,观察患者临床特征与睡眠评分的相关性;采用多因素Logistic分析观察影响患者睡眠质量的独立因素,采用ROC曲线观察独立影响变量及拟合模型(公式=0.027×病程+1.205×ASDAS-CRP+0.742×降钙素-0.926×性别)预测睡眠质量的临床价值。结果 性别、病程、降钙素、CRP、BASDAI、ASDAS-ESR、ASDAS-CRP、BASFI、BAS-G、ASAS-HI与睡眠评分存在显著正相关(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,病程、ASDAS-CRP、降钙素是睡眠质量差的风险因素(P<0.05),男性是睡眠质量差的保护性因素(P<0.05)。ROC结果显示,拟合模型预测睡眠质量差的AUC高于病程、ASDAS-CRP、降钙素和性别,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 病程、ASDAS-CRP、降钙素、性别等均可能影响AS患者的睡眠质量,拟合多种变量的预测模型有助于提高预测效能。

强直性脊柱炎患者体重指数变化及相关性分析

目的:观察强直性脊柱炎患者体重指数变化情况,探讨AS患者体重指数的变化机制。方法:采用通用体重指数(BMI)、健康状况调查问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、活动性实验室指标,测定57例AS患者体重指数、活动性实验室指标和生活质量状况,并进行相关分析。结果:57例AS患者中,BMI最大值为30.10,最小值为16.41,平均值为(21.29±2.97);BMI值与年龄、病程、生存质量、SAS、SDS、临床症状评分、活动性实验室指标均相关。结论:强直性脊柱炎患者存在一定程度的体重降低,其体重指数与生活质量、疾病活动存在一定的相关性,提示其发生机制与生活质量下降、疾病活动有关。

强直性脊柱炎患者血清IL-27、sTRAIL水平与BAsDAI的相关性分析

目的 探讨强直性脊柱炎(AS)患者血清白细胞介素-27(IL-27)、可溶性肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(sTRAIL)水平与AS疾病活动指数(BAsDAI)的相关性。方法 选取2020年6月—2022年9月收治的92例AS作为观察组,另选取同期进行体检的45例健康者作为对照组。对比观察组与对照组血清IL-27及sTRAIL水平,采用多因素Logistic回归分析探讨影响AS患者疾病活动度的危险因素,采用Pearson线性相关分析血清IL-27及sTRAIL水平与BAsDAI的相关性。结果 观察组血清IL-27及sTRAIL水平高于对照组(P<0.01)。血清IL-27及sTRAIL水平是影响AS患者疾病活动度的危险因素(P<0.05)。AS患者血清IL-27及sTRAIL水平与BAsDAI呈明显正相关(r=0.615、0.623,P<0.001)。结论 血清IL-27及sTRAIL水平是影响AS患者疾病活动度的危险因素,且与BAsDAI呈正相关,检测血清IL-27及sTRAIL对于评价BAsDAI具有一定的临床价值。

英夫利西单抗联合美洛昔康治疗强直性脊柱炎患者的效果

目的:观察英夫利西单抗联合美洛昔康治疗强直性脊柱炎患者的效果。方法:选取2020年3月至2021年3月该院收治的116例强直性脊柱炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组(n=58)和观察组(n=58)。对照组给予美洛昔康治疗,观察组在对照组基础上联合英夫利西单抗治疗,比较两组临床疗效,治疗前后疾病活动度[Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)]和躯体功能[Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)]评分,治疗前后红细胞沉降率(ESR)和血清C反应蛋白(CRP)水平,以及治疗30周内不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.55%(56/58),高于对照组的86.21%(50/58),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组BASDAI和BASFI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组ESR和血清CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:英夫利西单抗联合美洛昔康治疗强直性脊柱炎患者可提高治疗总有效率,降低BASDAI、BASFI评分和ESR、血清CRP水平,效果优于单纯美洛昔康治疗。

人脐带间充质干细胞移植治疗强直性脊柱炎

目的观察人脐带间充质干细胞移植治疗强直性脊柱炎的疗效。方法采用人脐带间充质干细胞治疗强直性脊柱炎病人10例,对干细胞移植治疗的患者分别在移植治疗前后的临床症状评分和化验检查进行监测。结果干细胞移植治疗后患者的BASDAI、夜间疼痛VAS和BASFI较治疗前均有明显下降;干细胞移植治疗后患者的血沉和免疫球蛋白G较治疗前有明显下降。结论脐带间充质干细胞移植治疗强直性脊柱炎安全有效。

强直性脊柱炎患者甲襞微循环与BASDAI积分和血清VEGF水平的关系

目的探讨强直性脊柱炎(AS)患者甲襞微循环与毕氏强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)积分和血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的关系。方法选择AS患者60例(观察组),其中病情活动者38例、病情稳定者22例,同期选择性别、年龄与其匹配的健康志愿者40例(对照组),采用TR8000D型微循环检测仪检测左手无名指甲襞微循环,测量毛细血管密度、长度、袢直径及动脉支、静脉支直径,并计算甲襞微循环积分和BASDAI积分;采集肘静脉血,离心留取血清,采用ELISA法检测血清VEGF。结果观察组甲襞微循环积分、血清VEGF水平均高于对照组(P均<0.01);观察组甲襞毛细血管密度、长度和动脉支、静脉支直径均低于对照组,毛细血管袢直径高于对照组(P均<0.01)。AS病情活动者甲襞微循环积分、BASDAI积分、血清VEGF水平均高于病情稳定者(P均<0.01);AS病情活动者毛细血管密度、长度和动脉支、静脉支直径均低于病情稳定者(P均<0.05),而二者毛细血管袢直径比较P>0.05。Pearson相关分析显示,AS患者甲襞微循环积分与BASDAI积分、血清VEGF水平均呈正相关关系(r分别为0.847、0.809,P均<0.01);AS患者甲襞微循环血管形态中毛细血管密度、毛细血管长度、动脉支直径、静脉支直径与血清VEGF水平均呈负相关关系(r分别为-0.417、-0.664、-0.363、-0.397,P均<0.05),毛细血管袢直径与血清VEGF水平呈正相关关系(r=0.534,P<0.01)。结论AS患者甲襞微循环异常与BASDAI积分、血清VEGF水平有关,可作为判断疾病活动的一个有效指标。

TLR-2、TLR-4在强直性脊柱炎患者外周血单个核细胞中的表达及其临床意义

目的:探讨TLR-2和TLR-4在AS患者PBMC中的表达及其临床意义。方法:选择AS患者及健康志愿者各30例,分为AS组和健康对照组。采用RT-PCR及蛋白免疫印迹技术检测两组受检者PBMC中TLR-2和TLR-4的表达水平。结果:AS组TLR-2 mRNA、TLR-4 mRNA表达水平分别为1.59±1.43、0.60±0.73,均高于健康对照组的0.06±0.04、0.06±0.39(P均<0.05)。AS组TLR-4蛋白表达水平为12.0±8.6,高于健康对照组的4.5±2.1(P<0.05)。AS患者的BASDAI、BASFI与TLR-2 mRNA表达水平呈正相关(r分别为0.759、0.664,P<0.01);AS患者的BASDAI与TLR-4 mRNA表达水平呈正相关(r=0.347,P<0.01)。结论:AS患者TLR-2、和TLR-4的表达水平高于健康志愿者,并与其自身疾病活动性存在一定程度的相关性,TLR-4或许可以作为评估AS病情活动的有价值的参考指标。

脐带间充质干细胞移植对强直性脊柱炎患者免疫调节及组织损伤的影响

背景:间充质干细胞具有独特的免疫调节特性,使得其成为移植领域和治疗自身性免疫疾病的研究热点。目的:探讨脐带间质干细胞对强直性脊柱炎患者免疫水平以及组织损伤的影响。方法:回顾性分析61例强直性脊柱炎患者的临床资料,按照治疗方法分为对照组(33例)和观察组(28例),分别进行免疫及生物剂治疗、脐带间充质干细胞输注治疗。治疗结束后随访12个月,观察两组治疗效果、免疫学指标、病情活动指数评分和不良反应发生情况。结果与结论:(1)总有效率:观察组和对照组分别为89%和76%,经比较差异有显著性意义(P<0.05)。(2)随访12个月,两组的血沉等指标均得到显著改善,且观察组均显著优于对照组(P<0.05);两组病情活动指数评分均随着时间的推移不断下降,且治疗后3个月开始,观察组病情活动指数评分均显著低于对照组(P<0.05)。(3)不良反应:观察组有1例患者在治疗过程中出现注射外渗现象,经重新选择血管后顺利完成注射。2例患者出现轻微发热现象,经积极物理降温之后体温恢复至正常水平。(4)结果表明,脐带间充质干细胞输注治疗强制性脊柱炎可以显著改善患者的免疫水平,并有效减轻组织损伤,不良反应较轻微。

益肾壮督汤联合西药治疗强直性脊柱炎随机平行对照研究

[目的]观察益肾壮督汤联合西药治疗强直性脊柱炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊及住院患者按随机数字表法随机分为两组,对照组30例柳氮磺胺吡啶片,1g/次,2次/d,治疗组30例益肾壮督汤(杜仲、骨碎补、狗脊、续断、熟地各15g,独活12g,乌梢蛇10g,制川乌8g,桂枝10g,白芍12g,知母15g,炙麻黄、防风各10g,炙甘草6g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服,西药治疗同对照组,连续治疗2个月为1疗程。观测临床症状、脊柱功能、Bath疾病活动指数(BASDAI)、Bath功能指数(BASFI)、晨僵时间、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床缓解7例,显效14例,有效7例,无效2例,总有效率93.30%。对照组临床缓解6例,显效5例,有效14例,无效5例,总有效率83.30%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。脊柱功能及症状、实验室指标两组均有改善(P<0.01),Schober实验、指地距、BASDAI、BASFI、晨僵时间、ESR、CRP治疗组改善均优于对照组(P<0.05),胸廓扩张度、枕墙距两组间无明显差异(P>0.05)。[结论]益肾壮督汤联合西药治疗强直性脊柱炎疗效满意。

锝(^(99)Tc)亚甲基二磷酸盐注射液静滴治疗强直性脊柱炎临床观察

目的观察锝(^(99)Tc)亚甲基二磷酸盐注射液静滴治疗强直性脊柱炎(AS)的效果。方法 AS患者48例,采用锝(^(99)Tc)亚甲基二磷酸盐加入生理盐水中静滴,10~14 d为1个疗程,每月1个疗程,连用3个月。比较治疗前后强直性脊柱炎的疾病活动指数(BASDAI)评分、外周血红细胞沉降率(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)。结果与治疗前比较,第3疗程治疗后ESR、CRP降低(P均<0.05)。48例患者完成第一疗程,治疗后症状缓解9例,其中BASDAI50达标3例、未达标6例;治疗前ESR异常38例,治疗后改善30例(降至正常6例),未改善8例;治疗前CRP增高34例,治疗后改善26例(降至正常6例),未改善8例。22例患者完成3个疗程,治疗后症状缓解16例,其中BASDAI50达标12例、未达标4例;治疗后ESR改善18例(降至正常14例),未改善4例;CRP改善17例(降至正常12例),未改善5例。完成3个疗程的22例患者中,16例症状缓解、6例治疗效果不佳。3个疗程中,4例出现一过性静脉炎,通过减慢滴数、更换注射部位及局部硫酸镁湿敷后均短期治愈;1例出现血压轻度增高;1例出现轻微皮疹,对症治疗后缓解。所有病例监测治疗前后肾功能均未见异常。结论锝(^(99)Tc)亚甲基二磷酸盐注射液治疗As疗效较好,不良反应轻微且少见。

驻闽部队126例强直性脊柱炎患者的生存质量研究

目的:探讨驻闽部队AS患者生存质量的变化及生存质量下降的相关因素。方法:对126例驻闽部队AS患者的生存质量进行测评,内容包括国际通用健康状况调查问卷生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、BASDAI、BASFI及Bath AS总体指数(BAS-G)、Zung编制的焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS),并进行相关分析。结果:①126例AS患者生存质量总分<60分97例(77.0%),≥60分29例(23.0%),其生活环境、生理功能、心理状态、社会关系、自我健康评价5个领域小于16分者分别占87.5%、87.5%、71.1%、57.0%、94.5%;②SAS和SDS标准分均高于我国常模(P<0.01),有焦虑、抑郁情绪的患者分别占46.8%、56.3%;③AS患者生存质量及各维度平均积分与SAS和SDS标准分、BASDAI、BAS-G、BASFI评分呈负相关(P<0.05或<0.01)。结论:驻闽部队AS患者的生存质量严重下降,部分患者出现焦虑抑郁情绪,生存质量严重下降与疾病活动、焦虑、抑郁情绪等密切相关。

不同时程督灸治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎疗效观察

目的对比不同时程督灸治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎的疗效差异。方法将87例肾阳亏虚型强直性脊柱炎患者随机分为督灸60 min组、75 min组、90 min组,在服用柳氨磺吡啶肠溶片的基础上施以相应时间的督灸治疗,观察治疗前后脊柱痛(VAS)、患者总体评价(PGA)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、巴氏强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)及中医症候积分并进行疗效评价。结果督灸治疗后3组患者VAS、PGA、BASFI、BASDAI、中医症候积分均明显下降(P<0.05),90 min组较60 min组在改善各指标方面差异明显(P<0.05),90 min组的疗效和中医症候疗效明显优于60 min组(P<0.05),与75 min组比较无显著差异(P>0.05),60 min与75 min无明显差异(P>0.05)。治疗期间未见明显不良反应。结论督灸是一种治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎的有效方法,以治疗90 min为宜。