系统免疫炎症指数及预后营养指数对痛风患者病情活动的评估价值

目的:探讨系统免疫炎症指数(SII)及预后营养指数(PNI)对痛风患者病情活动的评估价值。方法:回顾性选取2015年5月至2022年10月于青海大学附属医院风湿免疫科及内分泌科就诊的痛风初治住院患者248例为痛风组,其中急性期组151例,间歇期组97例。同时选取医院体检中心年龄和性别相匹配的健康体检者100例为对照组。比较痛风组与对照组、急性期组与间歇期组SII、PNI水平和其他相关指标;采用Spearman相关性分析评价痛风患者SII、PNI与红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、尿酸(UA)的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线判断SII、PNI对痛风患者病情活动的评估效能。结果:吸烟、饮酒与痛风相关(P<0.05);痛风组体质量指数以及ESR、CRP、中性粒细胞计数(NEU)、单核细胞计数(MO)、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、甘油三酯(TG)、UA、SII水平高于对照组(P<0.05),淋巴细胞计数(LY)、白蛋白(ALB)、PNI水平低于对照组(P<0.05);急性期组ESR、CRP、NEU、MO、PLT、FIB、PT、APTT、SII水平高于间歇期组(P<0.05),LY、ALB、TG、PNI水平低于间歇期组(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,SII与ESR、CRP呈正相关(r分别为0.565、0.519,P<0.001),与UA无相关性(P=0.286);PNI与ESR、CRP呈负相关(r分别为-0.283、-0.431,P<0.001),与UA呈正相关(r=0.254,P<0.001);ROC曲线分析结果显示,SII、PNI评估痛风患者急性期与间歇期的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.798、0.686,约登指数分别为0.474、0.306,对应的最佳临界值分别为426.280、47.275,灵敏度及特异性分别为74.2%、73.2%和45.0%、85.6%。结论:SII、PNI对痛风患者病情活动具有较高的评估效能,提示其可能作为一种新颖且可靠的判断痛风病情活动的炎症标志物。

赋能教育对系统性红斑狼疮病人服药依从性及病情活动性的效果评价

[目的]探讨赋能教育对系统性红斑狼疮(SLE)病人服药依从性及病情活动度的影响。[方法]选择SLE病人90例并随机分为两组,对照组实施常规的健康教育方案;观察组采用赋能教育方式进行相应的健康教育与管理。干预前后采用Morisky服药依从性量表(MAQ)、系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分标准进行评分,比较两组病人干预后服药依从性及病情活动度的情况。[结果]两组病人干预前一般资料、服药依从性、SLEDAI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组的服药依从性(χ~2=8.31,P<0.05)及SLEDAI评分t=2.25,P<0.05)高于对照组,差异均有统计学意义。[结论]使用赋能教育方式对SLE病人进行相应的健康教育与管理,更有利于提高SLE病人服药依从性,进而更有利于改善病人的病情,能更有效地控制病情活动性。

评价强直性脊柱炎病情活动度评分对强直性脊柱炎患者病情活动性判断价值

目的分析研究强直性脊柱炎病情活动度评分(ASDAS)对强直性脊柱炎患者病情活动性判断的应用价值。方法 60例强直性脊柱炎患者为研究对象,结合临床资料,采用ASDAS、强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)对患者的活动度进行分析评价。对患者进行活动度评分过程中,主要采用基于血沉(ESR)计算的ASDAS(ASDAS-ESR)、基于C反应蛋白(CRP)计算的ASDAS(ASDAS-CRP)和BASDAI共3种计算方式。结果对所有患者进行评分计算后,ASDAS-ESR(2.6±1.1)分;ASDASCRP(2.4±1.2)分;BASDAI(3.7±2.5)分,患者总体评分(5.1±2.7)分,医生总体评分(3.2±1.9)分。ASDASCRP升高的患者22例,占36.7%,ASDAS-ESR升高的患者13例,占21.7%。ASDAS-CRP计算后得到的精度比较高,且与患者病情活动度之间存在的相关性明显优于BASDAI,ADSAS相比BASDAI更能够反映患者的活动度情况。结论临床上采用ASDAS评价强直性脊柱炎患者病情活动性,获得了非常理想的评价结果 ,为患者诊断病情提供了较高的医学研究价值。

六藤安脊汤联合柳氮磺吡啶治疗活动期肾虚瘀阻型强直性脊柱炎临床研究

目的:观察六藤安脊汤联合柳氮磺吡啶治疗活动期肾虚瘀阻型强直性脊柱炎(AS)的临床疗效与安全性。方法:选择活动期肾虚瘀阻型AS患者66例,随机分为观察组和对照组各33例。观察组患者口服六藤安脊汤和柳氮磺吡啶,对照组患者口服模拟中药汤(焦糖)和柳氮磺吡啶,两组均治疗12周。比较两组患者主要疗效指标、次要疗效指标、西医AS评估工作组(ASAS)疗效、中医证候疗效及不良反应情况。结果:①治疗后,两组主要疗效指标水平较治疗前均明显改善(P<0.05或P<0.01),且观察组Bath强直性脊柱炎病情活动指数、Bath强直性脊柱炎功能指数、脊柱痛评分、夜间痛评分、患者对病情总体评分、中医证候积分均低于对照组(P<0.01)。②治疗后,两组次要疗效指标中的胸廓活动度、脊柱活动度、Schober试验体征、指地距及红细胞沉降率、C反应蛋白(CRP)水平较治疗前均明显改善(P<0.05或P<0.01),且观察组胸廓活动度、脊柱活动度、Schober试验体征、指地距、CRP水平均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。③观察组ASAS疗效和中医证候疗效均优于对照组(P<0.05),且观察组未见不良反应。结论:六藤安脊汤联合柳氮磺吡啶治疗活动期肾虚瘀阻型AS疗效确切,安全性较高。

血清基质金属蛋白酶-3金属蛋白酶组织抑制剂-1水平与系统性红斑狼疮患者疾病活动指数评分的关联性探究

系统性红斑狼疮(SLE)是临床常见慢性自身免疫病,易累及多器官、多系统,病情复杂,临床需进行病情程度判断,并据此制定合适治疗方案。目前国内外临床常通过细胞因子对疾病活动度进行预测,SLE发病过程中机体血清细胞因子与病情活动程度有关[1]。血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)是金属离子依赖性细胞外基质降解酶,参与免疫应答、炎症反应、细胞外基质的重塑等多种生理病理过程[2]。金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-1)能与MMP-3特异性结合形成复合物,对其活性具有负反馈调节作用[3]。

蚯蚓活动对连作百合生长、产量及枯萎病防治效果的影响

采用盆栽试验方法,研究蚯蚓活动对连作百合生长、产量、土壤容重、根际微生物的影响以及对枯萎病的防治效果,并对连作百合枯萎病与根际土壤的生物特性进行相关性分析。结果表明,接种蚯蚓对连作百合枯萎病的防治效果明显优于施用蚯蚓粪,相比全施化肥对照的枯萎病防治效果为53.42%,增产9.94%。蚯蚓活动提高了根际土壤的含水量、总孔隙度,有利于连作百合提前出苗和生长发育;显著增加了根际土壤的细菌和放线菌数量,减少了镰孢菌等真菌数量,从而降低了连作百合枯萎病的发病率和病情指数。综上,蚯蚓活动可以优化土壤理化性质和微生物区系,减少连作百合枯萎病的发生,达到缓解百合连作障碍的目的。

药学服务对系统性红斑狼疮患者服药依从性及病情控制的影响

目的研究药学服务对系统性红斑狼疮(SLE)患者服药依从性及病情控制的影响。方法选取2016年1月~2017年4月我院风湿免疫科确诊的70例SLE患者作为研究对象,将其随机分为两组,每组各35例。对照组患者予以常规用药指导,干预组患者予以针对性的药学服务。比较两组患者干预前及干预后2、4、6个月的Morisky服药依从性量表(MMAS-8)及SLE活动指数量表(SLE-DAI)评分。结果干预前,两组患者的MMAS-8及SLEDAI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后2、4、6个月,干预组患者的MMAS-8评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后2、4、6个月,干预组患者的SLE-DAI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论药学服务可以提高SLE患者的服药依从性,而良好的服药依从性有利于SLE病情的控制,对SLE患者的远期预后有重要意义,值得推广。

血清补体C_(3)和C_(4)检测对自身免疫性肝炎患者病情评估的价值

目的研究在自身免疫性肝炎患者病情评估中应用血清补体的价值。方法将2017年2月至2019年2月到本院治疗的72例自身免疫性肝炎患者作为试验对象,按发病情况划分为缓解期和活动期,各36例。采用全自动生物化学分析仪对两组患者的肝功能生化指标进行检测,应用透射比浊法依次检测外周血内的补体C_(3)、C_(4)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)及肝脏穿刺病理组织情况。比较缓解期和活动期各项指标水平,以Spearman相关分析方式分析血清补体C_(3)、C_(4)水平和肝功能生化指标的相关性,分析活动期血清补体C_(3)、C_(4)水平与病理组织相关性。结果活动期患者谷氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰酸酞酶(GGT)、IgG均比缓解期患者高(P<0.05);活动期患者血清补体C_(3)、C_(4)表达水平则比缓解期患者低(P<0.05);患者的AST、TBIL、DBIL水平随着C_(3)表达水平的升高而降低,差异有统计学意义(P<0.05)。C_(3)表达水平与ALT、GGT、ALP水平不相关性(P>0.05);C_(4)表达水平与ALT、AST、TBIL、DBIL、GGT、ALP水平均不相关性也不具备统计学意义(P>0.05)。17例活动期患者C_(4)表达水平随着组织学活动指数(HAI)降低而升高(P<0.05),呈负相关关系。结论自身免疫性肝炎活动期患者血清补体C_(3)、C_(4)均呈下降趋势,利用其辅助诊断可使后期治疗更加简便。

社区康复综合模式对脑卒中后遗症期患者日常生活活动能力的影响

目的:探讨社区康复综合模式(针药结合康复训练)对脑卒中后遗症期患者日常生活活动能力的影响。方法:选取社区内130例脑卒中后遗症期患者随机分成对照组、康复指导组(A)和针药结合康复训练组(B)。对照组仅给予西医内科常规治疗,康复指导组在对照组基础上对患者进行康复锻炼指导,针药结合康复训练组的干预在常规西医内科治疗的基础上给予患者现代康复治疗和中药、针灸治疗,并对患者家属进行中医养生指导。入选病例分别在入选时、治疗后6个月及12个月运用改良巴氏指数量表进行日常生活活动能力评定。结果:治疗6个月1、2个月后,康复指导组与针药结合康复组的ADL评分均优于对照组(P<0.05),针药结合康复组ADL评分优于康复指导组(P<0.05)。结论:社区康复综合模式可有效提高脑卒中后遗症患者日常活动能力并维持已获得的日常生活活动能力。

运动针法联合西药治疗强直性脊柱炎的疗效观察及对BASFI、BASDAI评分的影响

目的 观察运动针法联合西药治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)肾虚督寒证的临床疗效及对巴氏强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index, BASFI)、巴氏强直性脊柱炎疾病活动性指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity index, BASDAI)评分的影响。方法 将78例AS肾虚督寒证患者分为观察组和对照组,每组39例。对照组给予吲哚美辛缓释胶囊和柳氮磺吡啶肠溶片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用运动针法治疗。观察两组临床疗效、不良反应,治疗前后临床症状(胸廓活动度、晨僵时间、Schober试验、疼痛关节数)、炎症相关指标[C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白介素-17(interleukin-17, IL-17)]、中医证候积分、BASFI和BASDAI评分的变化。结果 观察组总有效率为89.7%,高于对照组的69.2%(P<0.05);两组治疗后临床症状、炎症相关指标、中医证候积分、BASFI和BASDI评分均改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 运动针法联合西药治疗强直性脊柱炎肾虚督寒证疗效好,能明显改善BASFI、BASDAI评分。

外周血粒细胞CD64指数对系统性红斑狼疮患者病情活动期与细菌感染的鉴别诊断效果

目的探究外周血中性粒细胞CD64指数对系统性红斑狼疮(SLE)患者病情活动期与细菌感染的诊断效果。方法选取2012年1月-2018年12月于右江民族医学院附属医院皮肤性病科进行诊断并治疗的系统性红斑狼疮患者138例为研究对象,根据确诊结果将患者分为细菌感染组和非细菌感染组,每组患者69例,非细菌感染组患者按照活动指数(DAL)分为活动期患者(n=33)和稳定期患者(n=36),并选取同期于医院进行体检的健康志愿者共42例作为对照组。采集研究对象外周血检测白细胞计数(White blood cell count,WBC)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平。应用流式细胞术检测外周血中性粒细胞(N)、淋巴细胞(L)和单核细胞(M)表面的CD64平均荧光强度,并根据平均荧光强度计算CD64指数。分析CD64指数与WBC、ESR、CRP的相关性。结果细菌感染组的CD64指数均高于非细菌感染组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);细菌感染组的WBC计数、ESR、CRP水平均高于其他组(P<0.05);CD64指数和WBC、ESR、CRP呈正相关,CD64指数随着WBC(r=543)、ESR(r=0.628)、CRP(r=0.686)含量的升高而增大。结论外周血中性粒细胞CD64指数与患者细菌感染及病情活动密切相关,在临床诊断中可将CD64指数作为SLE患者细菌感染及病情活动的诊断指标之一。

新型细胞因子白细胞介素-38在强直性脊柱炎患者中的表达变化及临床意义

目的探讨新型细胞因子白细胞介素-38(IL-38)在强直性脊柱炎(AS)患者中的表达变化及临床意义。方法选取2023年1月至5月九江市第一人民医院收治的80例AS患者设为观察组,80例健康体检者作为对照组,检测调节性T细胞(Treg)细胞和辅助性T细胞17(Th17)细胞比率、IL-38、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR),比较两组IL-38、IL-17、IL-10、CRP、ESR水平和Th17、Treg细胞比率,分析IL-38水平与Th17、Treg细胞比率和IL-17、IL-10、CRP、ESR之间的相关性,并记录AS患者巴氏Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、强直性脊柱炎病情活动度(ASDAS)评分,分析其与IL-38之间的相关性。结果观察组IL-17、CRP、ESR、Th17细胞比率高于对照组,IL-38、Treg细胞比率、IL-10低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IL-38水平与AS患者IL-17、CRP、ESR、Th17细胞比率呈负相关,与Treg细胞比率、IL-10呈正相关(P<0.05);AS患者BASDAI评分为(3.50±1.11)分,ASDAS评分为(2.96±0.67)分。IL-38与AS患者BASDAI、ASDAS评分均呈负相关(P<0.05)。结论AS患者中IL-38水平降低,其与患者病情活动、炎症活动指标密切相关,可能参与疾病发生与进展。

间接灸联合补肾祛瘀通督丸治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的观察间接灸联合补肾祛瘀通督丸治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床疗效。方法将90例AS患者随机分为治疗组和西药组,每组45例。治疗组给予任督周天药酒灸联合口服补肾祛瘀通督丸治疗,西药组给予常规西药口服。观察两组治疗前后Bath强直性脊柱炎病情活动指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity index,BASDAI)和Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI)评分、枕墙距、Schober试验指标(脊柱活动度)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)及血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平变化,并比较两组临床疗效和不良反应发生率。结果治疗后,两组BASDAI评分、BASFI评分、枕墙距、ESR、血清CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),脊柱活动度大于治疗前(P<0.05);治疗组以上指标均优于西药组(P<0.05)。治疗组的总有效率为88.9%,明显高于西药组的73.3%(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论间接灸联合补肾祛瘀通督丸治疗AS,可以降低疾病活动度,缓解疼痛程度,提高脊柱功能,降低炎症指标水平,效果优于西药治疗。

CD64指数、白介素、肿瘤坏死因子-α与类风湿关节炎病情活动和继发感染的关系

目的探讨CD64指数、白介素(IL)和肿瘤坏死因子(TNF)-α与类风湿关节炎(RA)病情活动及继发感染的关系,并进一步分析其临床意义,为临床治疗RA提供参考依据。方法选取2015年9月至2017年10月就诊于长海医院的63例RA患者作为研究对象,按临床表现和实验室检查结果分为稳定期组21例、活动期组24例和细菌感染组18例,比较三组患者外周血CD64指数、IL-6、IL-8、IL-10、IL-1β、IL-2受体和TNF-α水平,分析CD64指数、IL和TNF-α与RA患者病情活动及感染指标的相关性。结果细菌感染组CD64指数、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α以及IL-2受体水平均高于活动期组和稳定期组,且上述指标活动期组均高于稳定期组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。细菌感染组C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、降钙素原(PCT)和铁蛋白水平均高于稳定期组和活动期,且上述指标活动期组均高于稳定期组,差异有统计学意义(P<0.01)。相关性分析结果显示,细菌感染组CD64指数与白细胞计数(WBC)、PCT、铁蛋白呈正相关(r=0.800,r=0.617,r=0.567,P<0.05或P<0.01),IL-6与CRP呈正相关(r=0.800,P<0.01),IL-1β与ESR呈正相关(r=0.582,P<0.05)。而活动期组CD64指数与WBC呈正相关(r=0.769,P<0.01),IL-10与CRP呈负相关(r=-0.678,P<0.01),IL-1β与铁蛋白呈正相关(r=0.566,P<0.01),IL-2受体与ESR呈正相关(r=0.511,P<0.05)。结论 CD64指数、IL、TNF-α与RA患者病情活动及继发感染密切相关,可以作为RA活动期和感染期的鉴别指标。

强直性脊柱炎病情活动度评分对强直性脊柱炎患者病情活动性判断的价值

目的评价强直性脊柱炎病情活动度评分（ASDAS）在判断强直性脊柱炎（AS）患者病情活动度时的价值。方法采用ASDAS、强直性脊柱炎病情活动指数（BASDAI）对AS患者的病情活动度进行评价，以患者总体评价、医生总体评价、患者是否需要强化治疗决策作为评价疾病活动度的标准。目前常用的计算ASDAS有2种，一种是基于C反应蛋白（CRP）计算的ASDAS（ASDAS．CRP），一种是基于ESR计算的ASDAS（ASDAS．ESR）。结果227例AS患者人选本研究。BASDAI、ASDAS-ESR、ASDAS-CRP与患者总体评价有较好的相关性（r值分别为0．713、0．698、0．725，P：0．000）。BASDAI、ASDAS．ESR、ASDAS-CRP与医生总体评价有较好的相关性（r值分别为0．771、0．782、0．847，P=0．000）。ASDAS-CRP与病情活动度的相关程度优于BASDAI。ASDAS-CRP判断AS病情活动度的准确性最高（AUC为0．849），其次为ASDAS．ESR（AUC为0．845），最差是BASDAI（AUC为0．832），ASDAS比BASDAI能更好地反映疾病活动度。结论ASDAS是一种较理想的评价AS病情活动度的指标。

强直性脊柱炎患者血清IL-27水平的测定及临床意义

目的通过检测强直性脊柱炎(AS)患者血清中的白细胞介素27(IL-27)的水平,探讨其在AS发病的作用。方法收集AS患者90例,采用双抗体夹心ELISA测定血清中的IL-27水平,并与30例健康对照者进行比较,同时测定红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)及Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)。结果 AS患者组血清IL-27水平为(603.4±76.2)pg/mL,明显高于健康对照组[(63.4±5.9)pg/mL,P<0.001];且血清IL-27水平与ESR、CRP及BASDAI成正相关(r值分别为0.306、0.299、0.218,P分别为0.003、0.004、0.040)。结论 IL-27可能参与了AS炎症与免疫反应。

系统性红斑狼疮治疗前后外周血共刺激分子表达的变化和意义

目的探讨共刺激分子表达水平在系统性红斑狼疮(SLE)患者治疗前后的变化及其意义。方法采用免疫荧光标记流式细胞仪检测技术,对SLE患者和正常人外周血单个核细胞膜表面的共刺激分子表达水平进行测定分析。结果①与正常人相比,SLE患者CD28分子表达显著降低(P<0.01),其中双标记CD4+CD28+、CD8+CD28+T细胞均显著减少(P<0.01),4-1BB分子表达显著增高(P<0.01);②患者CD28分子、CD4+CD28+及CD8+CD28+T细胞与SLE病情活动指数(SLEDAI)呈负相关(分别为P<0.01、P<0.01、P<0.05),4-1BB分子与SLEDAI呈正相关(P<0.01);③患者治疗后CD28分子、CD4+CD28+及CD8+CD28+T细胞随病情缓解而上升(P<0.01),4-1BB分子随病情缓解而下降(P<0.01)。结论共刺激分子表达异常在SLE发病机制中可能具有重要作用,其中CD28分子、4-1BB分子、CD4+CD28+及CD8+CD28+T细胞对监测病情活动和判断疗效可能具有重要意义。

推拿联合针刺治疗强直性脊柱炎的临床分析

目的研究分析在强直性脊柱炎患者中采取推拿以及针刺联合治疗的临床效果。方法选取在本院接受治疗的强直性脊柱炎患者作为研究对象,选取时间段为2016年10月—2018年8月,病例数为260例。通过随机数字表格法分组,平均分成对照组和观察组各130例。对照组患者接受常规的西医治疗,观察组患者接受中医针灸推拿治疗,分析两组患者治疗后的效果差异。结果观察组中患者的总有效率为96.15%,对照组中患者的总有效率为85.38%,组间差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后两组患者的BASDAI指数以及BASFI指数均低于治疗前(P <0.05),治疗后观察组患者的BASDAI指数以及BASFI指数均低于对照组(P <0.05)。结论临床上针对强直性脊柱炎患者采取推拿联合针刺治疗效果良好。

脊柱椎旁肌松解术治疗早期强直性脊柱炎的临床效果观察

目的探讨脊柱椎旁肌松解术治疗早期强直性脊柱炎的临床效果。方法对240例符合强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)诊断标准的活动期患者,手术剥离腰2、3椎体后方的多裂肌在棘突、乳突及横突上的止点,达到松解胸腰段及腰骶段椎旁肌的目的。分别于术前、术后2、6、12、24周、1年、2年,观察C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)炎症指标,同时对AS病情活动性指数(BASDAI)、AS功能指数(BASFI)、AS测量指数(BASMI)、AS健康综合指数(BAS-G)进行评估,最终评价患者满意率。结果所有患者手术顺利,无并发症发生。术后随访2年,CRP、ESR、BASDAI、BASFI和BAS-G一直维持在平稳水平,患者评价优良率86.3%。结论脊柱椎旁肌松解术治疗早期强直性脊柱炎效果显著,可有效降低炎症指标,缓解腰背疼痛、晨僵等症状,值得临床推广应用。

血清泌乳素水平与系统性红斑狼疮临床症状及病情活动度的相关性研究

目的探讨血清泌乳素水平与系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosis,SLE)临床症状及病情活动度之间的关系。方法 2008年12月—2014年12月选取在成都市第一人民医院就诊的63例符合美国风湿病学会诊断标准的SLE女性患者为研究对象,并选取同期20名健康女性为对照组。采用免疫荧光法测定两组血清泌乳素水平,采用系统性红斑狼疮疾病活动度指数(Systemic Lupus Erythematosis Disease Activity Index,SLEDAI)评定SLE疾病的活动度。研究血清泌乳素水平与SLE患者临床症状及病情活动度之间的关系。结果 SLE组与健康对照组血清中泌乳素水平分别为(22.35±14.86)、(15.30±8.54)ng/m L,差异有统计学意义(P<0.05)。63例患者中15例(23.8%)血清中泌乳素高于正常水平。根据SLEDAI评分,病情平稳25例,轻度活动21例,中度活动10例,重度活动7例,其血清泌乳素水平分别为(20.43±11.23)、(22.50±13.54)、(27.97±21.20)、(33.91±18.18)ng/m L,差异无统计学意义(P>0.05)。高泌乳素组与正常泌乳素组的SLE患者的部分临床症状及血清指标(浆膜炎、肾脏受累、血液系统受累、低补体血症)差异有统计学意义(P<0.05),但泌乳素水平与SLEDAI之间并无相关性(rs=0.217,P=0.088)。结论高泌乳素血症在SLE患者中较少出现,血清中泌乳素水平与SLE患者多个临床症状及实验室指标有相关性,但与SLE患者的疾病活动度无明显关系。