全方位护理在新型布尼亚病毒感染患者的临床应用价值

目的:探讨全方位护理在新型布尼亚病毒感染患者的临床应用价值。方法:根据随机数字表法将我院2020年12月—2022年12月收治的91例新型布尼亚病毒感染患者作为观察对象,其中传统组45例给予常规护理干预,系统组46例在传统组的基础上给予全方位护理,比较两组患者临床疗效、不良情绪及不良事件发生情况。结果:系统组总有效率高于传统组(P<0.05);干预后两组焦虑评分量表(SAS)、抑郁评分量表(SDS)评分显著低于干预前,且系统组低于传统组(P<0.05);系统组患者不良事件发生率低于传统组(P<0.05)。结论:通过运用全方位护理能够提高新型布尼亚病毒感染患者的干预效果,改善不良情绪,降低不良事件的发生率。

改良后盐水冰袋在新布尼亚病毒感染患者高热护理中的疗效观察

目的观察改良后盐水冰袋在新布尼亚病毒感染高热患者退热中的应用效果。方法将60例新布尼亚高热患者随机分成观察组和对照组各30例,观察组使用改良后盐水冰袋,对照组使用传统清水冰袋裹厚毛巾,分别在冰袋冷敷后1h,2h,3h测量耳温,观察并记录患者体温下降情况,并询问患者使用感受。结果改良后盐水冰袋降温效果优于传统清水冰袋,且改良后盐水冰袋在临床实际应用反馈较好。结论改良后盐水冰袋可提高新布尼亚病毒感染高热患者的降温效果。

新布尼亚病毒感染继发嗜血细胞综合征患者的临床及预后分析

目的分析新布尼亚病毒感染继发嗜血细胞综合征(HPS)患者的临床特点及其与预后的相关性。方法回顾性分析2012年5月至2016年7月收治并确诊的新布尼亚病毒感染患者,选取所有行骨髓穿刺检查者32例,其中符合新布尼亚病毒感染继发HPS者25例,分析其临床特点、骨髓细胞学表现以及与预后的相关性。结果 25例患者均表现有发热、乏力、纳差,部分表现为肌肉酸痛,消化道症状,少数患者出现神经精神症状。25例患者均有WBC及PLT下降,ALT、AST、CK、LDH、D-D升高,FIB下降。骨髓细胞学检查中,25例患者均出现了程度不等的嗜血现象,以巨噬细胞吞噬红细胞和血小板较常见。结论 SFTS继发HPS患者临床表现复杂多样,HPS是SFTS的重要临床特征和常见并发症,是导致WBC、PLT下降的重要原因,可能不是SFTS死亡的独立危险因素。

新型布尼亚病毒感染7例临床分析及鉴别诊断要点

发热伴血小板减少综合征（severe fever with thrombocytopenia syndrome，SFTS）是以发热、血小板减少和多脏器功能损害为主要临床表现的一类疾病，发病机制尚不明确。

新型布尼亚病毒感染患者38例临床特征与护理干预

目的总结新型布尼亚病毒感染患者的临床特征与护理干预措施。方法回顾性分析2年来我科收治的38例新型布尼亚病毒感染患者的临床特征和护理方法。结果对38例患者实行严格的消毒隔离,密切观察病情,给予抗感染和对症支持治疗,加强症状护理,做好健康宣教。33例患者痊愈出院,2例转往重症医学科,3例死亡。结论新型布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征是近年新发的感染性疾病,起病急、病情重,应早期规范治疗,采取有效的护理干预,可有效减少并发症发生,缩短病程,提高治愈率。

两起新型布尼亚病毒感染病例的病毒序列分析

目的:分析发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒感染(SFTSV)感染患者的临床特点、流行病学以及SFTSV基因序列。方法:收集本市2014年4-6月某医院送检的2例重症发热伴血小板减少(SFTS)患者的血清标本,经核酸荧光PCR检测阳性确诊。对病毒核酸测序并与GenBank数据比对。结果:两名患者均有典型的SFTSV感染的临床症状,以发热、腹泻为首发症状,血常规见粒系及血小板呈进行性降低。从2例患者血清提取的核酸经测序,其基因序列与GenBank中的SFTSV进行比对,0428株(安庆)的RNA多聚酶、糖蛋白、NS蛋白的同源性与安徽代表株AHL/China/2011的同源性最高,均达到99%。0507株(滁州)上述目的基因与江苏株JS2011-013-1的同源性高达99%。结论:SFTSV在本地区散发存在,基因序列分析结果提示其来源或有差异。

新型布尼亚病毒感染的临床流行病学特点及死亡危险因素分析

目的探讨新型布尼亚病毒感染所致严重发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者的临床流行病学特点和死亡相关危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月期间中国科学技术大学附属第一医院收治确诊SFTS住院患者98例。采用描述流行病学方法对SFTS流行特征、临床特点进行分析,并分析死亡相关危险因素。结果98例患者均为散发病例,1例患者因密切接触其他感染者后发病,患者病死率为11.22%(11/98)。农民或无业为发病主要职业人群,79.59%(78/98)患者发病前14 d内有野外作业史,发病均在每年的4-11月份,高峰在5-6月份。单因素logistic回归结果提示:心肌损伤(OR=13.905,95%CI:3.278-58.975)、肝功能损害(OR=9.524,95%CI:2.311-39.248)、肾功能受损(OR=3.698,95%CI:1.003-13.635)、APTT延长10 s(OR=5.926,95%CI:1.458-24.091)、脓毒血症(OR=6.417,95%CI:1.651-24.936)患者死亡风险更高,进一步行多因素logistic回归分析发现,心肌损伤(OR=8.730,95%CI:1.659-45.929)、肝功能损害(OR=6.360,95%CI:1.034-39.106)是SFTS患者死亡的危险因素。结论SFTS呈季节性发病,临床中应尽早对SFTS患者各脏器功能进行综合性评估,血清CKMB及ALT明显升高者预后较差,应引起高度重视。

重症新型布尼亚病毒感染的临床特征及死亡危险因素探讨

目的探讨重症新型布尼亚病毒感染患者的临床特征及死亡危险因素。方法回顾性分析2020年4月至2021年9月在安徽医科大学附属巢湖医院治疗的86例重症新型布尼亚病毒感染患者的临床资料,按照患者治疗后是否存活分成存活组(77例)和死亡组(9例),分析临床特征,采用单因素与多因素分析其死亡危险因素。结果86例患者临床特征表现为发热、肌肉震颤、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、黑便、抽搐、呼吸衰竭、昏迷等,肌酸激酶(creatine kinase,CK)明显升高;单因素分析发现,存活者年龄≥60岁、存活者心肌损伤者、肝功能损伤者、呼吸衰竭者占比明显更低(P<0.05),病毒载量明显更低(P<0.05);Logistic多元回归分析发现,年龄≥60岁(OR=4.155)、心肌损伤(OR=12.756)、呼吸衰竭(OR=5.369)、病毒载量(OR=8.718)是影响死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论重症新型布尼亚病毒感染后以持续发热、肌肉震颤、恶心呕吐等临床特征,CK明显升高,而年龄≥60岁、心肌损伤、呼吸衰竭、病毒载量是影响死亡的独立危险因素,临床需重点观测,防止病情恶化,减少死亡风险。

全方位护理策略在新型布尼亚病毒感染患者中的应用效果

目的探讨新型布尼亚病毒感染患者治疗期间行全方位护理的具体措施及效果。方法选取2020年7月至2021年11月在江苏省人民医院诊治的101例新型布尼亚病毒感染患者采用随机数字表法分为两组。对照组(50例)行常规护理,给予观察组(51例)全方位护理。观察并比较两组心理状况改善、并发症、护理满意度情况。结果干预后两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心理弹性量表评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组健康宣教、心理疏导、服务态度、护理技能及护理效果评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全方位护理用于新型布尼亚病毒感染患者,具有改善心理状态、减少并发症作用,护理满意度更高。

新型布尼亚病毒感染患者预防医院感染的集束化护理

目的探讨运用循证研究的方法构建集束化护理方案对预防新型布尼亚病毒感染患者医院感染的效果,为临床防治提供参考。方法将2013年3月至2014年12月27例新型布尼亚病毒感染患者作为对照组,采取常规护理;将2015年1月至2016年11月收治的51例作为集束化组,采取基于循证的集束化护理方案,观察实施集束化护理的临床效果。结果集束化组医院感染发生率相对低于对照组,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);集束化组健康知识知晓合格率显著高于对照组(均P<0.05)。结论新型布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征是近年新发的感染性疾病,起病急,病情重,运用循证研究的方法构建和应用集束化护理方案,可预防患者医院感染的发生,促进早日康复。

运用团队资源管理模式提升新型布尼亚病毒感染患者急救品质

目的探讨团队资源管理模式在新型布尼亚病毒感染患者救护中的应用效果。方法选取2017年1-12月采用传统救治模式救护的23例发热伴血小板减少综合征患者为对照组,2018年1-12月运用团队资源管理模式救护的39例发热伴血小板减少综合征患者为观察组。比较2组患者的预检分诊准确率、急诊滞留时间、抢救成功率以及干预前后急诊医护人员安全态度。结果观察组预检分诊准确率及抢救成功率明显高于对照组,急诊滞留时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后急诊医护人员安全态度6个维度的得分及总分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于团队资源管理模式对发热伴血小板减少综合征患者进行救护的实践,缩短了急诊滞留时间,提高了预检分诊准确率及抢救成功率,同时提升了急诊医护人员安全态度,保障了患者安全。

重症布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征患者的护理研究

目的研究重症布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征患者的护理措施及效果。方法 30例重症布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征患者,均给予对症治疗及护理干预,观察患者的血点部位及实验室检查结果。结果女性患者血点多出现在背部,男性患者血点多出现在前胸及腋下部位。30例患者实验室检查结果显示:男性患者白细胞水平为(8±1)×10~9/L,女性患者白细胞水平为(3±2)×10~9/L,男性患者血小板水平为(200±10)×10~9/L,女性患者血小板水平为(150±20)×10~9/L,男性患者谷丙转氨酶水平为(716±2)U/L,女性患者谷丙转氨酶水平为(39±1)U/L,男性患者钠离子为(124±1)mmol/L,女性患者钠离子为(136±2)mmol/L。30例患者中28例患者好转出院, 2例患者死亡。结论重症布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征患者加强对症护理及严密观察病情,可对疾病的治疗及恢复起到积极作用,严格消毒隔离是防止病毒传播和感染的有效方法 ,值得推广和应用。

对120例新型布尼亚病毒感染患者临床资料流行病学特征的分析

目的:分析120例新型布尼亚病毒感染患者临床资料的流行病学特征。方法:选择2010年1月至2021年1月期间济南市各级医院收治的新型布尼亚病毒感染患者作为研究对象。分析这些患者接受救治的情况、发病的季节,并比较其中死亡与治愈患者(分为死亡组和治愈组)的实验室检查指标。结果:1)这120例患者中有59例患者经抢救无效死亡,其余61例患者均治愈出院。这些患者的发病时间多为5~10月份,其中8月份、7月份发病患者的占比较高,分别为25.83%、20.83%。2)治愈组患者与死亡组患者的WBC、PLT、血清ALT的水平相比,P>0.05。治愈组患者血清肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶、CK-MB的水平均低于死亡组患者,其PT、APTT均短于死亡组患者,P<0.05。结论:新型布尼亚病毒感染多发生于夏季。此病患者的病情通常较为严重,死亡率较高。血清肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶、CK-MB的水平、PT、APTT是影响此病患者预后的重要指标。

舟山海岛地区新型布尼亚病毒感染7例分析

目的了解新型布尼亚病毒感染患者的流行病学、临床特征及治疗转归。方法分析总结舟山医院7例新型布尼亚病毒感染患者临床资料。结果7例患者典型临床表现为持续高热、全身肌肉酸痛、浅表淋巴结肿大、腹痛、腹泻伴消化道出血、血小板减少及白细胞进行性下降。结论该病好发于春夏季节，多发生于丘陵地区的中老年人。患者起病急，病情重，重症者易发生心、肝、肾等脏器功能损害。除蜱叮咬外，可能还有其他传播方式。

新型布尼亚病毒感染致消化道大出血1例

新型布尼亚病毒,又称发热伴血小板减少综合征病毒(severe fever with thrombocytopenia syndrome bunyavirus,SFTSV),是2009年由我国学者首次从蜱虫体内发现并报道的一种新型RNA病毒[1],可导致以发热、血小板减少及多器官功能障碍为主要表现的临床综合征,发病率及病死率较高,预后差。该病毒感染后可导致肌痛[2]、消化道出血[3]、神经系统异常[2]等临床表现.

9例新型布尼亚病毒感染患者在急诊抢救室的护理

分析9例新型布尼亚病毒感染患者的观察护理要点和防护措施。本病首发症状之一是发热合并血小板减少,急性期患者血液、体液或血性分泌物具有传染性,需严格遵守医院感染规章制度,实施标准预防;时时关注患者,监测生命体征,及时发现病情变化,观察和预防出血的发生,做好发热护理;安慰患者及家属,给予患者及家属相关知识指导;做好医务人员感控方面的知识培训。本组8例患者病情平稳,收治感染科病房治疗后均康复出院,1例患者自动离院;未发生患者、家属和医护工作者新型布尼亚病毒感染。

循证护理在新型布尼亚病毒感染病房管理中的应用

研究循证护理在新型布尼亚病毒感染病房管理中的应用价值。方法:选取我院2019年3月~2021年9月收治的48例新型布尼亚病毒感染患者为研究对象,按照数表法将患者分为两组,组别为常规组与循证组,均为24例。常规组实施常规护理,循证组实施循证护理,对两组患者临床依从性、生存质量、护理有效率进行观察与比较。结果:循证组临床依从性明显高于常规组(P<0.05)。循证组护理后生存质量各指标评分明显高于常规组(P<0.05)。循证组护理有效率较常规组更高(P<0.05),以上对比均在对比意义。结论:循证护理在新型布尼亚病毒感染病房管理中的应用价值非常高,有助于提高患者临床依从性及生存质量,值得临床推荐与应用。

基于循证理念指导的集束化护理干预在新型布尼亚病毒感染患者中的应用

发热伴血小板减少综合征(SFTS)是一种由新型布尼亚病毒感染所致的新发传染病,主要经蜱虫叮咬传播。临床表现以发热伴白细胞和血小板减少为主要特征,多伴有肝功能和心肌酶谱异常,少数患者病情较重且发展迅速,可因多脏器功能衰竭而死亡,病死率高达30%,严重威胁患者的生命健康。集束化护理是多种以循证为基础的治疗、护理措施的集合,以为患者提供有效的护理干预,解决患者护理问题为根本目标。国内研究表明,集束化护理作为一种新型护理模式较传统护理具有先进性,在临床护理工作中广泛应用,但该理论应用新型布尼亚病毒感染患者的研究较少。2020年我科成立集束化护理小组,探讨集束化护理管理在新型布尼亚病毒感染患者中的应用效果,现报告如下。

舟山地区新型布尼亚病毒感染患者的临床特点与护理

目的 总结12例海岛新型布尼亚病毒感染患者的临床特点与护理措施,为临床护理新型布尼亚病毒感染提供借鉴.方法 回顾性分析总结2011年5月至2012年7月收治的12例新型布尼亚病毒感染患者的临床特点和护理方法.结果 经严格消毒隔离,密切观察病情,加强对症护理和心理护理,开展有效健康指导等措施,12例患者全部痊愈出院.结论 新型布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征是近年新发的感染性疾病,起病急,病情重,应采取有效的护理措施,促进患者尽快康复.

山东威海地区发热伴血小板减少综合征流行病学特征及新型布尼亚病毒感染的影响因素

目的了解山东省威海地区发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)流行病学特征及布尼亚病毒感染的影响因素分析,为SFTS的防治提供理论依据。方法从中国疾病预防控制信息系统中选取2016年3月到2021年3月山东省威海地区SFTS患者143例,另选取同期山东省威海地区正常体检人群215例作为对照组,抽取所有研究对象空腹肘静脉血5mL,采用达安生物发热伴血小板减少新型布尼亚病毒PCR试剂盒检测;所有研究对象均采用统一的调查问卷表进行调查,由经过培训的调查员进行询问,内容包括年龄、性别、养宠物、家禽养殖、病前1月被蜱叮咬、从事田间作业、生活区周围有蜱、住宅周围及工作区有杂草灌木等情况,采用logistic回归分析SFTS患者新布尼亚病毒感染的独立危险因素。结果143例SFTS患者主要分布在荣成市(33.57%)和乳山市(28.67%),发病主要集中在春季(45.45%),职业分布以农民(89.51%)为主;358例SFTS患者中,所有的病例新布尼亚病毒PCR检测均为阳性;单因素分析两组暴露于养宠物、家禽养殖、病前1月被蜱叮咬、生活区周围有蜱、从事田间作业、工作区及住宅周围有杂草灌木间差异具有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析结果显示家禽养殖、从事田间作业、生活区周围有蜱是山东省威海地区SFTS患者新布尼亚病毒感染的独立危险因素(P<0.05)。结论山东省威海地区SFTS患者以荣成市居多,主要集中于夏季和秋季,为有效防控新布尼亚病毒感染致SFTS的发生,应做好疾病监测工作,在从事田间作业做好防护措施,减少家禽养殖,对生活区周围喷药消灭蜱虫,重点加强居民职业防护意识。