仰卧位牵引床牵引与半截石位布朗架骨牵引在股骨粗隆间骨折患者PFNA内固定术前的应用对比

目的:探讨仰卧位牵引床牵引与半截石位布朗架骨牵引两种不同牵引方式在股骨粗隆间骨折(Intertrochanteric Fracture Of Femur,IFOF)患者股骨近端防旋髓内钉(Proximal Femoral Nail Anti-rotation,PFNA)内固定术前的应用效果。方法:选取本院2023年1月至2024年1月IFOF患者60例,按照随机信封法将其分为A、B两组,每组30人,A组术前采取仰卧位,实施牵引床牵引,B组术前采取半截石位,实施布朗架骨牵引。比较两组患者手术情况、骨折关节恢复情况以及术后3 m内不良情况。结果:B组患者的手术时间、术中出血量、术中透视次数、下床活动时间以及骨折愈合时间皆短于A组(P<0.05);在接受治疗后,两组患者髋关节功能(Harris Hip Score,Harris)总评分比治疗前高,且B组比A组高(P<0.05);两组术后不良情况对比无统计学差异(P>0.05)。结论:相较于仰卧位牵引床牵引,半截石位布朗架骨牵引在IFOF患者PFN内固定术前的应用效果更好,能够改善患者手术情况,促进患者关节功能恢复能力,值得在临床上推广使用。

中药热敷型布朗架套在下肢牵引患者中应用的疗效观察

目的研制一种中药热敷型布朗架套并观察在下肢牵引患者康复中的应用效果。方法选取我院2021年1月至6月下肢牵引患者50例为研究对象。根据随机数字表将患者分为观察组和对照组,每组25例,两组患者的使用布朗氏牵引架,对照组采用绷带包扎牵引架面,观察组使用中药热敷型布朗架套套于架面。比较2组患者不同方法牵引操作使用时间、干预后下肢肿胀消除时间以及压疮发生率等。结果观察组牵引操作使用时间、下肢肿胀消除时间、压疮发生率等明显低于对照组。结论应用中药热敷型布朗架套牵引架对减轻下肢肿胀、预防压疮有明显效果,节约操作时间,提高护理工作效率和患者生活质量。

自制布朗架保护罩的设计与应用

目的探讨自制布朗架保护罩的设计与应用效果。方法将60例患者随机分成观察组和对照组,各30例,采用棉布包裹的布朗架保护罩作为观察组,采用清洁绷带反复多层缠绕架面保护罩的传统方法作为对照组,比较两组的安装时间、拆卸时间、成本费用、压疮发生率。结果观察组的安装时间、拆卸时间、成本费用明显少于对照组,压疮发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用自制布朗架保护罩可明显减少护士工作量、提高护士工作效率、减轻患者经济费用、节约医疗资源、降低压疮发生率。

布朗架套的制作与应用

近年来随着内固定技术的日趋成熟，许多骨折均采用切开复位内固定术进行治疗，但骨牵引治疗仍是骨科传统的有效的方法，它适用于患者不能耐受手术及等待手术的前期治疗，其中布朗架是骨牵引治疗的基本用具。传统的布朗架支撑用脱脂绷带环形缠绕，需用脱脂绷带6—8卷，时间为6～8min。因为环境与体位的改变，骨牵引初期患者在进行时大小便极易污染布朗架；另开放性骨折及胫腓骨骨折患者伤口渗液也极易污染布朗架。为了患者的舒适必须及时处理或更换污染的布朗架。

改良布朗氏架在股骨粗隆间骨折保守治疗中的应用

目的：设计一种针对股骨粗隆间骨折保守治疗的固定装置。方法：选取2013年5月-2015年5月住院股骨粗隆间骨折患者20例，其中男11例，女9例；年龄63~87岁，平均73岁。所有患者行骨牵引后，患肢放置于改良布朗氏架上牵引固定。评价装置在股骨粗隆间骨折保守治疗中的应用效果。结果：20例均获得随访。根据改良Harris髋关节评分为61~90分，平均80.9分。其中优2例，良9例，可6例，差3例。无髋内翻发生。下肢短缩（0.69±0.81）cm。结论：改良布朗氏架的设计符合生物力学，对股骨粗隆间骨折造成的髋内翻和下肢短缩畸形有效，适合推广应用。

一种用于布朗氏架的程控气垫式膝关节功能锻炼仪的研制

本文研制的锻炼仪,主要由气垫、改良的布朗氏架、主机三部分组成。阐述了仪器的设计背景、原理及主要部件的设计与制作,目的用于解决布朗氏架牵引病人膝关节僵硬问题。

自研折叠便携式布朗氏架在骨科下肢牵引患者护理中的应用

目的探讨折叠便携式布朗氏架在骨科下肢牵引患者护理中的应用效果。方法选择2015年5月~2016年3月骨科住院患者中进行下肢牵引的患者100例,将其按随机分成观察组50例和对照组50例。对照组使用传统一般布朗氏架,观察组使用折叠便携式布朗氏架,比较两组牵引操作花费的时间、患者的舒适度、布朗氏牵引架储存占用的空间。结果观察组牵引操作花费时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.001);两组舒适度比较,观察组无不适38例,轻度不适10例,中度不适2例,对照组无不适5例,轻度不适26例,中度不适17例,重度不适2例,差异有统计学意义(P<0.01);储存占用空间比较,观察组每个布朗氏架比对照组节约49 cm×20 cm×34 cm的空间。结论观察组使用折叠便携式布朗氏架可节约牵引操作花费的时间和储存占用的空间,患者使用过程中稳定安全,并且感觉舒适。

弹力网状衬垫布朗氏架在下肢骨折中的应用

布朗氏架是骨科患者常用的抬高下肢和下肢骨折的牵引工具,有利于下肢血液循环,促进消肿[1]。布朗氏架在下肢骨折治疗过程中起着重要作用,骨折时行骨或皮牵引时下肢需保持外展30°中立位,但在临床护理过程中,牵引肢体往往会向布朗氏架的两侧倾斜或双下肢并立达不到牵引外展30°或中立体位的要求,

布朗氏牵引架上具有防压疮和保暖功能保护垫的研制与临床应用

目的:观察自制的布朗氏牵引架上多功能保护垫的临床应用效果。方法:将使用布朗氏牵引架的牵引患者160例随机分为2组,实验组使用的布朗氏架采用自制防压疮及保暖功能的保护垫,对照组使用的布朗氏架采用纱布绷带缠绕,对两组患者的舒适度、便利性、安全性、满意度进行观察并比较分析。结果:实验组患者的舒适度、便利性、安全性、满意度明显优于对照组。结论:布朗氏牵引架上具有防压疮和保暖功能保护垫的应用方便了患者及护士,提高了护理质量及工作效率,值得在临床上推广使用。

布朗氏架在临床下肢足外伤治疗中的应用价值

目的 探究分析布朗氏架在临床下肢足外伤治疗中的应用价值。方法 随机选取2022年10月—2023年8月于东莞市长安医院收治的60例下肢足外伤患者为研究对象,根据抛币法随机分为对照组和观察组,各30例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组的治疗基础上联合应用布朗氏架,比较两组患者的临床疗效、治疗后的患肢肿胀程度及生活质量评分。结果 治疗后,观察组总有效率为96.7%,高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.706, P<0.05);治疗后,观察组的患肢肿胀程度轻度83.3%、中度16.7%、重度0均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组生活质量为(78.77±5.42)分,高于对照组,差异有统计学意义(t=9.691,P<0.05)。结论 布朗氏架在临床下肢足外伤治疗中的应用价值显著,可减轻患肢肿胀程度,促进外伤恢复,提高患者生活质量水平,是一种切实有效的治疗工具。

改良式布朗氏架在骨外科下肢创伤患者中的应用

目的:探讨改良式布朗氏架在骨外科下肢创伤患者中的应用方法及效果。方法:将134例骨外科下肢创伤患者根据干预方法不同分为对照组和观察组各67例,对照组使用传统布朗氏架进行预后护理,观察组使用改良式布朗氏架进行预后护理,比较两组临床效果。结果:两组准备牵引时间、拆除牵引时间、累积耗时、下床活动时间、骨痂形成时间及使用支架舒适度比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组干预后Fugl-Meyer评测法(FMA)、生活质量量表(QOL)评分高于干预前(P<0.01),且观察组干预后FMA、QOL评分高于对照组(P<0.01)。结论:改良式布朗氏架应用于骨外科下肢创伤患者预后护理的短期临床效果较好,可促进患者尽快康复,提高生活质量。

自制布朗式牵引架可调式衬垫在下肢骨牵引中的应用

目的探讨自制布朗式牵引架可调式衬垫在下肢骨牵引患者中的临床应用效果。方法将60例需行下肢骨牵引术的患者随机分为对照组和观察组各30例,2组患者均行下肢骨牵引,使用布朗式牵引架。对照组予传统脱脂绷带环形套叠式缠绕支撑面,患肢放在布朗式牵引架支撑面上,腘窝及足跟跟腱处处于悬空状态。观察组将自制可调式衬垫平铺于布朗式牵引架的支撑面,根据患者个体需求,大圆形海绵垫置于患肢腘窝处,小圆形海绵垫置于患肢踝关节下方进行牵引。观察2组患者舒适度及局部皮肤受压情况。结果观察组患者舒适度及局部皮肤受压情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制布朗式牵引架可调式衬垫不仅能有效保持下肢骨牵引,预防压疮等并发症,还能提高患者的舒适感。

一体式简易托布安装于布朗氏架在骨科牵引患者中的应用效果

目的观察一体式简易拖布安装于布朗氏架在骨科牵引患者中的应用效果。方法选取2017年1-12月该院骨科需牵引的股骨骨折患者3 0例为对照组,采用传统牵引拖布;2 01 8年1-1 2月该院骨科需牵引的股骨骨折患者30例为观察组,采用一体式简易拖布。比较两组牵引舒适度、数字分级评分法(NRS)评分和护理操作时间。结果观察组使用期间舒适度优于对照组,NRS评分低于对照组,操作时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论一体式简易拖布安装于布朗式架应用于骨科牵引患者,能增加舒适度,减轻疼痛,节省操作时间。

便捷式可调节牵引架的设计与应用

目前牵引仍然是临床上治疗四肢骨折,特别是下肢骨折经典和规范的治疗方法之一。而对于下肢骨折临床上比较常用的牵引架是托马氏架和布朗氏架,其中托马氏架需要专用的牵引床,体积大、造价高;而布朗氏架虽然结构简单不需牵引床,但它是一种固定式的支架,在临床牵引时,其高度及长度不能根据患者下肢肢体的长度调节,影响牵引的效果和患者的舒适度。

不同牵引方式治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较

目的探究不同牵引方式行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的效果,分析对骨折愈合质量、髋关节功能恢复的影响。方法选取2019年1月至2021年12月于我院就诊的老年股骨转子间骨折患者80例,采用随机掷骰子法将其分为对照组和观察组各40例,两组患者均采用股骨近端防旋髓内钉治疗,其中牵引床组采用仰卧位牵引床牵引,布朗架组采用半截石位布朗架骨牵引,比较两组围术期相关指标(手术时长、术中出血量、住院时长),比较术后6个月两组患者骨折愈合情况,比较手术前及手术后6个月两组患者髋关节功能[Hsrris髋关节功能评分量表(HHS)],比较两组患者并发症(肺栓塞、肺部感染、内固定松动)发生率。结果布朗架组患者手术时长、术中出血量和住院时长均显著低于牵引床组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的愈合情况均良好,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术前,两组患者HHS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,两组患者HHS评分均升高(P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。牵引床组肺栓塞、肺部感染低于布朗架组,牵引床组内固定松动高于布朗架组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种牵引方式行股骨近端防旋髓内钉治疗均可有效改善患者的临床效果,并有效提高患者骨折愈合质量和髋关节功能,有助于术后恢复,但布朗架骨的牵引方式能有效缩短其围术期时长,患者可根据自身实际情况进行选择。

1例长期肢体制动病人发生深静脉血栓的护理

血栓性静脉炎是长期卧床病人的一种严重并发症,特别是年老体弱及肢体制动的病人更易发生。血栓形成后,可引起肢体不可逆性损害和后遗症。严重者如栓子脱落,形成肺栓塞,可危及生命。如能早期发现及时治疗与护理,可获痊愈。下面结合个案病例介绍此病的护理。1 病例介绍 患者男,60岁,1994年7月29日被车撞伤后右髋疼痛9h住院。经X线拍片诊断为:大、小转子间骨折（右,粉碎性）,股骨颈骨折。于当日行皮牵引,因效果不理想改行骨牵引,上布朗氏架,张力牵引弓,牵引重量5kg,于9月30日拔钢针,撤牵引,患肢仍抬高。10月8日发现病人右下肢肿胀并逐渐加重,无疼痛,足背动脉搏动好。诊断为下肢深静脉血栓形成。经给予扩容、溶栓、抗感染药物治疗,并加强护理,住院120d痊愈出院。