孙秀萍使用三才布针法治疗神经性耳鸣的经验

神经性耳鸣是指患者在无外界声源刺激下自觉耳内鸣响的一种临床症状。近年来该病的发病率不断升高,且有年轻化趋势,严重影响了患者的正常工作和生活,甚至出现心理障碍等严重心理疾病。神经性耳鸣的病机复杂繁多,孙秀萍主任认为该病的发生多因耳窍失养、实邪侵犯导致,并基于经络理创新性的使用“三才布针法”针刺治疗,即将人体分头颈、胸腹腰背、四肢三部取穴行针,使本病的诊疗兼具普适性及个性化,取得了良好的临床效果。文章旨在记录孙秀萍主任对该病的认识及诊疗经验,以供临床参考。

热压注塑一体化模具挂布针位置调节结构设计研究

针对普通模具在热压注塑过程中采用不同尺寸的麻纤维板材时,需要额外开发新的热压注塑模具的情况,设计了具有挂针位置调节结构的热压注塑模具。对带预夹紧结构的热压注塑模具进行了成型工艺分析、模具结构与工作过程介绍,阐述了具有挂针位置调节结构的热压注塑模具的技术要点,通过实际生产应用确定了具有挂针位置调节结构的热压注塑模具设计的可行性,降低了生产成本,提高了生产效率。

非织造针刺机植针板的布针设计(上)

对针刺机植针板的设计原则和相关参数进了分析,结合实例比较了布针参数的相互关系和影响。

探讨应用射频电极针治疗较大肝肿瘤布针模式比较

目的临床探讨平行法及交叉法两种布针模式在肝脏肿瘤RFA的效果差异,寻找最佳布针方案。方法采用Celon射频治疗仪及200T30电极针2根,应用离体牛肝进行RFA实验。布针方式分为两种,平行法布针即两组消融区的布针点连线呈"="型,交叉法布针即两组消融区的布针点连线呈"x"型。设置布针点的最短距离(2 cm,2.5 cm,3 cm)及输出功率(20 W,25 W,30 W)分别消融并比较。消融结束后1 h取材,测量并记录大体病理标本消融凝固区形态、范围、长径、短径及交界处凹陷深度。镜下观察不同组消融区交界处病理组织学改变。结果应用25 W功率,布针点距离为2 cm、2.5 cm及3 cm时,两种模式布针的凝固范围均随着布针点距离增加而增大,而交界处凹陷深度亦随着距离的增加而增大,距离3 cm时,融合不佳。当针尖距离固定时,两种模式的长径相似,未见明显差异,而平行法的短径显著长于交叉法的短径[2 cm:(4.64±0.21)cm比(3.84±0.38)cm,P=0.003;2.5 cm:(5.15±0.25)cm比(4.20±0.40)cm,P=0.011;3 cm:(5.96±0.39)cm比(5.12±0.52)cm,P=0.020]。当功率固定时,平行法与交叉法的长径相似,差异未见统计学意义,而平行法短径显著长于交叉法短径[20 W:(4.70±0.26)cm比(4.13±0.15)cm,P=0.033;25 W:(5.15±0.25)cm比(4.20±0.40)cm,P=0.011;30 W:(5.27±0.40)cm比(4.50±0.26)cm,P=0.027]。当针距为2.5 cm和3 cm时,平行法的交界处凹陷深度明显短于交叉法[2.5 cm:(1.04±0.23)cm比(1.94±0.32)cm,P=0.007;3 cm:(2.09±0.18)cm比(3.53±0.64)cm,P=0.001]。不同功率下,平行法的交界处凹陷深度同样短于交叉法[20 W:(1.61±0.56)cm比(3.60±0.53)cm,P=0.011;25 W:(1.04±0.23)cm比(1.94±0.32)cm,P=0.007;30 W:(0.90±0.44)cm比(1.83±0.15)cm,P=0.010]。结论两种布针模式的凝固范围均随着针距和功率的增加而增大,平行法的短径均长于交叉法,交界处凹陷距离均短于交叉法,提示平行布针法优于交叉布针法,在射频过程中更能融合形成有效的消融范围以达到完全覆盖肿瘤组织的目的,为肝肿瘤射频消融临床布针方案的设计提供了依据。

超声引导经皮肝肿瘤射频消融布针策略

超声引导经皮肝肿瘤射频消融(RFA)是最有发展前途的微创技术之一。而肿瘤RFA治疗的关键是目标的定位布针。与不充足的能量蓄积和热对流导致的热量损失相比,不准确的布针可能是导致治疗不彻底的主要原因。本文旨在综述超声引导经皮肝肿瘤RFA的布针策略。

小型非织造布针刺机针板布针设计

研发设计了一台能满足教学、实验用的小型针刺机。在研究分析工业用普通针板的布针原理及布针方式基础上,建立布针数学模型,完成了教学、实验用小型针刺机针板布针数量,纵横间距等参数设计,为针板的加工制造提供了有力依据。为企业实现计算机辅助针板布针及优化设计提供了有力支撑。

脐针布针思维浅析与临床应用举隅

脐针,顾名思义,即在脐部行针刺治疗,早在晋代皇甫谧《针灸甲乙经》中已指出:"脐中,神阙也,一名气舍,禁不可刺,刺之令人恶疡溃矢出者,死不治。"在古代,由于针具做工粗糙、缺乏消毒措施、解剖认识不够等原因导致神阙禁针。如今[1],随着针灸器具和消毒技术的长足发展、针刺方法的改进以及现代解剖知识的充实,不少学者作了尝试,证明神阙针刺的可针性,且针刺该穴具有其他诸多穴位不可比拟的优势。脐针布针常令初学者无所适从,神阙穴为脐针疗法的独门穴,定位治疗是该疗法的灵魂[2],对脐针布针思维的探讨分析及临床应用举例有利于该疗法在临床推广。

针刺机针板的布针原理及设计

本文探讨了针刺机针板的布针方式以及原理,介绍了针刺机针板的两种布针方式和布针步骤。

针刺机常用针板布针形式的设计

文章介绍了针刺机针板的常用布针形式的设计,阐述了各种布针形式的特点及存在的问题。

计算机高级语言在针刺机针板杂乱布针中的应用

介绍了一种利用计算机高级语言程序实现自动化针板布针的方法 ,并且对程序的主体思想、具体实现过程和实用意义做了阐述。

超声引导下重叠布针射频消融肝癌的临床疗效观察

目的:评价超声引导下重叠布针内冷循环射频消融肝癌的临床应用价值。方法:71例患者,115个肿瘤结节(直径2.2～9cm),在超声引导下应用18G针尖裸露长度为2～3cm的冷循环电极针进行RFA治疗。每个肿瘤结节治疗2～8次,采用立体布针,多点重叠法。新发现的结节再次行RFA治疗。结果:即有患者临床症状改善,未发生严重伴发症,CT显示肿瘤完全坏死率在术后3～7天、3、6、12、24个月分别为88%、81%、78%、63%、40%,存活率在3、6、12、24个月分别为98%、95%、88%、61%。结论:超声引导下重叠布针内冷循环消融肝癌是有效和安全的方法,减少了残余肿瘤的机会,扩大了适用范围,延长了患者的寿命,改善了患者生活质量。

不同后整理手段对非织造布针刺过滤材料过滤性能的影响

本文选择了轧光、烧毛、轧光后再烧毛三种整理手段对针刺滤材进行后整理,通过对整理后的试样与未经整理的试样进行过滤性能的对比分析,阐述了不同后整理手段对针刺滤材过滤性能的影响。

针刺机针板的布针原理及设计

分析了针刺机针板的布针原理及其设计参数,以及布针方式和布进量等因素对产品表面质量的影响。阐述了布针设计步骤及原理,并以BG311N4针板坐标图及布进图设计为实例进行了详细介绍。

银质针密集布针法治疗膝关节骨性关节炎

目的:探讨银质针密集布针法治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:收治膝关节骨性关节炎患者56例,采用银质针密集布针法对其进行治疗,分析治疗效果。结果:56例患者经随访后治愈31例,显效15例,有效10例,无效0例。结论:银质针密集布针法治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。

结合针刺布生产工艺探讨针刺机针板布针问题

结合生产工艺 ,阐述针刺布生产线的针板配置 ,介绍两种全新的电脑布针方法。

针刺机布针方法的探讨

简述布针形式的发展和布针技术的原理 ,介绍了一种生产基布用的全新的电脑布针方法。

三维超声融合成像可视化技术在引导肝细胞癌热消融精准布针中的初步应用

目的初步探索三维超声融合成像(3DUS FI)可视化技术在引导肝细胞癌(HCC)热消融术中精准布针的临床价值。方法回顾性分析2019年11月至2021年12月于中山大学附属第一医院行3DUS FI引导下热消融治疗的56例HCC患者(59个病灶)。术前采集患者三维超声容积图像并与实时二维超声图像融合配准, 将肿瘤及5 mm安全边界分割标记出来后在三维可视化下进行术前规划并实时引导热消融。术后1个月行增强CT/MRI评估病灶是否消融完全并测量消融边界, 分析消融边界与局部肿瘤进展(LTP)发生率的关系。结果所有病灶术中均可成功配准并三维显示。术后超声造影显示所有病灶均达到完全消融。共有37个病灶可依据术后1个月增强CT/MRI评估消融效果和消融边界, 其中32个(86.5%)病灶达到完全消融且消融边界≥ 5 mm。随访期间, 4个病灶发生LTP, 其中3个发生在消融边界<5 mm处, 所有病灶1年和2年的累积LTP率均为7.1%。所有患者均未发生与热消融治疗相关的严重并发症以及死亡事件。结论 3DUS FI可视化技术引导HCC热消融术中精准布针是可行并且安全的。

涤纶/黏胶纤维复合针刺非织造布的制备及疏水整理

以聚酯纤维和黏胶纤维为原料,混合成网后通过针刺工艺制备具有多孔隙的三维结构的涤纶/黏胶纤维复合针刺非织造布;然后,选用氟化后的纳米SiO_(2)颗粒和SiC颗粒对非织造布进行表面进行疏水整理,并对试样的克重及厚度、化学结构、微观形貌、机械力学性能、疏水性能等进行研究,分析原料配比对产品各项性能的影响。结果表明:纤维表面富含大量的纳米SiO_(2)颗粒和SiC颗粒,且适当提高涤纶纤维的含量,可改善试样的机械力学性能和疏水性能。基于以上良好的性能,涤纶/黏胶纤维复合针刺非织造布可用于防水领域。

射频消融对较大肝肿瘤治疗范围与布针方案计算的研究

目的 探讨超声引导射频消融 (radio frequencyablation ,RFA)治疗肝肿瘤中治疗范围与射频针伞径、布针次数之间的关系 ,设计较准确的布针定点定位方法。方法 将肿瘤模式化为类球体 ,根据球体覆盖原理建立数学模型 ,应用正棱柱法及正多面体法进行推导计算 ,获得治疗范围与射频针伞径、布针次数的关系式。根据RFA治疗原则消融范围须超越肿瘤周边 0 .5cm以上 ;按照覆盖类球体肿瘤的计算结果 ,采用伞径 5 .0cm的射频针 ,治疗 4.1～ 4.3cm的肿瘤须用正四面体法至少布针 4个点 ,治疗 4.4～5 .6cm的肿瘤用正棱柱法至少布针 5～ 8个点 ,治疗 5 .7～ 6 .0cm的肿瘤用三层重叠法至少布针 12个点 ,方能达到较彻底覆盖灭活肿瘤的效果。结果 应用上述治疗方案对 32个 3.5～ 6 .6cm的病灶设计布针进行RFA治疗 ,肿瘤灭活率达 84.4%。结论 肿瘤类球体治疗计算方案对RFA治疗中不能一次覆盖的较大肿瘤 ,可提供分区布针方案 ,有助于提高RFA对肝癌的灭活率 ,减少肿瘤残留复发。

《内经》结合现代文献谈颈椎病针刺深度、频次、留针时间及排布

从《素问·痹论》及《素问·举痛论》两篇分析颈椎病病因病机,并根据颈椎病病因病机、相关经脉、患病人群特点等,从《内经》内容及现代相关文献,总结出颈椎病治疗应当重视浅刺针法,重视留针治疗,还应注意不宜连续针刺次数过多,且应灵活运用针刺排布,以增强疗效。