髋关节布鲁杆菌感染误诊为髋关节滑膜炎1例

患者,男,53岁,于1年前无明显诱因出现右髋关节疼痛不适并逐渐加重,伴有右髋活动明显受限。就诊于当地医院,输液治疗后未见明显好转。诉疾病期间髋关节局部温度升高,午间低热,无全身疼痛,无明显皮肤发红、发疹、咳嗽、咳痰、消化道不适等症状。门诊MRI检查(见图1A):右股骨头局部骨髓水肿,右髋关节积液,滑膜增厚,考虑滑膜炎改变。于2018年7月9日住院治疗。查体:右侧腹股沟区压痛(+),轴向叩击痛(+),“4”字试验(+),髋臼撞击试验(+).

安康市1例布鲁杆菌感染调查报告并文献复习

1病例资料1.1患者基本信息患者毛某,男,61岁,因间隔发热1个月,于2013年5月14日住入安康市中心医院血液内科。1.2发病情况患者1个月前不明原因出现发热症状,最高体温39.7℃。发热前伴有畏寒、寒战,发热时间一般集中于晚上九点左右,出汗后体温下降,伴有尿痛、头昏及耳鸣眼花症状。家族中无遗传病史,无食物药物过敏史,无输血史。无急慢性疾病、传染疾病史。双颧部及颈部可见片状充血性皮疹,

城市居民布鲁氏杆菌感染的临床观察和护理

目的:探讨城市居民布鲁氏杆菌感染的临床观察和护理。方法:回顾性分析4例城市居民布鲁氏杆菌感染的临床资料。结果:4例布鲁氏杆菌病患者预后良好。结论:做好病情观察、饮食护理、症护理、用药护理及针对性的心理护理,有助于及时有效的诊断和治疗。

利福平联合多西环素治疗布鲁氏杆菌病感染的临床效果研究

目的 观察利福平联合多西环素治疗布鲁氏杆菌病感染的临床效果。方法 回顾性分析2018年2月至2022年1月我院诊治的80例布鲁氏杆菌病感染患者的临床资料,根据治疗方法的不同分成对照组37例和观察组43例。所有患者到院后均接受对症治疗,对照组给予利福平治疗,观察组给予利福平联合多西环素治疗,连续治疗3周后,对比两组疗效、症状改善时间、不良反应及治疗前后血清炎性因子[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]水平。结果 观察组治疗总有效率为97.67%,高于对照组的83.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组各类症状改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清PCT、CRP及IL-17水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总有效率为13.95%,稍高于对照组的10.81%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在布鲁氏杆菌病感染临床治疗中应用利福平联合多西环素可促进患者症状改善,减轻机体炎症反应,疗效确切且不会对临床安全性产生明显影响,临床推广价值较高。

布鲁氏杆菌感染患者血培养特性研究及临床诊断价值分析

目的分析布鲁氏杆菌感染患者血培养特性研究及临床诊断价值。方法本研究对象为2016年4月-2019年4月间来院治疗的8例布鲁氏杆菌感染患者。对其行血培养处理,分析其培养结果。并评估诊断价值。结果8例患者的血清学检查结果呈阳性,致病菌均为羊种布鲁氏菌。血培养结果为:谷草转氨酶(AST)升高2例(25.0%);血清胆红素(SB)均正常;谷氨酰基转移酶(GGT)均升高;丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高2例(25.0%);血清总蛋白(TP)均正常;乳酸脱氢酶(LDH)升高6例(75.0%)。MRI诊断结果为:腰椎病变3例(37.5%),腰椎体/椎旁病变5例(62.5%),脾脏外周梗塞1例(12.5%)。B超诊断结果为:前列腺实质性结节1例(12.5%),脾脏肿大4例(50.0%)。胸片诊断未发现异常。结论该病患者的血培养结果明显变化,并表现为多系统症状,病因多为动物接触史,临床诊断率较高。

分析盐酸多西环素与利福平联合治疗布鲁氏杆菌病感染患者的临床疗效

观察盐酸多西环素联合利福平治疗布鲁氏杆菌病感染患者的效果。方法:从本院收治的布鲁氏杆菌病感染患者中随机选择70例作为研究对象,入院时间均介于2020年3月-2021年3月,并选择随机数字表法将所选患者分为比照组(单纯应用利福平治疗)及观察组(选择盐酸多西环素联合利福平治疗),各35例。观察临床治疗效果。结果:观察组高热、发汗、乏力、头痛、关节肿痛消退时间均早于比照组(P0.05);治疗前组间血清降钙素原水平(PCT)及C-反应蛋白水平(CRP)值之间均不存在显著差异(P>0.05);治疗后两组均有所降低,且相较于比照组,观察组PCT及CRP值更低(P0.05);相较于比照组不良反应发生率,观察组更低(P0.05)。结论:在对布鲁氏杆菌病感染患者展开治疗期间,给予其盐酸多西环素联合利福平的方式,临床治疗效果显著,患者临床症状消失时间均有所缩短,血清指标也得到改善,减少不良反应发生情况,临床推广价值显著。

IELISA检测IgG在布鲁氏菌病监测中的应用

目的探讨间接酶联免疫吸附试验(IELISA)检测IgG应用于布鲁氏菌病监测工作中的具体价值。方法以养殖牛羊和屠宰为职业,伴有发热、乏力、关节痛等布鲁菌病疑似症状人员为监测对象,采集静脉血,应用虎红平板凝集试验(RBPT)、试管凝集试验(SAT)、间接酶联免疫吸附试验(IELISA)进行血清学检测,以SAT检测结果为诊断标准,对SAT检测阳性的90例布鲁氏菌病患者接受IELISA检测IgG,指定高年资、高职称实验室医师完成相关操作,其中IgG值检测结果在20 U/mL以上则提示此标本为阳性。记录IELISA检测IgG结果,将所得数据输入统计学软件并与确诊结果做对比分析。结果SAT检测阳性的90例布鲁氏菌病患者均顺利完成IELISA检测IgG,经分析可知此法检测IgG阳性率为95.56%。结论 IELISA检测IgG在诊断人布鲁氏菌病具有较高的准确率,方法简便、迅速,在人间布鲁氏菌病的监测工作方面均具有较高的应用价值。

青海省三江源地区布鲁杆菌病感染的相关因素分析

目的了解青海省三江源地区2012-2013年布鲁杆菌病(简称布病)的感染情况,分析引起三江源地区布病感染的可能相关因素,为制定符合该地区布病的防治措施提供依据和建议。方法按照多阶段分层随机抽样方法对随机抽取的人群进行布病流行病学调查,采用病例对照研究方法分析三江源地区布病感染的情况,多因素非条件Logistic回归方法分析布病感染的相关因素。结果调查6 310人,血检6 310人,布病感染率2.24%、患病率0.523%、发病率1.18/万,不同性别(χ2=18.931,P<0.05)、年龄(χ2=36.151,P<0.05)、职业(χ2=23.510,P<0.05)、民族(χ2=13.322,P<0.05)的布病感染差异有统计学意义。与三江源地区布病感染相关的因素有:接触史、人羔同居一室、流产物的无处理、接触病畜、接触病畜时无自我防护、食用煮不熟的肉、饲养家畜、食用生奶。多因素非条件Logistic回归分析显示,布病感染的危险因素有接触史、人羔同居一室、流产物的无处理、接触病畜、接触病畜时无自我防护、食用煮不熟的肉、食用生奶,布病感染的保护因素有饲养家畜。结论青海省三江源地区布病感染与多种相关行为因素有关,应加强其防治工作。

布鲁氏杆菌感染患者血培养特性及临床表现分析

目的分析布鲁氏杆菌感染患者血培养特性及其临床表现,为临床诊断及治疗提供参考依据。方法回顾性分析6例布鲁氏杆菌感染患者的临床资料,对其流行病学特征及实验室检查、影像学检查结果进行总结分析。结果 6例患者中1例无明显感染接触史,5例患者有直接接触或间接接触牲畜及其相关产品史;血清学均为阳性,6个菌株均为羊种布鲁菌;临床表现多为畏寒、发热、发力、多汗等;6例患者经过13~22 d治疗均痊愈出院。6例患者MR检查发现,3例患者出现腰椎退行病变,3例患者出现第3、4腰椎椎体及椎旁感染性病变,1例患者于脾脏外周发现小梗塞病灶;B超检查显示,1例患者前列腺内出现实质性结节,3例患者脾脏肿大;6例患者行胸片检查均无异常发现。血培养结果显示,6例患者均为羊种布鲁菌。2例患者AST升高,5例患者ALT正常,6例患者血清胆红素水平均正常,6例患者GGT均升高,6例患者TP均正常,1例患者ALB轻度降低,5例患者ALB正常,5例患者LDH升高。结论布鲁氏杆菌感染患者临床表现具有多样性特点,同时伴有骨关节等多系统症状,多有直接或间接接触史,预后多良好。

多西环素联合利福平对慢性布鲁杆菌病骨关节疼痛疗效分析

布鲁杆菌病（布病）是由布鲁杆菌感染所引起的传染变态反应疾病,慢性布病最主要的临床症状为关节疼痛,患者无法进行正常的体力劳动,若得不到及时、规范的治疗,会影响患者的预后,因此对此类患者采取针对性的治疗尤为关键。

布鲁杆菌病患者骨关节损伤的CT与X线片观察

布鲁杆菌病（布病）是由布鲁杆菌感染所引起的全身传染变态性疾病,以骨关节损伤为特征表现。CT与X线片均为诊断布鲁杆菌性脊柱炎的有效影像学方法,具有特征性的X线表现或CT表现,具有不同的优势特点。对此,本研究对32例布鲁杆菌性脊柱炎患者,通过对比CT与X线片病理特征及准确诊断率,旨在寻找最佳影像学诊断方法。

血清检验和细菌检验在布鲁氏杆菌感染诊断中的应用价值

目的研究血清检验和细菌检验在布鲁氏杆菌感染诊断中的应用价值。方法对本院2014年10月至2019年4月收治的140例疑似布鲁氏杆菌感染患者进行回顾性研究,所有患者均接受血清检验和细菌检验。以临床确诊结果为标准,比较血清检验、细菌检验、血清检验联合细菌检验对布鲁氏杆菌感染的诊断灵敏度、特异度、准确率,分析各诊断方法的一致性。结果最终有100例患者确诊为布鲁氏杆菌感染。以临床确诊结果为依据,血清检验联合细菌检验在布鲁氏杆菌感染诊断中的灵敏度、特异度、准确率均高于血清检验、细菌检验单独检验,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经Kappa检验显示,联合检验诊断结果与临床确诊结果间的一致性良好。结论细菌检验联合血清检验对布鲁氏杆菌感染的诊断价值较高,可推广应用。

神经型布鲁杆菌病的神经电生理特点及流行病学分析

布鲁杆菌病（布病）是由布鲁杆菌感染所引发的人畜共患传染病,神经型布病包括蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑脓肿、多颅神经炎及脊髓炎等,机制不清。近年来,神经电生理作为周围神经损害重要辅助检查具有重要临床价值。本研究分析了26例神经型布病患者神经电生理特点及流行病学特征。

脊椎旁病灶切除结合固定、负压封闭引流冲洗治疗布鲁氏杆菌病性脊柱感染的临床疗效及对患者生活质量的影响

目的探讨脊椎旁病灶切除结合固定、负压封闭引流冲洗治疗布鲁氏杆菌病性脊柱感染的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法回顾性分析我院在2016年4月~2020年4月收治的30例布鲁氏杆菌病性脊柱感染患者的临床资料,30例患者均进行脊椎旁病灶切除结合固定、负压封闭引流冲洗治疗,观察其治疗前后的脊柱损伤恢复情况、治疗效果以及生活质量变化.结果30例患者治疗后,脊柱损伤分级中B级患者由16例减少至6例,C级患者由12例减少至4例,D级患者由2例增加至14例,E级患者由0例增加至6例,差异均有统计学意义(P<0.05).30例患者治疗总有效率为86.67%,同时其治疗后的生活质量评分明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论对于布鲁氏杆菌病性脊柱感染患者,安排其进行脊椎旁病灶切除结合固定、负压封闭引流冲洗治疗可以进一步促进其脊柱损伤恢复,有利于改善患者生活质量,具有良好治疗效果.

血清检验和细菌检验在布鲁氏杆菌感染诊断中的效果及准确率分析

本文主要分析血清检验和细菌检验在布鲁氏杆菌感染诊断中的临床效果及准确率。方法:本次所选取的研究样本来自我院接受治疗的疑似布鲁氏杆菌感染患者,一共抽取研究样本量为100例,并使用随机数字表法将其进行分组,一组为细菌检验组,该组使用细菌检验方式,样本数量选取为50例,另一组为血清检验组,该组使用血清检验方式,样本数量同样选取为50例,之后对比组间布鲁氏杆菌感染检出率、特异度、灵敏度及准确度。结果:细菌检验组的布鲁氏杆菌感染检出率为82.00%,而血清检验组的布鲁氏杆菌感染检出率为98.00%,提示,血清检验组的布鲁氏杆菌感染检出率明显更高(P<0.05);组中,血清检验组有41例布鲁氏杆菌感染患者,有9例非布鲁氏杆菌感染患者,特异度、灵敏度、准确率分别为88.89%,100.00%,98.00%;细菌检验中,有40例布鲁氏杆菌感染患者,有10例非布鲁氏杆菌感染患者,特异度、灵敏度、准确率分别为40.00%,90.00%,82.00%,提示,血清检验组均更高于细菌检验组(P<0.05)。结论:临床在诊断布鲁氏杆菌感染时可应用血清检验方式,其检出率更高,能够有效地减少误诊及漏诊的情况,且血清检验具有较高的准确率,值得临床广泛应用。

联合用药治疗慢性布鲁杆菌病骨关节疼痛的疗效分析

布鲁杆菌病是由布鲁杆菌感染引发的急性或慢性自然疫源性疾病,好发于畜牧业集中区,可造成免疫、骨关节、循环、神经等多系统、器官、组织损伤,严重影响人体健康。骨关节疼痛是慢性布鲁杆菌病最主要的临床表现,长期疼痛不仅给患者带来了较大痛苦,对其正常体力劳动亦造成了严重影响。本研究选取94例患者进行了前瞻性对照分析,现报道如下。