巴彦淖尔市2018-2021年人间布鲁氏菌病流行特征分析

目的分析巴彦淖尔市2018—2021年人间布病报告病例资料,了解巴彦淖尔市人间布病的流行病学特征,为进一步制定科学有效的防控措施提供依据。方法中国疾病预防控制信息系统中,巴彦淖尔市2018—2021年报告的人间布鲁氏菌病病例资料,按时间、地区、人群(年龄、性别、职业)等进行分类统计并进行描述性分析。结果巴彦淖尔市2018—2021年累计报告人间布病5750例,报告例数与发病率呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=507.08,P<0.05);流行具有明显的季节性特征,以春、夏季为高峰,报告病例主要集中于每年3—8月,共3635例(63.2%);7个旗(县、区)2018—2021年均有人间布病病例报告,其中年均发病率前三位的分别为五原县(170.92/10万)、乌拉特前旗(148.94/10万)及乌拉特中旗(139.76/10万)。人群分布方面,男性发病率为125.99/10万,远高于女性的49.60/10万,男女性别比2.73∶1;职业中农民4319例,占75.11%;年龄主要集中于在40~<70岁,占病例总数的75.6%(4346/5750)。结论2018—2021年巴彦淖尔市人间布病防控形势仍不容乐观,人间布病的流行有向非农牧民人群蔓延的趋势,建议在畜牧业较发达或以圈养为主要养殖方式的地区,做好防护措施,动态监测人间布病的流行特征,发现问题及时上报;同时加强市场监管,做好肉类及乳制品的检验检疫工作,加强布病的防治宣传。

喀什地区神经型布鲁氏菌病的临床特征分析

【目的】探讨喀什地区神经型布鲁氏菌病的临床特征,提高诊疗水平。【方法】对2019年12月至2024年1月喀什地区第一人民医院收治的18例神经型布鲁氏菌病患者的临床资料进行回顾性分析。【结果】18例神经型布鲁氏菌病患者中,男性9例,女性9例,中位年龄36(17~54.5)岁。所有患者均有布鲁氏菌病流行病学史。诊断为脑膜脑炎12例,脑膜炎5例,脑炎1例。其中2例患者合并脊髓膜炎。2例患者合并骨关节炎,1例患者合并附睾炎。最常见的临床表现是头痛、发热、乏力。虎红平板试验(RBPT)及试管凝集试验(SAT)的阳性比分别为11/12、8/9,血培养阳性比2/10,脑脊液培养阳性比4/16,脑脊液病原高通量测序(NGS)阳性比5/5。脑脊液呈渗出性改变,白细胞升高,以单个核细胞升高为主。所有患者均应用多西环素、利福平、头孢曲松、头孢克肟、左氧氟沙星、米诺环素或磺胺中的2~4种联合治疗。多数患者预后较好。【结论】来自布鲁菌病疫区的患者存在中枢神经系统表现需要考虑神经型布鲁菌病的可能性。当脑脊液出现渗出性改变时,可以通过结合布鲁氏菌血清学、血培养、脑脊液培养和NGS来鉴别其他病原体导致的中枢神经系统感染;NGS可以明显提高神经型布鲁菌病诊断率。

牛羊布鲁氏菌病虎红平板凝集试验技术要点分析

牛羊布鲁氏菌病(布病)为牛羊养殖过程中的重大传染性疾病,既是养殖场(户)在生产管理中的关键防控对象,也是我国兽医部门每年春防、秋防规定必须严格监测的疫病。为了提升当前基层兽医人员对牛羊布病的防控检测水平,提高检测结果的准确性,结合团队成员近几年在基层牛羊布病虎红平板凝集试验检测指导的经验,依据中华人民共和国卫生行业标准WS269-2019《布鲁氏菌病诊断标准》,对基层兽医技术人员在检测过程中的操作误区进行详尽剖析,并提出精细化、规范化的指导建议。旨在提升基层技术人员的操作技能,并为相关研究提供参考。

河南省牛羊规模场布鲁氏菌病感染情况调查

[目的]掌握河南省牛羊布鲁氏菌病流行情况,为牛羊布病防控和净化工作提供理论和科学依据。[方法]2022年对河南省168个场次的4 902头牛羊血清样品进行布病感染抗体检测,并按动物种类、场点类别等对检测结果进行统计分析。[结果]2022年河南省牛羊布病感染抗体平均场群阳性率为5.36%,平均个体阳性率为0.47%;牛布病感染抗体场群阳性率为3.61%,个体阳性率为0.24%;羊场群阳性率为7.06%,个体阳性率为0.71%;阳性样品均来自商品代养殖场(户),种畜场、屠宰场无阳性样品检出。[结论]河南省牛羊布病流行情况整体处于可控水平,种畜场布病净化工作取得了一定成效,随着牛羊养殖规模化程度的提升,当前牛羊布病防控的重点在于商品代规模场(户),应依据调查结果,结合场群实际,进一步完善和推进布病净化工作。

安徽省牛羊布鲁氏菌病监测工作现状调研

为全面了解安徽省牛羊布鲁氏菌病监测工作现状,通过实地走访和书面调研相结合方式开展了为期3个月的调研。调研发现:安徽省牛羊布鲁氏菌病流行率总体较低(0.22%),但各年份的个体阳性率有差异;在种畜场、商品代饲养场、散养户以及屠宰场、交易市场等场点均检出阳性样品;有3个地级市未建设市级兽医实验室,9个县级实验室没有正式运行,实验室现有人员平均配备数量只达到了实际需要的60%左右;全省各级兽医实验室工作经费普遍不足,缺少稳定来源;人间布鲁氏菌病病例数量和地域范围整体呈上升和扩大趋势,病例以养殖相关从业人员为主。总体来看,安徽省牛羊布鲁氏菌污染面较广,兽医实验室监测能力不足,对高危职业人群的布鲁氏菌病防护宣传不到位。因此,在全省牛羊饲养业稳定发展的形势下,应持续加强牛羊布鲁氏菌病监测和对高危职业人群的防护宣传,重视兽医实验室经费投入和专业技术人员配备,以确保布鲁氏菌病监测工作顺利开展,稳定提升重点地区重点环节的监测能力。

2018—2022年浙江省羊布鲁氏菌病血清学监测分析

为掌握浙江省羊布鲁氏菌病(以下简称“布病”)流行情况,2018—2022年累计在6810个场点采集375433份血清学样品,使用虎红平板凝集试验和试管凝集试验对羊血清布病抗体进行检测。结果显示:2018—2022年浙江省羊布病群体阳性率分别为0.16%、0.41%、0.29%、0.13%、0.07%,个体阳性率分别为0.090%、0.080%、0.280%、0.010%、0.004%,种羊场、商品代养殖场、散养户和流通场所个体阳性率分别为0、0.09%、0.01%、0.19%,温州、湖州、衢州、金华、嘉兴等5个地市个体阳性率分别为0.29%、0.16%、0.10%、0.03%和0.02%。结果表明,5年来浙江省羊布病防控成效明显,阳性率呈整体下降趋势,但羊养殖量大、交易频繁地区的防控形势不容乐观,流通场所仍是羊布病防控的薄弱环节。建议坚持检测、扑杀、无疫小区和净化场建设等措施,探索使用先进科技手段有效打击违规调运行为,进一步降低羊群布病流行率,维护畜牧业生产安全和公共卫生安全。

湖南省2023年5—6月跨省调入饲养用牛羊追溯调查与布鲁氏菌病监测

为评估分析外省份调入湖南省饲养用牛羊引入布鲁氏菌病(以下简称“布病”)的风险,对“湖南省动物卫生监督信息平台”2023年5—6月跨省调入饲养用牛羊开展监测排查,并就其来源、去向及布病检测结果等进行调查统计。结果显示:全省共调入饲养用牛羊270批次12850头/只,涉及19个省/自治区/直辖市,其中13个省份为原布病防控一类地区;有164批次牛羊来源于布病免疫区,占60.74%;有96批次牛羊实际用于继续饲养,占35.56%;采集牛羊血清样品1396份,检出布病抗体阳性7份。结果表明,湖南省存在牛羊布病输入性风险,应加大调运监管力度,减少牛羊布病从高风险地区向低风险地区传播的风险。

甘肃某地骆驼感染布鲁氏菌病事件的流行病学调查确认与分析

为了进一步确认甘肃省酒泉市阿克塞哈萨克族自治县外卖骆驼检出布鲁氏菌病阳性事件,评估其风险及发生原因,阻断传播途径,对当地36个骆驼养殖户进行了现场流行病学调查,对2155峰骆驼的血清样本进行了虎红平板初筛及试管凝集确认试验,并从检出阳性扑杀的骆驼中随机选取了6峰采集了肝、脾病料,采用2种PCR试验进行了布鲁氏菌确认及分型。同时将检出阳性驼群扑杀后剩余的796峰骆驼饲养30 d后,采集血样进行了复检。结果表明,36个骆驼养殖户的2155峰骆驼中,242峰被检出布鲁氏菌病血清学阳性,阳性率11.23%;阳性驼群的796峰骆驼30 d后复检,检出阳性171峰,阳性率21.48%;BCSP31-PCR检测结果表明,6份脾脏和肝脏样本均为布鲁氏菌病原阳性;AMOS-PCR检测结果表明,此起骆驼感染布鲁氏菌病原为羊种布鲁氏菌;现场流行病学调查结果表明,本次引起骆驼发生布鲁氏菌病的原因可能与当地牛、羊和骆驼混群饲养、易感动物调运、种公驼交换、媒介、野生动物传播及庆典活动等有关,此次骆驼感染率较高,感染风险因素较多,现有检测净化技术无法短期内有效清除本病。本研究初步查明了骆驼感染布病的原因,为后期探索预警、免疫与检测净化相结合的骆驼布鲁氏菌病综合防控措施奠定了基础。

不同品牌胶体金免疫层析试纸条/卡检测牛羊布鲁氏菌病的效果分析

为比较不同品牌胶体金免疫层析试纸条/卡(简称试纸条/卡)检测牛羊布鲁氏菌病的效果,利用抗体布鲁氏菌阴阳性血清,对6种品牌试纸条/卡的准确性及灵敏度进行观察比较;同时按不同试纸条/卡操作方法对经虎红平板凝集试验(RBPT)初筛和竞争酶联免疫吸附试验(cELISA)复核的临床牛羊血清样品进行检测比较。结果显示:不同试纸条/卡对布鲁氏菌企业标准阴阳性血清检出率均为100%,其中2种试纸条/卡敏感性高,对不同稀释倍数阳性血清均可检出;试纸条/卡对临床阴性血清均100%检出,但对临床阳性血清样品的检测结果差异较大,其中对羊阳性血清样品的检出率为5.88%~70.59%,对牛阳性血清样品为50.0%~100.0%。结果表明,不同品牌试纸条/卡在布病检测时存在一定差异。建议使用试纸条/卡进行布鲁氏菌病初筛后,应结合国家相关布病诊断技术进行复检,以确保检测结果的准确性。

IL-33介导Treg细胞功能参与布鲁氏菌病免疫调节机制研究

目的分析白细胞介素(IL)-33和调节性T(Treg)细胞在布鲁氏菌病(简称布病)患者中的变化特点,验证IL-33对Treg细胞的调节作用,阐明布病中IL-33对Treg细胞调节的免疫机制。方法采集2021年1-12月在新疆维吾尔自治区人民医院就诊的39例布病患者(布病组)和同期体检的42例健康对照者(健康对照组)的外周血,使用AimPlex试剂盒检测血清IL-33水平,使用流式细胞术检测Treg细胞比例,提取外周血单个核细胞(PBMC)进行体外培养试验观察IL-33刺激后和阻断后叉头框蛋白P3(Foxp3)比例和mRNA表达水平变化。结果与健康对照组比较,布病组IL-33水平与Treg细胞比例均显著增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。体外试验显示,两组PBMC在IL-33刺激后Foxp3比例和mRNA表达水平显著增高,IL-33阻断后Foxp3比例和mRNA表达水平显著回落,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论布病患者IL-33和Treg细胞显著增多,IL-33促进Treg细胞的免疫功能,阻断IL-33有望成为免疫治疗布病的潜在靶点。

1例神经布鲁氏菌病报道

1病例报告1.1主诉、病史及体格检查:患者,男,43岁,因“双下肢麻木6月,无力3月,加重1月”于2023年06月22日入院。患者于2022年12月底无明显诱因出现右侧下肢麻木,逐渐进展累及双下肢,3个月前出现双下肢无力,近1月出现行走不稳,发病以来曾多次于当地医院就诊,考虑腰椎间盘突出,予理疗等治疗后未见好转。个人史、家族史、遗传史等均无特殊。追问病史患者3年前有养羊史。入院体格检查:神清,心肺腹无明显异常。四肢肌张力正常,双上肢肌力5级,双下肢肌力5-级,平乳头线以下双侧痛觉、温度觉减退,深感觉未见异常,腹壁反射消失,双侧Babinski征阳性,双下肢腱反射亢进,脑膜刺激征阴性。

新疆兵团第十二师养羊户布鲁氏菌病防控知信行现状及其影响因素

为了解新疆兵团十二师养羊户的布鲁氏菌病(简称“布病”)防控知信行情况及其影响因素,选取230个养羊户,通过问卷调查,收集其对人间和畜间布病感染途径和临床症状等防疫知识以及布病防控态度和关键预防行为实施意向等信息,运用SPSS软件对影响因素进行统计描述和分析。结果显示:被调查养羊户中,对布病防控相关知识的知晓率为69.7%,其中羊群布病感染途径和临床症状的知晓率分别为71.2%和67.3%,人群布病感染途径和临床症状的知晓率分别为64.4%和68.0%;78.5%的养羊户对布病防控持积极态度,关键预防行为实施意向率为73.3%。非参数检验分析表明,养羊户所在团场、民族及羊群饲养方式对其知信行水平影响较大,不同组间差异有统计学意义(P<0.05)。结果表明,新疆兵团十二师养羊户的布病防控知信行水平还需提升,有必要采取相应的宣传干预措施,提升养羊户对布病的认识与预防水平,以保障公共卫生安全和畜牧业健康发展。

基于中医传承辅助平台对布鲁氏菌病肝肾亏虚证用药规律的分析

目的:分析中医治疗布鲁氏菌病肝肾亏虚证的用药规律,挖掘有效的药物组合及新处方。方法:检索相关数据库并查阅资料,收集关于布鲁氏菌病肝肾亏虚证的文献和医案,筛选治疗该病证的方剂。基于中医传承辅助平台(V2.5)建立方药特征数据库,并通过关联规则分析法、熵层次聚类等方法,对处方用药进行数据分析,包括对用药频次统计、组方规律进行挖掘等。结果:肝肾亏虚的症状出现54条,症状频次总共224次,其中频率在5以上的18条,总共出现147次,占总数的65.6%。筛选出关于布鲁氏菌病肝肾亏虚证的组方17首,中药38味,使用频次最高的5味中药为牛膝、枸杞子、当归、续断、桑寄生,并取得核心药物组合14条,药物规则主要为牛膝、党参、续断、当归、桑寄生、枸杞子、黄精之间的组合,核心组合4条、得出2个新的处方。结论:中医治疗布鲁氏菌病肝肾亏虚证用药以补肝肾、强筋骨、祛风湿、养气血之品为主,新方组成体现了祛邪扶正、标本兼顾,可使肝肾强、风湿除而血气足、痹痛愈。

2017—2021年承德市布鲁氏菌病流行特征分析

目的分析承德市2017—2021年人间布鲁氏菌病(以下简称“布病”)流行特征,为有效防控布病提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统下载承德市2017—2021年人群布病数据,通过畜牧部门了解羊牛养殖情况,采用Excel 2019软件进行描述性分析,运用GIS软件对发病率进行空间相关及趋势分析。结果2017—2021年承德市共报告布病1994例,年发病率为8.98/10万~16.69/10万。各年龄组均有病例报告,40~69岁为高发年龄段。职业以农牧民为主,男性多于女性,男女比例为2.56∶1。11个县(市、区)均有布病发生,在承德市范围内布病发病率整体上呈空间聚集分布,主要分布在承德市西北部。分离培养布鲁氏菌11株,均为羊3型。结论承德市2017—2021年布病呈散发状态,4—7月发病率较其他月份偏高;地区分布呈现明显的聚集性,建议全年持续加强全市布病防控工作。

犬场布鲁氏菌病监测和净化探索

筛选出较优的用于监测犬布鲁氏菌病的检测方法,然后通过“摸底调查-淘汰-网格化管理-监测-净化”的技术路线,对犬场实施布鲁氏菌病净化,探索出了一套适合犬场布鲁氏菌病净化的方法。

6种布鲁氏菌病诊断试剂检测结果的比较

为比较不同布鲁氏菌病诊断试剂在实验室检测工作中性能的差异,本研究以96份奶牛血清为实验材料,采用虎红平板凝集试验(RBT)、试管凝集试验(SAT)、间接酶联免疫吸附试验(iELISA)、竞争酶联免疫吸附试验(cELISA)4种方法、6种不同试剂进行比对检测,将SAT结果作为金标准,分析其余5种诊断试剂的敏感性、特异性和符合率,并分析同种方法不同试剂检测结果的一致性。结果显示:(1)SAT检测出阳性样本3份,阴性样本93份。(2)与SAT结果相比,RBT、iELISA-A和iELISA-B的敏感性最高(100.00%),RBT和cELISA-C的特异性最高(98.92%)。(3)RBT、iELISA-A、cELISA-C的符合率均在91.67%以上。(4)iELISA-A与iELISA-B之间,cELISA-C与cELISA-D之间一致性较差。研究表明:相比iELISA-B和cELISA-D试剂盒,iELISA-A和cELISA-C试剂盒的结果更加可靠;在开展布鲁氏菌病大规模初筛时宜选用敏感性高的试剂,如RBT和iELISA-A,确诊时宜选用特异性高的试剂,如SAT和cELISA-C。本研究结果为诊断试剂的选择提供参考,以提高诊断准确性。

2011—2022年浙江省衢州市人间布鲁氏菌病流行特征及菌型分布

目的 分析2011—2022年衢州市人间布鲁氏菌病(简称“布病”)流行病学特征及菌型分布,为制定衢州市布病防控措施提供依据。方法 布病病例资料来自传染病网络直报系统,人口学资料来自《衢州市统计年鉴》。对衢州市2011—2022年布病报告病例的流行病学特征进行统计学描述与分析。结果 2011—2022年衢州市布病报告总数为89例,年均发病率为0.290/10万,2021年发病率达高峰,为0.662/10万;全年均有病例报告,发病集中在3~8月,占病例报告总数的77.528%(69例)。全市仅开化县无病例报告,报告病例数占比最高为衢江区,占病例报告总数的31.461%(28例)。男性报告病例总数为64例,女性报告病例总数为25例,男女性别比为2.560∶1。发病人群主要集中于50~59岁年龄组,报告病例数为41例,占总报告病例数的46.067%;农民报告病例数最多,共69例,占总报告病例数的77.528%。所有病例中血培养共分离出菌株12株,经鉴定分型均为羊种型布氏菌属,羊种Ⅰ型和Ⅲ型各为6例。结论 衢州市人间布病疫情总体处于散发、局部爆发并存的低流行水平。防控重点人群是从事羊养殖、羊屠宰行业的农村青壮年男性人员,但近几年随着餐饮业盛行烤羊肉及羊肉串,餐饮服务人员发病数占一定比例。建议加强联防联控,市农业农村局加强源头管控,要求养殖场及屠宰场尽量从正规渠道引进检疫合格的牲畜,同时加强落地抽检,及时发现及处置传染病畜。卫生健康部门加强重点人群健康宣教和主动监测工作,提高群众知信行合一能力,做到早预防、早发现、早治疗,以进一步降低人间布病对衢州地区群众身体健康造成的不良影响。

临沂市2016—2022年布鲁氏菌病流行特征

布鲁氏菌病(布病)又名“波浪热”“马尔他热”“地中海热”,是一种人兽共患传染病,在全球都有广泛分布,对人类健康及畜牧业生产造成了极大的威胁,是一种危害严重的自然疫源性传染病。本文通过对2016—2022年临沂市该病病例资料的统计分析,了解其发病状况及流行趋势,为临沂市布病的预防控制提供参考。

新疆生产建设兵团第八师2019—2023年布鲁氏菌病血清学监测结果分析

目的 分析新疆生产建设兵团(简称兵团)第八师2019—2023年布鲁氏菌病(简称布病)血清学监测结果,掌握本地布病流行现状,为调整优化防治措施提供科学依据。方法 采用回顾性分析方法,收集2019—2023年兵团第八师布病监测相关登记表、实验室检测记录、个案调查表等资料,分析布病血清学检测结果,并描述病例职业、地区分布等。结果 2019—2023年重点职业人群监测共2 619人,确诊阳性率为4.5%,新发病例占50.0%(59/118),隐性感染病例占33.1%(39/118)。男性患病率高于女性,牧民患病率高于农民;45~55岁病例占60.2%(71/118),发病时间集中在3—8月;职业人群中屠宰工、收购及贩运人员染病风险最大;职业年限15年及以上者患病率最高;第八师布病血清学确诊阳性率最高的三个团场依次是石总场、143团、136团。结论 兵团第八师2019—2023年布病疫情总体上呈先升高后下降趋势,随着新发病例的增加,各部门应加强重点区域布病防控的干预、宣传,重视病例随访,提高就诊率、治愈率,防止布病慢性化。

三种不同试验方法检测布鲁氏菌病结果分析

目的通过比较虎红平板凝集试验、胶体金免疫层析法、试管凝集试验的检测结果,寻找一种快速便捷、敏感性强、准确率高的布鲁氏杆菌试验方法。方法采用虎红平板凝集试验、胶体金免疫层析法、试管凝集试验三种布鲁氏杆菌检测方法,对183例疑似布鲁氏菌病(简称布病)患者进行检测并对结果进行统计分析。结果在183例疑似布病患者检测中,虎红平板凝集试验阳性血清72例,检出率为39.34%;胶体金免疫层析法阳性血清77例,检测率为42.08%;试管凝集试验阳性血清71例,检测率为38.80%。三种检测方法的阳性检出率差异无统计学意义(χ^(2)=0.470,P>0.05)。结论虎红平板凝集试验和胶体金免疫层析试验敏感性高可用于布病检测的筛查,试管凝集试验特异性强适用于样本确诊。在日常检测工作中可把三种试验方法结合应用,同时结合临床症状和流行病史来确认是否为布病患者。