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MR T1WI影像组学对结核性脊柱炎与布鲁菌性脊柱炎的诊断价值 被引量:2
1
作者 何雄 陈艳丽 +3 位作者 帕哈提·吐逊江 夏雨薇 刘文亚 郭辉 《分子影像学杂志》 2023年第3期442-447,共6页
目的探讨MR T1WI影像组学的机器学习在结核性脊柱炎(TS)与布鲁菌性脊柱炎(BS)的鉴别诊断价值。方法回顾性收集我院经临床和实验室确诊的77例TS患者与34例BS患者的临床资料。按0.8:0.2的比例将病例分为训练集(n=88)和验证集(n=23)。首先... 目的探讨MR T1WI影像组学的机器学习在结核性脊柱炎(TS)与布鲁菌性脊柱炎(BS)的鉴别诊断价值。方法回顾性收集我院经临床和实验室确诊的77例TS患者与34例BS患者的临床资料。按0.8:0.2的比例将病例分为训练集(n=88)和验证集(n=23)。首先由2位经验丰富的影像诊断医生对MR T1WI勾画感兴趣区域并提取MR T1WI影像组学特征,然后采用方差选择法、单变量特征选择法、最小绝对收缩与选择算子算法对组学特征信息进行选择和降维处理,挑选8项最具有特征的值。应用极限梯度增强法、Logistic回归法、支持向量机法、K邻近法4种机器学习算法构建MR T1WI影像组学在辨别确诊TS与BS模型。采用ROC曲线及曲线下面积(AUC)评判模型的确诊效能。结果极限梯度增强模型的AUC为0.80(95%CI:0.59~1.00),准确度为0.83;Logistic回归模型的AUC为0.85(95%CI:0.65~1.00),准确度为0.78;支持向量机模型的AUC为0.79(95%CI:0.62~0.97),准确度为0.78;K邻近法模型的AUC为0.75(95%CI:0.53~0.98),准确度为0.83。验证集中,Logistic回归模型的确诊效能最高。结论MR T1WI影像组学的机器学习在鉴别TS与BS的诊断效能较高,Logistic回归模型表现出更优的诊断效能。 展开更多
关键词 结核脊柱炎 布鲁菌性脊柱炎 影像组学 机器学习 磁共振成像
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布鲁菌性脊柱炎与脊柱结核临床影像学表现的对比分析 被引量:4
2
作者 郭春生 柳盛春 陈凯 《中国医药指南》 2017年第6期54-55,共2页
目的对布鲁菌性脊柱炎与脊柱结核临床影像学表现进行对比,并对临床上的布鲁菌性脊柱炎进行判断。方法在2014年12月以来我院收治并确诊的布鲁菌性脊柱炎患者和脊柱结核病患者中各抽取22例患者进行研究,对两组患者进行CT和X线检测分析,比... 目的对布鲁菌性脊柱炎与脊柱结核临床影像学表现进行对比,并对临床上的布鲁菌性脊柱炎进行判断。方法在2014年12月以来我院收治并确诊的布鲁菌性脊柱炎患者和脊柱结核病患者中各抽取22例患者进行研究,对两组患者进行CT和X线检测分析,比较其临床影像。结果布鲁菌性脊柱炎病灶周围会出现显著的增生硬化现象,且L4的发病率相对较高。脊柱结核疾病的骨质疏松现象较为严重。结论布鲁菌性脊柱炎与脊柱结核临床影像学表现差异比较显著,临床上可针对两种疾病的临床影像学表现,对患者疾病做出判断。 展开更多
关键词 布鲁菌性脊柱炎 脊柱结核 临床影像
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布鲁菌性脊椎炎误诊为脊椎结核的CT对比分析 被引量:14
3
作者 弓建国 许文联 《当代医学》 2009年第36期39-40,共2页
目的对经手术、血清学检查证实的7例布鲁菌氏脊柱炎患者的CT扫描资料作回顾性分析,比较布鲁菌氏脊柱炎和脊柱结核的CT特征,总结误诊原因,以期提高布鲁菌氏脊柱炎的诊治水平。方法回顾性分析2006年~2009年误诊为有脊柱结核的7例布氏杆... 目的对经手术、血清学检查证实的7例布鲁菌氏脊柱炎患者的CT扫描资料作回顾性分析,比较布鲁菌氏脊柱炎和脊柱结核的CT特征,总结误诊原因,以期提高布鲁菌氏脊柱炎的诊治水平。方法回顾性分析2006年~2009年误诊为有脊柱结核的7例布氏杆菌脊柱炎患者,分别观察其椎体骨质、附件、椎间盘破坏形态、椎旁软组织肿块、腰大肌脓肿改变,结合临床及实验室指标进行观察和比较分析。结果布鲁菌氏脊柱炎主要侵犯腰椎,可同时累及2~3个椎体,椎间隙变窄、韧带发生骨化和钙化,可在受累椎体前后韧带处呈窄条状钙化影,骨破坏小(<5mm)而多发,多局限于椎体边缘,病灶周围增生硬化明显,新生骨组织中又有新破坏灶形成,椎间盘破坏,关节增生硬化和相邻骨密度增高,少或无椎旁脓肿形成,即使存在椎旁脓肿,其范围限于病变节段周围并有全身多关节受累倾向。脊柱结核以椎体和椎间盘破坏为主,破坏灶较大并有死骨形成,椎旁脓肿和骨质疏松多显著,椎旁脓肿境界清楚,上下跨越范围大全身多关节受累少见,密切结合临床和实验室指标,其诊断多易于鉴别。 展开更多
关键词 布鲁菌性脊椎炎 布鲁 脊椎结核
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非疫区布鲁菌性脊柱炎1例
4
作者 周毅强 张建新 +3 位作者 郑晓韵 林加华 杨松山 王延聪 《中国实用医药》 2015年第22期211-213,共3页
目的探讨布鲁菌性脊柱炎的诊断与治疗方法。方法报告1例非疫区布鲁菌性脊柱炎患者,并复习相关文献。结果该例患者经系统药物治疗后,症状明显改善。结论对于可疑病例,应认真分析临床症状与体征,及时进行布病血清学检查,并结合以磁共振为... 目的探讨布鲁菌性脊柱炎的诊断与治疗方法。方法报告1例非疫区布鲁菌性脊柱炎患者,并复习相关文献。结果该例患者经系统药物治疗后,症状明显改善。结论对于可疑病例,应认真分析临床症状与体征,及时进行布病血清学检查,并结合以磁共振为主的影像学资料作出诊断;对于确诊病例,应给予系统药物治疗,必要时进行手术干预。 展开更多
关键词 布鲁菌性脊柱炎 非疫区
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外科治疗腰椎布鲁菌性脊柱炎的术式选择 被引量:1
5
作者 杨生森 袁海峰 +2 位作者 杨春瑞 马小民 丁惠强 《宁夏医科大学学报》 2017年第11期1314-1318,共5页
目的回顾性分析一期前路病灶清除、植骨融合联合后路内固定术与后路病灶清除、植骨融合内固定术治疗腰椎布鲁菌性脊柱炎的治疗效果。方法对37例腰椎布鲁菌性脊柱炎患者根据不同疾病状态和适应症分别采用一期前路病灶清除、植骨融合联合... 目的回顾性分析一期前路病灶清除、植骨融合联合后路内固定术与后路病灶清除、植骨融合内固定术治疗腰椎布鲁菌性脊柱炎的治疗效果。方法对37例腰椎布鲁菌性脊柱炎患者根据不同疾病状态和适应症分别采用一期前路病灶清除、植骨融合联合后路内固定术(后前路联合组)和后路内固定、病灶清除、后外侧植骨融合术(单纯后路组)。记录两组患者手术时间、术中失血量、卧床时间、手术前后疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及神经功能改善情况,以红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)及影像学来判定治疗效果。结果单纯后路组手术时间130~200min(150±28.8min),失血量300~500mL(410±180.3mL),卧床时间14~21d(16±5.7d);后前路联合组手术时间190~320min(260.6±28.8min),失血量550~1200mL(990.1±150.0mL),卧床时间18~26d(21±4.5d)。所有患者术后6个月和末次随访时腰痛VAS评分、ODI、ESR、CRP均较术前下降,两组患者疗效达到优的病例分别为93.3%和90.1%,单纯后路组中2例出现肝损,后前路联合组中3例出现肝损,加用保肝药后肝功恢复正常。末次随访时两组患者病灶均愈合,植骨均融合。结论单纯后路手术治疗以椎间隙破坏为主,无脓肿形成或较小椎旁脓肿或椎管内脓肿可以获得良好的疗效;病灶主要位于前中柱,病损主要以骨破坏为主,且伴有较大的椎旁脓肿、腰大肌脓肿;椎体骨质破坏严重,椎体矢状面高度严重破坏的患者应采用后前联合入路手术,可以彻底清除骨破坏病灶和脓肿,并可恢复脊柱前中柱高度。 展开更多
关键词 布鲁菌性脊柱炎 腰椎 手术方式
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布鲁菌性脊柱炎与脊柱结核临床特征对比分析 被引量:1
6
作者 李俊杰 张弼 +1 位作者 马斌 袁海峰 《宁夏医科大学学报》 2022年第2期147-151,156,共6页
目的对比分析布鲁菌性脊柱炎与脊柱结核患者的临床特征,为两者的鉴别诊断提供可靠的临床依据。方法回顾性分析宁夏医科大学总医院2013年1月至2019年4月确诊并收治的布鲁菌性脊柱炎患者(布病组)与脊柱结核患者(结核组)各116例,比较两组... 目的对比分析布鲁菌性脊柱炎与脊柱结核患者的临床特征,为两者的鉴别诊断提供可靠的临床依据。方法回顾性分析宁夏医科大学总医院2013年1月至2019年4月确诊并收治的布鲁菌性脊柱炎患者(布病组)与脊柱结核患者(结核组)各116例,比较两组患者的性别、发病年龄、职业、病程、腰痛VAS评分,分析比较两组患者的临床表现、实验室检查结果及影像学表现特征。结果与结核组相比,布病组男性比例更高(χ^(2)=12.845,P=0.001)、年龄更大(t=3.923,P=0.001),病程更短(Z=-3.131,P=0.002)。两组患者均以农民最多见。两组患者最常见的临床症状均为腰痛,布病组患者腰痛程度高于结核组(t=-15.770,P=0.001)。布病组患者的C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)值均高于结核组患者(P均<0.05)。影像学表现:两组患者发病部位均好发于腰椎,且多累及单节段,两组患者的影像形态存在一定差异。结论布鲁菌性脊柱炎与脊柱结核临床特征有较大差异,需结合患者病史、临床表现和辅助检查等进行综合判断。 展开更多
关键词 布鲁菌性脊柱炎 脊柱结核 临床特征 鉴别诊断
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多模态超声检查技术在布鲁菌性附睾睾丸炎中的研究进展 被引量:1
7
作者 赵梓孚 王欣 +3 位作者 乔春梅 张红 陈启 王晓磊 《影像研究与医学应用》 2022年第19期7-9,共3页
布鲁菌性附睾睾丸炎是布鲁氏杆菌感染累及男性附睾和(或)睾丸所致,病程长,复发率高,在患病后可对男性生理及心理产生短期或长期不良影响。因此,早期发现、正确诊断和及时治疗是提高BEPO治愈率、减少并发症的关键。近年来,超声技术已经... 布鲁菌性附睾睾丸炎是布鲁氏杆菌感染累及男性附睾和(或)睾丸所致,病程长,复发率高,在患病后可对男性生理及心理产生短期或长期不良影响。因此,早期发现、正确诊断和及时治疗是提高BEPO治愈率、减少并发症的关键。近年来,超声技术已经从传统的灰阶超声、彩色多普勒超声发展到与超声造影、弹性成像为一体的多模态超声诊治,常规超声及超声新技术对于辅助临床诊断与鉴别诊断布鲁菌性附睾睾丸炎具有十分重要的意义。本文就常见的超声检查技术在布鲁菌性附睾睾丸炎中的相关研究进行综述。 展开更多
关键词 布鲁菌性附睾睾丸炎 超声检查 成像 超声造影
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不同时期布鲁菌性脊柱炎患者T淋巴细胞亚群的变化研究
8
作者 周丽红 伍彦辉 +2 位作者 赵辉 王晓静 张向娥 《河北医药》 CAS 2022年第15期2304-2307,共4页
目的通过对不同分期布鲁菌性脊柱炎(Brucellar spondylitis,BS)患者外周血T淋巴细胞亚群进行测定分析,以明确布鲁菌性脊柱炎感染的不同阶段体内的免疫状态,为有效减少布鲁菌性脊柱炎的慢性化提供研究方向。方法收集2016年5月至2020年5... 目的通过对不同分期布鲁菌性脊柱炎(Brucellar spondylitis,BS)患者外周血T淋巴细胞亚群进行测定分析,以明确布鲁菌性脊柱炎感染的不同阶段体内的免疫状态,为有效减少布鲁菌性脊柱炎的慢性化提供研究方向。方法收集2016年5月至2020年5月确诊的120例布鲁菌性脊柱炎患者的资料进行回顾性分析,分为急性期组70例,慢性期组50例,健康对照组30例,通过流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群的表达水平,对比分析不同时期BS的临床特征、T淋巴细胞亚群数值变化。结果急性期患者70例,慢性期患者50例,男性多于女性,腰部疼痛临床表现较为明显。急性期BS患者血清血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平明显升高,与慢性期组和健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。急性期患者CD_(3)^(+)T淋巴细胞、CD_(3)^(+)CD_(8)^(+)T淋巴细胞数值增高,与慢性期组患者和健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);急性期、慢性期患者CD_(3)^(+)CD_(4)^(+)T淋巴细胞数值均下降,与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论布鲁菌性脊柱炎患者体内存在明显的免疫功能紊乱现象,急性期CD_(3)^(+)T淋巴细胞和CD_(3)^(+)CD_(8)^(+)T淋巴细胞的数值升高,有利于机体对病原体的清除,慢性期细胞免疫反应被抑制,易导致慢性化和并发症的发生。 展开更多
关键词 布鲁菌性脊柱炎 临床分期 细胞免疫 T淋巴细胞亚群
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多节段布鲁菌性与结核性脊柱炎MRI特征分析 被引量:9
9
作者 郑欢露 郭辉 +2 位作者 陈鹰 杨柳 李白艳 《临床误诊误治》 2019年第6期52-56,共5页
目的:探讨多节段布鲁菌性与结核性脊柱炎的MRI表现,提高鉴别诊断能力。方法:选取2012年1月-2015年12月收治的18例多节段布鲁菌性脊柱炎(布病组)与34例多节段结核性脊柱炎(结核组),均行MRI检查,记录所有患者的临床症状和MRI表现。结果:... 目的:探讨多节段布鲁菌性与结核性脊柱炎的MRI表现,提高鉴别诊断能力。方法:选取2012年1月-2015年12月收治的18例多节段布鲁菌性脊柱炎(布病组)与34例多节段结核性脊柱炎(结核组),均行MRI检查,记录所有患者的临床症状和MRI表现。结果:布病组以腰痛为主,波状热、运动受限、下肢疼痛亦常见,其中3例伴髋关节疼痛;结核组以持续性腰背部疼痛为主,运动受限、午后盗汗、发热亦常见,且9例伴脊柱后凸畸形,其中2例背部可见包块,1例伴下肢瘫痪。两组下肢疼痛比较差异有统计学意义(P<0.05)。布病组多累及2个椎体,且腰骶椎发病率最高,尤其以腰5骶1最常见,多侵袭椎体前、中、后部,椎间隙狭窄常小于正常1/2;结核组多累及4个椎体,且胸腰椎发病率最高,均侵袭椎体前、中、后部,椎间隙狭窄常大于正常1/2。两组累及椎体范围、椎间隙狭窄小于正常1/2、病变椎体为胸腰椎及腰骶椎比较差异有统计学意义(P<0.05)。布病组位居前三位的MRI征象分别为椎体未变扁、椎间盘受累、椎旁脓肿,结核组位居前三位的MRI征象分别为椎间盘受累、椎旁脓肿、椎管狭窄。两组椎间盘受累、椎旁脓肿伴椎管狭窄、腰大肌脓肿、腰大肌脓肿伴椎旁脓肿、腰大肌脓肿伴椎管狭窄、椎体未变扁、周围肌肉水肿、脊髓水肿比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多节段布鲁菌性与结核性脊柱炎临床症状、MRI表现存在差异,综合分析有助于早期鉴别诊断及指导治疗,避免误诊或等待检查结果而加重患者病情。 展开更多
关键词 磁共振成像 脊柱炎 结核 脊柱炎 布鲁菌性
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对比布鲁菌性脊柱炎与脊柱结核临床影像学表现差异 被引量:1
10
作者 王琛 《中国农村卫生》 2018年第8期76-77,共2页
目的:观察并对比布鲁菌性脊柱炎与脊柱结核临床影像学表现差异。方法:选取我院收治的布鲁菌性脊柱炎患者30例以及脊柱结核30例展开研究,分为布鲁菌性脊柱炎组和脊柱结核组,对其临床影像学表现进行观察,对比分析其差异。结果:布鲁菌性脊... 目的:观察并对比布鲁菌性脊柱炎与脊柱结核临床影像学表现差异。方法:选取我院收治的布鲁菌性脊柱炎患者30例以及脊柱结核30例展开研究,分为布鲁菌性脊柱炎组和脊柱结核组,对其临床影像学表现进行观察,对比分析其差异。结果:布鲁菌性脊柱炎L_4的发病率较高,其病灶附近有明显的硬化、增生等现象出现;脊柱结核有着较为严重的骨质疏松现象发生。结论:布鲁菌性脊柱炎与脊柱结核临床影像学表现有着一定的差异,对其临床影像学特征进行分析,有助于两组疾病的鉴别和诊断,降低误诊率。 展开更多
关键词 布鲁菌性脊柱炎 脊柱结核 影像学
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非疫区布鲁菌性附睾睾丸炎1例及文献复习
11
作者 唐金蓉 张曼俐 +2 位作者 张金龙 田秀君 杜治萍 《热带医学杂志》 CAS 2023年第6期882-885,共4页
目的回顾分析绵阳市中医医院1例诊断为布鲁菌性附睾睾丸炎(BEPO)的病例,通过对诊断过程的分析,提高临床医生对BEPO的认知水平。方法查阅病例,收集患者的临床症状、流行病学史、实验室检查等辅助检查结果以及诊疗过程。结果患者来自非疫... 目的回顾分析绵阳市中医医院1例诊断为布鲁菌性附睾睾丸炎(BEPO)的病例,通过对诊断过程的分析,提高临床医生对BEPO的认知水平。方法查阅病例,收集患者的临床症状、流行病学史、实验室检查等辅助检查结果以及诊疗过程。结果患者来自非疫区,无明确的流行病学史。外伤后出现发热、睾丸肿胀疼痛等症状,于2010年10月25日入绵阳市中医医院,实验室检查显示,中性细胞百分率升高为71.5%,血小板计数降低为92×10^(9)/L,天门冬氨酸氨基转移酶升高为51 U/L,乳酸脱氢酶升高为481.4 U/L,C反应蛋白升高为73.3 mg/dL,降钙素原升高为0.28 ng/mL,红细胞沉降率升高为70 mm/h,血培养培养出马耳他布鲁菌。彩色多普勒超声显示、左侧睾丸肿大、回声欠均匀,炎性改变?双侧附睾头部回声欠均匀,左侧睾丸鞘膜少量积液,内伴纤维分隔,右侧睾丸稍大。根据临床症状、实验室检查和其他辅助检查结果确诊为BEPO。结论在非疫区,患者未告知明确的流行病学史的情况下,也存在感染布鲁菌的可能性。临床医师在日常工作中应提高对布鲁菌感染的认识和警惕性。 展开更多
关键词 非疫区 马耳他布鲁 血培养 布鲁菌性附睾睾丸炎
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不同时期布鲁菌性脊柱炎患者T淋巴细胞亚群的变化
12
作者 宋耀宗 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第6期12-15,共4页
研究不同时期患有布鲁菌性脊柱炎症状的病人在外周血t淋巴细胞亚群上所表情出来的数据,并对其展开详细地分析。方法 收集XX市中心医院在2022年12月前7年的数据,共寻找到120名患有布鲁菌性脊柱炎疾病的病人,共计120例 BS 患者符合纳入标... 研究不同时期患有布鲁菌性脊柱炎症状的病人在外周血t淋巴细胞亚群上所表情出来的数据,并对其展开详细地分析。方法 收集XX市中心医院在2022年12月前7年的数据,共寻找到120名患有布鲁菌性脊柱炎疾病的病人,共计120例 BS 患者符合纳入标准,患有急性布鲁菌性脊柱炎疾病的患者数量为70人,慢性期的患病人数为50人,男性多于女性。在对外周血t淋巴细胞亚群进行检测的过程中,借助流式细胞术达到检测的目的,并对比分析各个时期布鲁菌性脊柱炎病人在临床治疗中所表现出来的特征、T淋巴细胞亚群数值的变化。结果 在临床治疗中,BS患者常表现为大量出汗,浑身无力和波浪热,背部,腰部疼痛等。急性期BS患者血清血沉(ESR)、hs-CRP的检测数值均有所上涨,将健康组与慢性期的小组病人检测结果进行数据对比后发现,所得到的数据结果存在较大的差异。急性期的病人在经过上述两项检测后发现,两种淋巴细胞的数量都有所增加,将对照组与观察组所得到的研究结果进行比较,其数据具有一定差异;处于慢性与急性期间的病人,体内含有的CD3+CD4+T淋巴细胞数值快速降低,对比健康对照组的成员数据来说,其结果具有一定的统计学意义。结论 患布鲁菌性脊柱炎的患者,其机体内的免疫机能异常紊乱,在急性期CD3+T淋巴细胞和CD3+CD8+T淋巴细胞的数量都很高,可以使患病体对病原菌进行迅速地清除,而在慢性期时,由于机体的长期细胞内免疫反应还不完全启动,更容易引起慢性化等并发症的发生。 展开更多
关键词 布鲁菌性脊柱炎 临床分期 细胞免疫 T淋巴细胞亚群
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布鲁菌性脊柱炎与脊柱结核临床影像学表现的对比 被引量:7
13
作者 楚戈 张宏其 +3 位作者 黄佳 胡炜 王昱翔 卡哈尔·艾肯木 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期335-338,共4页
目的分析与探讨布鲁菌性脊柱炎与脊柱结核不同的临床影像学特征,提高对布鲁菌性脊柱炎的影像学诊断水平。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月,新疆医科大学附属中医医院收治的46例布鲁菌性脊柱炎患者的X线片、CT、MRI影像学资料,... 目的分析与探讨布鲁菌性脊柱炎与脊柱结核不同的临床影像学特征,提高对布鲁菌性脊柱炎的影像学诊断水平。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月,新疆医科大学附属中医医院收治的46例布鲁菌性脊柱炎患者的X线片、CT、MRI影像学资料,与确诊的40例脊柱结核患者的影像学资料进行对比分析。结果布鲁菌性脊柱炎病灶分布于腰椎,其中以L4患病率最高,骨破坏灶小而多发,多局限于椎体边缘,病灶周围明显增生、硬化,新生骨组织中有新破坏灶形成,椎间盘破坏轻,关节面增生硬化,相邻骨密度增高,少或无椎旁脓肿形成。结核病灶分布于胸腰段,以椎体和椎间盘骨破坏为主,并有死骨形成,椎旁脓肿和骨质疏松变化较常见。结论布鲁菌性脊柱炎和脊柱结核临床影像学特征性表现有助两者的鉴别诊断。 展开更多
关键词 布鲁菌性脊柱炎 结核 脊柱 影像学 研究
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多层螺旋计算机X线断层扫描技术对布鲁菌性脊柱炎的诊断价值 被引量:4
14
作者 郭辉 刘文亚 +5 位作者 马华 姚娟 熊鑫鑫 姚晓龙 杨培培 李白艳 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期747-750,共4页
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及多平面重组在布鲁菌性脊柱炎诊断中的应用价值。方法回顾性分析2005年1月至2014年12月共31例布鲁菌性脊柱炎患者的MSCT资料。结果31例布鲁菌性脊柱炎MSCT及多平面重组显示,累及颈椎者2例(6.5%),累及... 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及多平面重组在布鲁菌性脊柱炎诊断中的应用价值。方法回顾性分析2005年1月至2014年12月共31例布鲁菌性脊柱炎患者的MSCT资料。结果31例布鲁菌性脊柱炎MSCT及多平面重组显示,累及颈椎者2例(6.5%),累及胸椎者2例(6.5%),累及腰椎者20例(64.5%),累及腰骶段者4例(12.9%);单椎体受累3例(9.7%),2个椎体受累25例(80.6%),多个椎体受累3例(9.7%)。其中29例(93.5%)椎体形态正常,12例(38.7%)椎间隙正常,28例(90.3%)椎体骨质增生,28例(90.3%)椎旁脓肿,5例(16.i%)腰大肌脓肿,8例(25.8%)椎间盘破坏,18例(58.1%)椎管狭窄。结论MSCT后处理技术弥补了轴位CT图像的不足,能清楚显示骨质破坏、骨质增生、椎管狭窄及椎旁脓肿,在诊断布鲁菌性脊柱炎中有很高的临床应用价值。 展开更多
关键词 布鲁菌性脊柱炎 体层摄影术 螺旋计算机 多平面重组 诊断
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不同程度脊髓神经型布鲁菌病性脊柱炎的磁共振DTI图像特点及其临床意义研究 被引量:5
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作者 刘远高 李昌松 +2 位作者 付哲祥 李玉辉 李杰平 《中国医学装备》 2020年第5期113-117,共5页
目的:研究不同程度脊髓神经型布鲁菌病性脊柱炎(BS)患者的磁共振弥散张量成像(DTI)图像特点及其临床意义。方法:选择医院收治的80例不同程度脊髓神经型BS患者纳入BS组,根据美国脊髓损伤协会(ASIA)脊髓损伤分级,80例患者中A级6例、B级18... 目的:研究不同程度脊髓神经型布鲁菌病性脊柱炎(BS)患者的磁共振弥散张量成像(DTI)图像特点及其临床意义。方法:选择医院收治的80例不同程度脊髓神经型BS患者纳入BS组,根据美国脊髓损伤协会(ASIA)脊髓损伤分级,80例患者中A级6例、B级18例、C级26例、D级20例和E级10例;另选同期在医院体检合格的42名体检者纳入健康对照组。观察不同严重程度脊髓神经型BS患者常规磁共振成像(MRI)及DTI扫描图像,比较图像表观弥散系数(ADC)和各向异性分数(FA)值,分析ADC和FA值与BS严重程度相关性及其对BS严重程度的诊断价值。结果:BS组各级别患者T1加权像(T1WI)呈低信号,T2WI呈高信号,随着病情加重ADC图中颈髓信号由蓝绿色变为绿色,FA图中信号由均匀红色变为浅黄色。BS组各级别患者ADC值明显高于健康对照组,差异有统计学意义(t=11.942,t=14.593,t=13.640,t=9.611,t=4.385;P<0.05),且FA值明显低于健康对照组,差异有统计学意义(t=17.765,t=21.628,t=17.189,t=9.816,t=3.834;P<0.05)。BS组ADC值和FA值中A级与B级、B级与C级、C级与D级、D级与E级比较,差异均有统计学意义(tADC值=2.738,t=4.407,t=5.594,t=7.766;tFA值=4.316,t=6.879,t=11.020,t=14.841;P<0.05)。ADC值与脊髓神经型BS严重程度呈正相关(r=0.894,P<0.05);FA值与脊髓神经型BS严重程度呈负相关(r=-0.874,P<0.05);ADC与FA值诊断BS严重程度的AUC值均>0.7。结论:不同严重程度脊髓神经型BS患者DTI图像具有不同特点且图像辨识度高,同时其所测ADC及FA值可对不同程度脊髓神经型BS进行定量分析,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 弥散张量成像 脊髓神经型 布鲁脊柱炎 特征 意义
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核磁共振对布鲁菌性脊柱炎与结核性脊柱炎的鉴别价值 被引量:10
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作者 麦菊旦·提黑然 邵华 +3 位作者 姚娟 马华 刘文亚 郭辉 《中华地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期430-434,共5页
目的分析布鲁菌性脊柱炎与结核性脊柱炎的核磁共振(MRI)征象,探讨MRI在布鲁菌性脊柱炎与结核性脊柱炎鉴别诊断中的价值。方法采用回顾性分析方法,纳入2015年1月至2017年12月在新疆医科大学第一附属医院行MRI检查布鲁菌性脊柱炎与结核性... 目的分析布鲁菌性脊柱炎与结核性脊柱炎的核磁共振(MRI)征象,探讨MRI在布鲁菌性脊柱炎与结核性脊柱炎鉴别诊断中的价值。方法采用回顾性分析方法,纳入2015年1月至2017年12月在新疆医科大学第一附属医院行MRI检查布鲁菌性脊柱炎与结核性脊柱炎的患者,收集的所有患者MRI检查均有T1WI、T2WI及STIR图像,比较分析两组患者病变部位、MRI信号、椎体破坏、椎体楔形变、后突畸形、附件破坏、有死骨、骨质增生、椎间隙改变、脓肿部位、脓肿范围的差异。结果共纳入布鲁菌性脊柱炎患者91例,其中女性36例,男性55例,平均年龄49.40岁;纳入同期检查的结核性脊柱炎患者112例,其中女性48例,男性64例,平均年龄47.15岁。两组患者性别、年龄比较差异无统计学意义(χ2=0.225,t=1.387,P均>0.05)。布鲁菌性脊柱炎好发于腰椎[72.53%(66/91)],结核性脊柱炎好发于胸椎[47.32%(53/112)]。布鲁菌性脊柱炎患者在T2WI高信号表现高于结核性脊柱炎患者[51.65%(47/91)比24.11%(27/112),P<0.05];在T2压脂高信号表现低于结核性脊柱炎患者[59.34%(54/91)比72.32%(81/112),P<0.05];在椎体轻度破坏、骨质增生、椎间隙正常、椎旁脓肿、脓肿范围未超出病变椎体征象的发生率高于结核性脊柱炎患者[81.32%(74/91)、93.41%(85/91)、37.36%(34/91)、71.43%(65/91)、38.46%(35/91)比20.54%(23/112)、28.57%(32/112)、1.79%(2/112)、30.36%(34/112)、1.79%(2/112),P均<0.01];在椎体重度破坏、椎体楔形变≤1/2、后突畸形、有死骨、椎间隙变窄、椎间隙消失、腰大肌脓肿、脓肿范围超出病变椎体征象的发生率低于结核性脊柱炎患者[12.09%(11/91)、18.68%(17/91)、2.20%(2/91)、2.20%(2/91)、61.54%(56/91)、1.10%(1/91)、2.20%(2/91)、1.10%(1/91)比75.89%(85/112)、72.32%(81/112)、29.46%(33/112)、46.43%(52/112)、79.46%(89/112)、18.75%(21/112)、66.96%(75/112)、74.11%(83/112),P均<0.01]。结论MRI征象通过骨质增生、椎体破坏、椎体楔形变、后突畸形、有死骨、椎间隙异常,以及椎旁脓肿及腰大肌脓肿情况分析,可鉴别诊断布鲁菌性脊柱炎与结核性脊柱炎。 展开更多
关键词 布鲁菌性脊柱炎 结核脊柱炎 核磁共振 鉴别诊断
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布鲁菌性脊柱炎的MRI表现特点与诊断效果研究
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作者 李存彪 《微量元素与健康研究》 CAS 2022年第3期9-10,共2页
目的:分析布鲁菌性脊柱炎的MRI表现特点与诊断效果。方法:选择2019年6~2021年6月收治的40例布鲁菌性脊柱炎患者和40例脊柱结核患者作为研究对象,分析和对比两种疾病患者MRI表现特点。结果:布鲁菌性脊柱炎患者MRI显示,35例病灶分布于腰椎... 目的:分析布鲁菌性脊柱炎的MRI表现特点与诊断效果。方法:选择2019年6~2021年6月收治的40例布鲁菌性脊柱炎患者和40例脊柱结核患者作为研究对象,分析和对比两种疾病患者MRI表现特点。结果:布鲁菌性脊柱炎患者MRI显示,35例病灶分布于腰椎;脊柱结核患者MRI显示,33例病灶分布于胸腰段。布鲁菌性脊柱炎患者的椎体增生硬化、椎旁脓肿所占比例均高于脊柱结核患者,脊柱结核患者后突畸形、椎体塌陷畸形、椎间盘狭窄及破坏、钙化或死骨占比率高于布鲁菌性脊柱炎患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布鲁菌性脊柱炎MRI表现特点以椎体增生硬化、椎旁脓肿为主,可作为布鲁菌性脊柱炎与脊柱结核鉴别诊断的标准,为临床诊治提供可靠参考依据。 展开更多
关键词 布鲁菌性脊柱炎 MRI表现特点 诊断效果
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布鲁菌感染性心内膜炎外科治疗的临床分析 被引量:4
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作者 张素娟 陈志海 +5 位作者 崔仲奇 董茜 韩晓涛 张伟 宋毓青 吴其明 《心肺血管病杂志》 2019年第8期855-860,共6页
目的:本研究布鲁菌心内膜炎患者临床特征并探讨内外科治疗的特点及预后分析。方法:回顾性分析2008年10月至2018年12月,在首都医科大学附属北京地坛医院住院诊断布鲁菌感染性心内膜炎患者,并对患者随访。分析患者的流行病学资料、临床特... 目的:本研究布鲁菌心内膜炎患者临床特征并探讨内外科治疗的特点及预后分析。方法:回顾性分析2008年10月至2018年12月,在首都医科大学附属北京地坛医院住院诊断布鲁菌感染性心内膜炎患者,并对患者随访。分析患者的流行病学资料、临床特点、内外科治疗方法及预后。结果:811例确诊布鲁菌病患者中,布鲁菌感染性心内膜炎患者共6例,发生率为0. 7%。此6例患者中4例为男性,年龄25~65岁,其中5例接触过牛羊,1例无接触牛羊史,所有患者均发热,4例合并心功能不全表现。6例患者血培养布鲁菌均为阳性。所有患者均累及主动脉瓣。所有患者均接受抗菌药物长程治疗。其中5例接受瓣膜置换术,随访中2例出现瓣周漏,1例重新主动脉瓣膜置换。结论:布鲁菌感染性心内膜炎易引起心功能不全表现,主要累及主动脉瓣,长疗程抗菌治疗联合瓣膜置换手术是有效的治疗措施。 展开更多
关键词 布鲁感染心内膜炎 布鲁 临床分析
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46例布鲁菌病性脊柱炎的临床护理探讨 被引量:1
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作者 江景芝 《卫生职业教育》 2017年第6期146-148,共3页
目的探讨布鲁菌病性脊柱炎患者的整体护理措施。方法采用的整体护理措施包括心理护理、病情观察、配合治疗、功能锻炼、健康教育等。结果 46例患者通过中西医结合治疗方法及整体护理措施,临床症状消失,患者较快康复。46例患者中,痊愈者4... 目的探讨布鲁菌病性脊柱炎患者的整体护理措施。方法采用的整体护理措施包括心理护理、病情观察、配合治疗、功能锻炼、健康教育等。结果 46例患者通过中西医结合治疗方法及整体护理措施,临床症状消失,患者较快康复。46例患者中,痊愈者44例,占95.7%;好转者2例,占4.3%;总有效率100%。结论良好的治疗方法,规范、科学的护理措施是布鲁菌病性脊柱炎患者尽快康复的保证。 展开更多
关键词 布鲁 布鲁脊柱炎 整体护理
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7例布鲁菌病合并心内膜炎的临床特征及护理探讨 被引量:2
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作者 宋江美 姜翠清 +1 位作者 林栋羚 葛白娟 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1051-1053,共3页
回顾性分析确诊的7例布鲁菌病(简称布病)心内膜炎患者的临床和护理资料。7例确诊为布病心内膜炎患者既有布病症状,又有细菌性心内膜炎的表现。4例接受抗菌治疗和换瓣膜手术者恢复良好,3例未手术者均死于心功能衰竭。布病心内膜炎易引起... 回顾性分析确诊的7例布鲁菌病(简称布病)心内膜炎患者的临床和护理资料。7例确诊为布病心内膜炎患者既有布病症状,又有细菌性心内膜炎的表现。4例接受抗菌治疗和换瓣膜手术者恢复良好,3例未手术者均死于心功能衰竭。布病心内膜炎易引起心功能衰竭,病死率高,换瓣膜手术可改善预后。在术前和术后加强护理有助于患者康复。 展开更多
关键词 布鲁菌性心内膜炎 临床特点 护理
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