希阿里网的超声诊断及临床意义——附7例报告并文献复习

目的探讨希阿里网(Chiari network,CN)的超声诊断及临床意义。方法应用美国Vivid7型彩色多普勒超声诊断仪,MS3探头,频率2.5-5.0MHz。观察630例受检者右心房内CN的形态、回声、活动度并测量长度。结果共检出CN7例,显示率1.11%。CN大多位于下腔静脉入口周缘,止于三尖瓣环上方、冠状窦开口周围或附近的右房壁上。长度20-35mm。4例呈条索状,3例呈网状。其中1例频发房性早搏;1例频发室性早搏;1例伴心房底部陈旧性血栓可能;7例均未见血液动力学改变。结论CN是一种先天性发育变异,一般无临床症状和体征,但在心脏介入诊断、治疗的操作中可带来困难;有致心律失常作用;是血栓形成的危险因子。超声诊断CN准确、便捷。

起搏导线缠绕希阿里网经消融导管成功分离一例

患者男性，45岁，因晕厥3次为主诉于2006年11月7日就诊，晕厥每次持续2～3min。既往有高血压病史7年。入院查体：血压160／105mmHg（1mmHg=0．133kPa），神志清，双肺呼吸音无异常，心率84次／min，心律齐，未闻及杂音，四肢肌力正常，病理反射阴性。超声心动图示左心房轻度扩大，心内结构未见异常。

老年心力衰竭合并右房希阿里网伴血栓形成1例

希阿里网(Chiari network,CN)是胚胎发育过程中,下腔静脉和冠状窦瓣吸收不完全而残存于右心房内的先天性残留组织结构,常呈窗膜状或条索状随右心房舒缩而飘动,通常偶然间被发现,一般不产生临床症状和体征,但偶尔与一些不良临床事件有关,包括血栓形成、心律不齐、感染性心内膜炎等。国内医生对此认识较少,为帮助临床更好地认识该疾病,避免漏诊和误诊,在此报道1例高龄心力衰竭(心衰)合并右房CN伴血栓形成的病例。