帕利哌酮缓释剂治疗首发与复发精神分裂症的临床疗效比较

目的比较帕利哌酮缓释剂治疗首发、复发精神分裂症患者的临床疗效。方法以28例首发精神分裂症患者(首发组)和32例复发再次住院的精神分裂症患者(复发组)为研究对象,分别给予帕利哌酮缓释剂治疗,于入院时、治疗2、4及8周末,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效。结果治疗前首发组与复发组PANSS总分、阳性症状量表分、阴性症状量表分及一般病理量表分差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后第2、4和第8周末,首发组PANSS总分、阳性症状分量表分、阴性症状分量表分及一般病理量表分逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05);复发组PANSS总分、阳性症状分量表分及一般病理量表分逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05);而复发组阴性症状分量表分虽也逐渐降低,但至第4周后差异方有统计学意义。治疗8周末首发组显效率为46.43%,复发组显效率为43.75%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.043,P=0.835)。两组患者不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕利哌酮缓释剂治疗首发、复发精神分裂症患者阴阳性症状均具有良好的疗效,且安全性、依从性好,可在临床进一步推广应用。

帕利哌酮缓释剂与利培酮对精神分裂症患者血浆催乳素及社会功能的影响

目的比较帕利哌酮缓释剂与利培酮对精神分裂症患者血浆催乳素及社会功能的影响。方法对31例用帕利哌酮缓释剂与35例用利培酮治疗的精神分裂症患者分别于治疗前及治疗后8、16、24周末检测血浆催乳素水平,采用个人和社会功能量表(PSP)评定患者的社会功能,以阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表中的病情严重程度(CGI-SI)及锥体外系副反应评定量表(RSESE)评定疗效和不良反应。结果治疗前两组的PANSS、CGI-SI及RSESE、PSP评分及催乳素水平比较无统计学差异;治疗16、24周末两组RSESE评分(t=2.26,2.34;P<0.05)和PSP评分(t=2.10,5.33;P<0.05)差异有统计学意义。结论帕利哌酮缓释剂与利培酮均能引起血浆催乳素水平的升高,但帕利哌酮缓释剂在改善患者社会功能方面优于利培酮,且锥体外系副反应较轻。

可变剂量帕利哌酮缓释剂治疗急性期精神分裂症的疗效、耐受性及安全性

目的研究可变剂量的帕利哌酮缓释剂治疗急性期精神分裂症患者的有效性、耐受性与安全性。方法采用开放性、单组、多中心研究,使用可变剂量的帕利哌酮缓释剂(3～12mg/d)治疗急性期精神分裂症患者608例,观察期8周,通过阳性和阴性综合征量表(PANSS)评价有效性。通过体检、实验室检查、心电图检查及其他不良事件的报告评价安全性。结果治疗有效率(PANSS减分率≥30%)随治疗时间而增加,治疗8周末有效率为82.6%。研究终点PANSS总分与基线相比,差异具有统计学意义(P<0.01)。终点平均剂量为(7.9±2.2)mg/d。治疗8周时40.11%患者的治疗剂量保持6mg/d的水平,4.44%患者的治疗剂量下调至3mg/d。常见的不良事件为锥体外系反应、便秘、肝功能异常、睡眠障碍、嗜睡、疲乏及恶心。结论可变剂量帕利哌酮缓释剂(3～12mg/d)治疗急性期精神分裂症有效,且耐受性、安全性良好。

帕利哌酮缓释剂对慢性精神分裂症阴性症状及社会功能的影响

目的比较帕利哌酮缓释剂与利培酮对慢性精神分裂症患者阴性症状及社会功能的影响。方法 60例慢性精神分裂症患者随机分为帕利哌酮组与利培酮组,每组30例。分别于治疗前及治疗后6、12周,采用个人和社会功能量表(PSP)评定患者的社会功能,阳性和阴性症状量表(PANSS)评估症状,副反应量表(TESS)评估不良反应。结果治疗后12周,帕利哌酮组阴性症状评分、一般病理评分低于利培酮组,差异具有统计学意义(t=3.45、2.58,P<0.05)。帕利哌酮组治疗12周后PSP评分高于利培酮组,差异具有统计学意义(t=4.65,P<0.05)。结论帕利哌酮缓释剂在改善慢性精神分裂症患者阴性症状与社会功能方面优于利培酮。

帕利哌酮缓释片与奥氮平治疗精神分裂症的对照研究

目的对比帕利哌酮与奥氮平治疗精神分裂症的效果。方法将70例精神分裂症患者按随机数字表法分为帕利哌酮缓释剂组和奥氮平组各35例。入组前未用抗精神病药物或停用抗精神病药物2周以上,分别使用帕利哌酮缓释剂和奥氮平治疗,疗程均为8周。两组均采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,同时采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果两组疗效均显著,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);帕利哌酮缓释剂组主要不良反应为椎体外系副反应(EPS)、焦虑等,奥氮平组主要不良反应为心动过速、嗜睡等;帕利哌酮缓释剂组EPS、失眠、焦虑发生率明显高于奥氮平组(P<0.05),心动过速、便秘、嗜睡、唾液增多明显低于奥氮平组(P<0.05)。结论帕利哌酮可作为精神分裂症的一线用药和维持治疗用药。

帕利哌酮和奥氮平对精神分裂症患者阳性症状、血脂、体质量的影响

目的对比帕利哌酮与奥氮平对精神分裂症患者阳性症状、血脂、体质量的影响。方法将70例精神分裂症患者随机分为帕利哌酮组和奥氮平组各35例。分别使用帕利哌酮缓释剂和奥氮平治疗,疗程均为8周。2组均采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,同时对比血脂、体质量的影响,评定不良反应。结果 2组疗效均显著,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);帕利哌酮缓释剂组在导致体质量增加的不良反应明显低于奥氮平组(P<0.05),在对血脂的影响方面2组比较无统计学意义(P>0.05)。结论帕利哌酮可作为精神分裂症的一线用药和维持治疗用药,疗效可靠,导致体质量增加的不良反应少于奥氮平。