银杏叶胶囊联合普拉克索对帕金森伴抑郁患者及血清神经营养因子3的影响研究

帕金森伴抑郁患者临床常采用联合用药治疗,本文主要探究银杏叶胶囊、普拉克索联合用药对血清神经营养因子3(NT-3)的影响及疗效。方法 将本次实验的起止日期设置为2019.10-2021.7月,将前来我院治疗帕金森伴抑郁的患者108例进行对比分析,在随机数字表法的干预下完成分组,将其中仅采用普拉克索治疗的一组54例患者作为对照组,剩余54例患者为观察组,采用银杏叶胶囊联合普拉克索,对比两组治疗前、治疗3个月NT-3、脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质源性神经营养因子(GDNF)水平、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、统一帕金森病评分量表(UPDRS)、临床疗效。结果 经过为期3个月的治疗,观察组在NT-3水平、BDNF水平、GDNF水平改善优势均较为突出(P<0.05));在两组患者的HAMD评分、UPDRS评分、MMSE评分统计分析结果为观察组改善效果更理想(t=10.289、7.610、4.414,P<0.05);分析两组患者的疗效,观察组疗效为94.44%更高(P<0.05)。结论 为进一步提高帕金森伴抑郁患者的临床治疗效果,可采用银杏叶胶囊、普拉克索联合治疗,降低其NT-3水平,减轻其抑郁症状,改善帕金森症状。

帕金森伴抑郁发病机制的研究进展

帕金森病(PD)是世界上最常见的神经退行性疾病之一,严重影响患者的生活质量,并且给患者家属带来沉重负担。PD通常以行动迟缓、静止性震颤、姿势步态异常、肌强直等运动症状为主要表现。抑郁是与PD相关的主要情绪障碍,帕金森伴抑郁(PDD),其病理生理机制已被广泛研究,但目前仍不明确。本文结合近年来相关研究,主要从神经递质系统的紊乱、下质脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)调节紊乱、神经炎症、肠道菌群紊乱、脑源性神经营养因子、脑网络功能和结构的破坏等方面对PDD的发病机制进行阐述。

rTMS联合SSRI类抗抑郁药物对帕金森伴抑郁患者外周血BDNF、mRNA及HAMD评分的影响

目的:分析重复经颅磁刺激联合SSRI类抗抑郁药物对帕金森伴抑郁患者外周血BDNF mRNA及HAMD评分的影响。方法:随机选取我院在2019年1月-2019年11月收治的帕金森伴抑郁患者共50例为研究对象,根据治疗方式不同,分为对照组和研究组(各25例),对照组给予艾司西酞普兰治疗,研究组给予艾司西酞普兰+重复经颅磁刺激治疗,比较两组患者HAMD评分及外周血BDNF mRNA水平。结果:治疗前两组患者HAMD评分无显著差异(P>0.05),随治疗时间的增加两组患者HAMD评分均存在一定程度的递减,且研究组降低幅度明显大于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;治疗前两组患者BDNF mRNA水平无显著差异(P>0.05),治疗4周后两组患者BDNF mRNA水平均存在一定程度的升高,且研究组升高幅度明显大于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:采用重复经颅磁刺激联合SSRI类抗抑郁药物治疗,可有效调控外周血BDNF mRNA表达,改善患者抑郁情况。

基于中医五脏理论论治帕金森病伴抑郁

抑郁症状在帕金森病患者疾病全程多见且常见,而帕金森病伴抑郁机制尚未明确,因此在治疗方面受到限制。中医“五脏理论”认为人体以五脏为中心,帕金森病伴抑郁是“因病致郁”或“因郁致病”的过程,其发病与“肝、心、脾、肺、肾”五脏有密切联系,因此本篇文章主要从五脏入手探讨帕金森病伴抑郁的发病机制及治疗原则,以期为临床提供有效参考。

共情护理联合心理干预对帕金森病伴抑郁患者的情绪及认知功能的影响探究

探讨共情护理联合心理干预对帕金森病伴抑郁患者的情绪及认知功能的影响价值。方法 研究筛选对象:采集68例山西中医药大学附属医院就诊的帕金森病伴抑郁者,筛选开始至结束时间2021年12月~2023年12月,依据1-68编号1:1分组,对照组(n=34)常规指导,观察组(n=34)共情护理+心理护理。比较分组后的干预的效果。结果 HAMD评分、PSQI评分统计结果分析,观察组记录的评分低于对照组,P<0.05;MMSE评分、SF-36评分记录中,观察组统计的数字显著更高P<0.05。结论 就帕金森病伴抑郁患者干预期间,运用共情护理+心理干预,既可以缓解患者抑郁情绪,改善患者认知功能,提高睡眠质量,有助于整体提高生活质量。

解郁清心汤联合超低频经颅磁刺激对肝郁血虚型帕金森病伴抑郁的治疗效果

目的探讨解郁清心汤联合超低频经颅磁刺激对肝郁血虚型帕金森病伴抑郁的治疗效果。方法选取2020年6月至2022年4月安徽省六安市中医院收治的135例肝郁血虚型帕金森病伴抑郁患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组1、对照组2、观察组,各45例。对照组1采用常规治疗+超低频经颅磁刺激治疗,对照组2采用常规治疗+解郁清心汤治疗,观察组采用常规治疗+解郁清心汤+超低频经颅刺激治疗,4周为1个疗程,治疗3个疗程。比较三组临床疗效;比较三组治疗前后帕金森综合评分量表(UPDRS)评分、蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)评分、中医证候积分;观察治疗期间不良反应发生情况。结果观察组临床疗效优于对照组1、对照组2(P<0.05)。治疗后,三组UPDRS、MADRS评分、中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组1、对照组2(P<0.05)。三组均未发生严重不良反应。结论解郁清心汤联合超低频经颅磁刺激治疗能够有效改善肝郁血虚型帕金森病伴抑郁患者症状,且安全性良好。

心理疗法联合普拉克索治疗帕金森病伴抑郁的效果及对心理情绪的影响

目的观察心理疗法联合普拉克索治疗帕金森病伴抑郁的效果及对心理情绪的影响。方法选取2019年12月—2020年12月麻城市人民医院收治的帕金森病伴抑郁患者50例,按照随机数字表法分为联合组和药物组,每组25例。药物组给予普拉克索治疗,联合组给予心理疗法联合普拉克索治疗。比较2组临床疗效,治疗前后认知功能评分、生命质量评分、汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分、血清细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)]水平及不良反应。结果联合组总有效率为96.00%,高于药物组的68.00%(χ^(2)=6.640,P=0.010);治疗14周后,2组认知功能评分及生命质量评分均高于治疗前,汉密尔顿抑郁量表评分及汉密尔顿焦虑量表评分均低于治疗前,且联合组认知功能评分及生命质量评分均高于药物组,汉密尔顿抑郁量表评分及汉密尔顿焦虑量表评分均低于药物组(P<0.01);2组TNF-α、hs-CRP及IL-6水平均低于治疗前,且联合组低于药物组(P<0.01);联合组不良反应总发生率(8.00%)与药物组不良反应总发生率(24.00%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.381,P=0.123)。结论心理疗法联合普拉克索治疗帕金森病伴抑郁的效果确切,有利于改善患者认知功能,可缓解患者的焦虑和抑郁症状,进一步改善血清学指标,改善生命质量。

个性化心理护理对伴抑郁帕金森病患者情绪和生活质量的影响

探讨个性化心理护理对伴抑郁帕金森病患者情绪和生活质量的影响。方法:将我院2021年2月-2022年9月80例伴抑郁帕金森病患者,双盲随机法分二组。对照组给予常规护理,实验组在对照组基础上实施个性化心理护理。比较两组护理前后汉密尔顿焦虑评分和汉密尔顿抑郁评分、生活质量评分、护理满意度。结果 护理前两组汉密尔顿焦虑评分和汉密尔顿抑郁评分比较,P>0.05,护理后两组均显著降低,而其中实验组显著低于对照组,P<0.05。护理前两组生活质量评分比较,P>0.05,护理后两组生活质量评分均升高,而其中实验组生活质量评分显著高于对照组,P<0.05。实验组护理满意度高于对照组,P<0.05。结论 伴抑郁帕金森病患者在对照组基础上实施个性化心理护理效果确切,可有效改善患者的不良情绪,提高患者的生活质量和满意度,值得推广。

帕金森病伴抑郁的研究进展

帕金森病伴抑郁可发生在帕金森病的任何阶段,并可能缩短患者的预期寿命,加重帕金森病运动症状,临床需早期识别、干预相关危险因素,针对抑郁进行治疗。本文针对帕金森病伴抑郁的流行病学、发病机制、危险因素、诊断及治疗作一综述,期望对临床有所帮助。

艾司西酞普兰与阿米替林治疗帕金森病伴抑郁患者的临床疗效观察

针对患有帕金森伴随抑郁的患者,在其治疗过程中,探究艾司西酞普兰与阿米替林这两种药物的临床疗效。方法 本研究的分析对象为2021年5月至2022年8月期间,在我院接受治疗的82例帕金森伴抑郁患者,将这些帕金森伴抑郁患者利用计算机单双号分为治疗1组(N=41,给予患者艾司西酞普兰)与治疗2组(N=41, 给予患者阿米替林),对两组帕金森伴抑郁患者在治疗后的各项指标进行分析。结果 治疗结束后,给予艾司西酞普兰进行治疗的治疗1组患者治疗有效率为95.12%,给予阿米替林进行治疗的治疗2组患者为75.61%;并且治疗1组的心理健康水平(HAMA、HAMD)评分均低于治疗2组,认知功能(MoCA、MMSE)评分均高于治疗2组,各项数据具有统计意义(P<0.05)。结论 对患有帕金森伴随抑郁的患者而言,使用艾司西酞普兰治疗能够显著地提高治疗效果,同时也能更有效地改善患者的心理健康水平和认知功能状况,在临床上具有显著的应用价值和推广意义。

中西医结合治疗帕金森病伴抑郁状态36例

目的:观察柴胡疏肝散联合盐酸舍曲林片治疗帕金森病伴抑郁状态的临床疗效。方法:将68例帕金森病伴抑郁状态患者随机分为治疗组36例,给予柴胡疏肝散联合盐酸舍曲林片治疗,对照组32例口服盐酸舍曲林片治疗,治疗8周以后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及中医征候量表进行疗效判定。结果:治疗8周后两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分与治疗前相比均有显著差异(P<0.05);两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者中医证候积分较治疗前下降,观察组治疗后中医证候积分较对照组明显下降(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散加减联合盐酸舍曲林片治疗帕金森伴抑郁状态疗效更优于舍曲林组。

低频重复经颅磁刺激治疗帕金森病伴抑郁的优化联合方案研究

目的初步探索低频重复经颅磁刺激(rTMS)、选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI)单用及联用的临床疗效,为帕金森病(PD)伴抑郁的优化方案选择提供临床数据。方法选择60例PD伴抑障碍患者,随机分为舍曲林组(假性rTMS+抗抑郁剂舍曲林)20例,rTMS组(低频rTMS+抗抑郁安慰剂)20例,联合组(低频rTMS+抗抑郁剂舍曲林)20例,分别于第1、2、3、4周末评价其疗效,进行17项汉密尔顿抑郁量表(HAM-D)评分、统一PD评分量表第Ⅱ部分(UPDRSⅡ)的日常生活活动能力总评分和第Ⅲ部分(UPDRSⅢ)的运动检查总评分,观察各量表评分相对基线值变化情况并进行组间比较。结果三组患者各时间点HAM-D总分均值与基线值相比均有下降,第2周末、第3周末、第4周末差异均有统计学意义(P<0.05)。rTMS组与舍曲林组之间各时间点HAM-D量表评分比较差异无统计学意义(P=0.731);而第2、3、4周末联合组与rTMS组及舍曲林组之间HAM-D量表评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),联合组的HAM-D总分均值低于rTMS组及舍曲林组。rTMS组、联合组患者的各时间点UPDRSⅡ评分及UPDRSⅢ评分均值与基线值相比均下降,第3、4周时差异有统计学意义(P<0.05),而舍曲林组无明显改变;第3、4周联合组的UPDRSⅡ评分及UPDRSⅢ评分均值均比rTMS组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低频rTMS具有同时改善PD伴抑郁的运动症状及抑郁症状的双重作用,且安全性良好。对于轻-中度的PD伴抑郁患者,在积极治疗原发病的基础上建议首选联合rTMS治疗,对于重度的PD伴抑郁患者,建议采用rTMS联合SSRI类制剂。

个性化心理护理对帕金森病伴抑郁状态患者的影响观察

目的:探讨个性化心理护理对帕金森病伴抑郁状态患者的影响观察。方法:将2016年12月—2017年12月在我院神经内科治疗的120例帕金森病伴抑郁状态患者随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用个性化心理护理,比较两组患者的护理效果、HAMD评分变化、生活质量。结果:观察组护理总有效率为95%,明显高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后认知障碍、睡眠障碍、焦虑/躯体化、迟滞、绝望感以及HAMD总分与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后躯体功能、心理功能、物质生活、社会功能等QOL-C30评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化心理护理对帕金森病伴抑郁状态患者有积极的影响,可显著改善患者抑郁状态,提高康复质量,改善生活治疗,具有积极的临床意义。

对帕金森病伴抑郁患者行重复经颅磁刺激疗效的探讨及其磁共振波谱分析研究

的:探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗帕金森病伴抑郁(DPD)的临床效果,并研究磁共振波谱分析(MRS)对病情、转归判断的作用。方法:将DPD患者随机分为两组,对照组接受传统抗抑郁药物治疗,观察组在药物治疗基础上,加用低频rTMS治疗。治疗前及治疗3周后,所有患者均行汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评价,同时行MRS检测所有患者脑内Cho/Cr含量,计算Cho/Cr的比值,并作Cho/Cr与HAMD-17的相关性分析。结果:治疗前,两组DPD患者HAMD-17评分和Cho/Cr比值的组间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后.两组患者的HAMD-17评分和Cho/Cr比值均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,治疗后Cho/Cr与HAMD-17评分呈正相关(r=0.849,P<0.001)。结论:低频rTMS与抗抑郁药物联用能有效减轻DPD的临床症状,同时经治疗后的Cho/Cr比值与HAMD-17评分呈正相关。

氟西汀联合奥氮平对帕金森病伴抑郁患者的疗效及P300的影响

目的探究氟西汀联合奥氮平对帕金森病伴抑郁患者的疗效及P300检测数据的影响。方法选取河南电力医院2015年1月-2016年12月收诊的87例帕金森(PD)伴抑郁患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组44例,对照组43例。对照组采用氟西汀治疗,观察组采用氟西汀+奥氮平治疗。治疗2个月后,对比两组疗效及治疗前后P300检测数据、焦虑、抑郁(SAS、SDS)评分。结果治疗2个月后,观察组总有效率(97.73%)高于对照组(67.44%),差异有统计学意义(P <0.05);治疗前两组P300检测数据、SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗2个月后,观察组N2及P3潜伏期指标、SAS、SDS评分低于对照组,P3波幅指标高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论氟西汀联合奥氮平治疗帕金森病伴抑郁患者,可减少N2及P3潜伏期,提高P3波幅,降低患者焦虑抑郁程度,临床疗效显著。

心理康复护理在帕金森病伴抑郁患者中的运用

目的：探讨心理康复护理在帕金森病伴抑郁患者中的运用。方法：将40例帕金森病伴抑郁患者随机分成两组，实验组20例，对照组20例，其中试验组联合心理康复护理。观察两组疗效并进行比较，结果：两组患者HAWD与ADL指标均有改善（P〈0．01）。并且联合心理康复护理治疗更有效，与对照组比较有显著性差异P〈0．01。结论：心理康复护理有利于改善帕金森病后抑郁状态。

基于系统药理学和文献收集的滋肾平颤方加减治疗帕金森病伴抑郁机制探讨研究

目的:基于系统药理学和相关研究文献分析预测滋肾平颤方加减治疗帕金森病伴抑郁(DPD)的主要活性成份、潜在作用靶点及分子作用机制。方法:借助中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、TCM@TAIWAN台湾中医药资料库、PubChem、Swiss ADME、Swiss Target Prediction平台筛选滋肾平颤方加减中的主要化学成份及其作用靶点,利用GeneCards和DisGeNET数据库筛选DPD的相关靶点,采用STRING和Cytoscape软件构建共同靶点蛋白相互作用(PPI)网络及中药-活性成份网络图。通过DAVID数据库对关键靶点进行GO功能富集和KEGG通路富集分析,同时查阅滋肾平颤方相关研究文献并进行归纳、整理和分析。结果:共筛选出滋肾平颤方加减主要活性成份82个,作用靶点143个,其中36个是与DPD共有的核心靶点。GO功能富集分析显示生物过程主要包括RNA聚合酶II启动子转录的正调控、对药物的反应和蛋白质自磷酸化;细胞组分主要有质膜、质膜的组成部分以及细胞膜;分子功能涵盖了蛋白质结合、ATP结合以及可识别蛋白结合等。KEGG通路富集分析揭示滋肾平颤方加减中生物活性化合物主要通过神经活性配体-受体相互作用、Rap1、cAMP等信号通路发挥抗DPD的作用。结论:通过系统药理学结合文献收集分析,滋肾平颤方加减可能通过槲皮素、山奈酚和去氢骆驼蓬碱等关键成份,作用于AKT1、EGFR和DRD2等核心靶点,通过神经活性配体-受体相互作用、Rap1和cAMP等信号通路发挥治疗DPD的作用。

帕罗西汀治疗帕金森病伴抑郁患者的疗效和不良反应评价

目的研究帕罗西汀治疗帕金森病伴抑郁患者的疗效和不良反应评价。方法100例帕森病伴抑郁患者,抽签分为对照组和观察组,各50例。对照组采用多巴丝肼片+盐酸苯海素片治疗,观察组在其基础上采用帕罗西汀进行干预治疗,比较两组患者治疗前后汉密顿抑郁量表(HAMD)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分以及不良反应发生率。结果治疗后,观察组患者的HAMD及MMSE评分分别为(12.86±1.75)、(22.42±1.08)分均明显优于对照组的(16.87±2.88)、(18.74±1.67)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组总不良反应发生率为4.00%显著低于对照组的18.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在帕金森病伴抑郁患者临床治疗中,帕罗西汀治疗应用价值显著,可显著改善患者抑郁症状,且治疗安全性较高,不良反应少,值得推广。

帕罗西汀治疗帕金森病伴抑郁患者的疗效和不良反应评价

目的研究帕罗西汀治疗帕金森病伴抑郁患者的疗效,探讨帕罗西汀药物不良反应情况。方法方便选取2016年4月—2017年4月入院治疗帕金森病伴抑郁的患者88例,按照患者入院时间分为实验组与参照组,各44例。参照组采用药物治疗帕金森病模式,不对患者抑郁症状加以干预,实验组在参照组基础之上,加行帕罗西汀进行治疗,观察并比较2组患者临床治疗效果及药物不良反应情况。结果实验组抑郁自评量表、汉密尔顿抑郁量表、简易智力状态检查量表、帕金森氏病综合评分量表得分:(55.37±6.84)分、(12.61±0.86)、(17.72±6.73)分、(38.57±3.76)分;参照组得分:(66.86±8.35)分、(28.10±1.73)分、(22.58±7.25)分、(56.61±6.24)分,与参照组相比,实验组得分较低,差异有统计学意义(t=7.061 0、53.183 6、3.258 8、16.425 4,P=0.000 0)。结论帕罗西汀治疗帕金森病伴抑郁患者具有一定临床效果,同时也降低了患者不良反应发生比例。

帕罗西汀治疗帕金森病伴抑郁患者的疗效和不良反应评价

目的分析帕罗西汀治疗帕金森病伴抑郁患者的效果以及其不良反应情况。方法择取某院就诊的帕金森病伴抑郁患者98例,时间在2015年4月20日至2017年4月11日,通过随机颜色球抽取的方法将其分为2组。分别给予常规药物、帕罗西汀治疗,对比2组HAMD评分、不良反应发生情况。结果治疗前,2组HAMD评分对比,无差异性,P>0.05,治疗后,观察组HAMD评分为(7.11±1.21)分,优于对照组,数据之间对比差异显著,P<0.05;在不良反应发生情况中,观察组不良反应发生例数为2例,对照组不良反应发生例数为10例,2组对比,差异显著,P<0.05。结论帕罗西汀在帕金森病伴抑郁患者治疗中效果显著,且不良反应较少,安全有效,可推广。