中西医结合联合康复疗法治疗帕金森病临床观察

目的 观察加味五虎追风散、多巴丝肼片联合康复疗法治疗帕金森病(Parkinson's disease, PD)的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年10月在本院老年病科、脑病科住院的PD患者120例,将所有纳入患者随机分为A组、B组、C组,每组40例。A组采用多巴丝肼片治疗,B组采用多巴丝肼片联合加味五虎追风散治疗,C组采用多巴丝肼片、加味五虎追风散联合康复疗法治疗,疗程均为10周。比较3组患者治疗前后统一帕金森病评定量表(unified Parkinson's disease rating scale, UPDRS)评分及中医证候评分。比较3组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗后,3组患者UPDRS评分、中医证候评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且C组显著低于A组、B组(P<0.05)。C组总有效率为92.5%,显著高于A组的50.0%及B组的75.0%(P<0.05)。3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 加味五虎追风散、多巴丝肼片联合康复疗法治疗PD患者可显著缓解病情,改善临床症状,提高临床疗效。

中西医联合治疗帕金森病的临床效果

研究中西医联合治疗帕金森病患者的临床效果。方法 选择我院在2022年1月-2023年12月期间收治的120例帕金森病患者,随机分组,两组采取不同方法进行治疗,比较两组患者的生活、睡眠、认知等各项临床效果。结果 观察组患者的各项临床效果优于对照组(P<0.05)。结论 帕金森病患者通过中西医联合疗法治疗,可提升其临床效果,值得推广。

中西医结合治疗帕金森病疗效的对照观察

目的:观察补肾活血中药合西药治疗帕金森病的有效性及安全性。方法:①选择1997-05/2005-09解放军总医院门诊就诊的帕金森病患者103例。纳入92例,男64例,女28例,年龄46～80岁;均对治疗方案知情同意。②按随机数字表法将患者分为2组:观察组54例,对照组38例。全部患者均服用美多巴及溴隐停。美多巴开始250mg,2次/d,疗效不佳者可逐渐增量至600mg/d;溴隐停开始1.25mg,2次/d,每日维持量5～10mg,分3次服。观察组在此治疗基础上同时服用补肾活血中药(由何首乌、山萸肉、肉苁蓉、枸杞子、丹参、石菖蒲、蜈蚣、远志等组成,便秘者加当归15g,枳实10g,白术15g;恶心、呕吐者加制半夏10g,竹茹8g;眩晕者加天麻10g,钩藤15g,胆南星8g;全部中药材由本院药剂科提供),1剂/d,加水500～700mL,以浸过药材3mm为度,文火煎取200mL,早晚各100mL,空腹口服。12周为1个疗程。③1个疗程后评价疗效。依据统一帕金森病评定量表(该量表涉及有关病情的31项指标,每项根据轻重分为5个级别,分别计分0～4分,分数越高,病情越严重)对治疗效果进行评定。治疗前评定基线分,于治疗第12周再次评分,与基线分比较。疗效以好转率评定:>50%为明显改善;20%～49%为改善;1%～19%为稍有好转;0为无效。好转率(%)=眼(治疗前分数-治疗后分数)/治疗前分数演×100%。④计量资料差异比较采用t检验;疗效比较采用u检验。结果:剔除3例(观察组2例,对照组1例,均为观察期不足1个月失访病例),进入结果统计分析89例。①治疗1个疗程后,观察组总有效率明显高于对照组(85%,70%,u=2.439,P<0.05)。②治疗1个疗程后,观察组美多巴和溴隐停和用量明显少于对照组眼穴255.2±62.3雪,穴2.27±0.75雪mg/d鸦穴373.4±68.6雪,穴4.75±0.25雪mg/d,t=9.288,18.672,P<0.01演。③观察组恶心、呕吐、便秘、焦虑和低血压等不良反应发生情况较对照组明显少,但差异不明显(P>0.05)。结论:采用补肾活血中药合西药美多巴、溴隐停治疗帕金森病临床疗效较单纯应用西药美多巴、溴隐停要高,且可减少美多巴、溴隐停用量,减少副反应。

帕金森病中西医整合诊疗体系理论基础及实施思路

帕金森病(PD)是常见于中老年的神经系统变性疾病,因其症状复杂,病情进展缓慢,平均期望寿命长等特点,有必要制定长期系统的治疗策略。近期临床研究已经表明中西医结合治疗PD具有明确优势。马羽教授基于中西医结合的思维与方法,通过医工结合、多学科联合的方式,以PD患者临床症状及个体化问题为导向,以提高患者生命质量为主线,建立“帕金森病中西医整合诊疗体系”,以期为医生临床诊疗PD提供参考。

中西医结合疗法治疗帕金森病的临床疗效观察

目的观察中西医结合疗法治疗帕金森病的临床效果。方法选取60例帕金森病患者,随机分为两组各30例。A组单纯给予美多芭治疗,B组在A组基础上给予养阴止颤汤治疗,采用帕金森病评分量表(UPDRS)对两组患者的病情进行评估,比较两组的临床疗效。结果 B组的总有效率为90.00%,显著高于A组的66.67%(P<0.05)。治疗后,B组的UPDRS评分显著低于A组(P<0.01)。结论中西医结合疗法治疗帕金森病患者可明显改善其临床症状,提高治疗总有效率,值得临床推广应用。

帕金森病抑郁中西医结合诊断与治疗专家共识(2021年版)

抑郁是帕金森病最常见的非运动症状,帕金森病抑郁发病机制尚未完全阐明。为规范疾病诊断体系并提高临床疗效,通过组织全国7个省、直辖市中医和西医领域相关专家进行多次讨论和修改,共同制定《帕金森病抑郁中西医结合诊断与治疗专家共识(2021年版)》(以下简称共识)。共识中西医并重,参考帕金森病、抑郁症等相关诊断标准制定帕金森病抑郁西医诊断、评估量表和西医治疗的专家共识;同时参考中医颤证、郁证等相关中医诊断标准制定帕金森病抑郁中医辨证诊断体系和辨证论治的专家共识,并针对疾病早期和进展期采取不同的中西医结合治疗方法,有确切的临床优势且安全性较高,可供临床医师参考应用。

中西医结合治疗肝肾阴虚型帕金森病30例临床观察

目的:观察中西医结合治疗肝肾阴虚型帕金森病的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药滋肾养肝方。疗程均为4周。观察并比较2组患者临床疗效和中医症候积分改善情况。结果:治疗组总有效率83.3%,显著优于对照组(P<0.01);治疗组中医证候积分改善明显,治疗后优于对照组(P<0.01);治疗组患者头晕、口咽干燥、五心烦热、盗汗颧红、大便艰涩、少寐等症状改善明显。结论:中西医结合治疗肝肾阴虚型帕金森病疗效确切。

规范化中西医结合帕金森病综合治疗方案的临床疗效研究

目的:制订帕金森病的中西医结合治疗方案,为帕金森病的规范化中西医结合治疗提供循证依据。方法:研究采用按病程分层后随机分组的方法,将80名年龄在35～80岁原发性帕金森病患者,先据改良Hoehn-Yahr分级为早期(Ⅰ～Ⅱ级),中期(Ⅲ级),晚期(Ⅳ～Ⅴ级),分层后按随机数字表随机分成两组,对照组(40例),治疗组(40例)。其中对照组采用口服美多巴片;治疗组采用口服美多巴片+针灸治疗+中药口服治疗+中药熨疗。各组由神经内科医师分别在治疗前、1个疗程结束后、治疗后1个月和3个月进行临床UPDRS评分,分别记录精神、行为和情绪(UPDRS-I)、日常生活活动(UPDRS-Ⅱ)、运动功能检查(UPDRS-Ⅲ)、运动并发症(UPDRS-Ⅳ)、生活满意度(LSIB)和帕金森病生活质量评分量表(PDQ)。结果:该研究建立了规范化中西医结合帕金森病综合治疗方案。经过该方案治疗,在1个疗程结束时,除UPDRS-Ⅱ评分外,两组患者各项评分均无显著性差异(P>0.05);治疗后1个月和3个月,治疗组UPDRS-I、UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ、UPDRS-Ⅳ、LSIB和PDQ评定均显著优于对照组(P<0.05)。结论:①该研究综合了目前对帕金森病中西医研究最有效的方法和技术,制订出规范化中西医结合帕金森综合治疗方案。②为帕金森病的规范化中西医结合治疗提供循证依据。③规范化综合治疗方案是治疗帕金森病的有效方法,可降低帕金森病致残率,促进患者综合功能的改善,使其身心功能得到最大程度的恢复,及早回归社会,提高生存质量。

中西医结合治疗帕金森病临床研究新进展

帕金森病(PD)是世界公认的疑难性疾病之一,因其致残率较高严重影响中老年身心健康,目前缺乏有效的治疗手段,药物治疗是传统的治疗方法。西药能够迅速改善PD症状,虽然不良反应明显与并发症多,但截至目前仍然是首选的、最主要的治疗方法。中医具有针对性治疗原发病及并发症的双重作用,但短期疗效欠佳。中西医结合治疗PD不仅能减少西药用量,而且能减轻西药的毒副作用,增强疗效。

中西医结合治疗帕金森病30例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗帕金森病的减毒增效作用。方法:将60例帕金森病患者随机分为2组。对照组30例以美多巴治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加用熄风定颤丸(由制何首乌、龟板、天麻、僵蚕、石菖蒲、川芎、白芍等组成)治疗。2组均以3月为1疗程。观察临床疗效及治疗前后帕金森病评定量表(UPDRS)评分、中医症状积分值变化和不良反应监测。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为63.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗第8周、第12周及对照组治疗第12周UPDRS评分明显下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);治疗组第8周、第12周与对照组同一时段比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后治疗组中医症状各项积分值均有改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);除震颤、言语謇涩外,其余症状治疗组与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:中西医结合治疗帕金森病有明显的增效减毒作用。

中西医结合治疗帕金森病的研究

目的 观察抗帕颗粒联合美多巴治疗帕金森病的疗效。方法 将帕金森病患者60例随机分为 2组 :对照组予美多巴治疗 ,研究组予抗帕颗粒联合美多巴治疗。两组于治疗前 ,治疗后 15d、1个月、3个月进行帕金森病统一评分量表 (UPDRS)第 1,3 ,4分量表评分比较。结果 两组第 3分量表评分改变有显著性差异 (P <0 .0 5) ,研究组好转率明显高于对照组 ;第 4分量表评分差异最显著 (P <0 .0 1) ,研究组评分明显低于对照组 ;第 1分量表改变差异不显著。结论 抗帕颗粒联合美多巴能明显改善帕金森病患者运动功能、减轻治疗后并发症 ,对精神症状的改善作用有待于进一步研究。

中药方剂联合针刀疗法治疗瘀血阻滞型膝骨关节炎的临床研究——评《膝骨性关节炎的中西医结合诊治》

《膝骨性关节炎的中西医结合诊治》由钟康华,梁汉坚,肖愫祺主编,广州中山大学出版社出版,ISBN:9787306077943。膝关节处于身体2个最长的杠杆臂之间,承担着人体最重要的负重和运动,因此出现损伤的概率偏高,属于骨关节炎中较为高发的部位之一。膝关节炎属于一种滑膜关节炎性病变,患者常表现为持续性的关节疼痛、肿胀且伴有活动受限,部分严重患者会出现关节功能性障碍等。临床上认为,该疾病与人体代谢异常、创伤劳累等相关,其在中医上的证候归属为“痹证”“骨痹”“筋痹”,究其病机特征为肝肾功能虚弱亏损,气血不足,骨髓空虚,使筋骨滋养不足,外界风寒易入侵,痹着筋骨,久之则对机体产生影响,骨节凝滞而为痹。据相关数据统计,膝骨关节炎在我国发病高风险期为60岁以上,患病率高达50%左右,且致残率可达53%。该疾病多见于中老年人群体,属常见病和多发病,现如今我国人口老龄化问题日趋严重,膝骨关节炎的发病率预计将会持续上升。

普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻患者应用中西医结合疗法的临床效果

目的探究普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻患者应用中西医结合疗法的实际效果。方法收入普外科行腹部手术后早期炎性肠梗阻患者78例为探究样本,运用随机数字表法分为探究组与参照组,各39例。参照组选择西医治疗,探究组选择中西医结合疗法。比较两组相关临床指标(肛门排气时间、肠鸣音恢复正常时间、症状消失时间、治疗时间)、疗效、术后血清指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]。结果探究组肛门排气时间、肠鸣音恢复正常时间、症状消失时间、治疗时间分别为(3.02±0.97)、(2.09±0.86)、(6.13±0.55)、(11.00±2.13)d,均短于参照组的(6.57±1.24)、(5.66±1.35)、(8.23±1.56)、(15.01±2.67)d(P<0.05)。探究组治疗总有效率为97.44%(38/39),优于参照组的79.49%(31/39)(P<0.05)。术后第1天,两组IL-6、TNF-α、CRP水平比较未见差异(P>0.05);术后第12天,探究组的IL-6、TNF-α、CRP水平低于参照组(P<0.05)。结论普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻患者,运用中西医结合疗法,获得的实际效果更优,能够改善其临床指标、疗效以及术后第12天血清指标。

中西医结合治疗帕金森病的临床研究

目的:评价中西医结合治疗帕金森病(PD)的临床疗效。方法:采用滋阴熄风汤、葛根素及西药治疗帕金森病患者31例,并与纯西药治疗的30例进行随机对照比较。结果:中西医结合治疗组临床总有效率为96.78%,明显高于纯西药治疗组(63.33%),且治疗组改善临床症状亦优于对照组(P<0.01、P<0.05)。结论:中西医结合治疗PD可明显提高临床疗效,葛根素及滋阴熄风汤均对PD有较好的治疗作用。

中西医结合治疗帕金森病伴抑郁状态36例

目的:观察柴胡疏肝散联合盐酸舍曲林片治疗帕金森病伴抑郁状态的临床疗效。方法:将68例帕金森病伴抑郁状态患者随机分为治疗组36例,给予柴胡疏肝散联合盐酸舍曲林片治疗,对照组32例口服盐酸舍曲林片治疗,治疗8周以后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及中医征候量表进行疗效判定。结果:治疗8周后两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分与治疗前相比均有显著差异(P<0.05);两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者中医证候积分较治疗前下降,观察组治疗后中医证候积分较对照组明显下降(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散加减联合盐酸舍曲林片治疗帕金森伴抑郁状态疗效更优于舍曲林组。

中西医结合治疗震颤型帕金森病的临床研究

目的:观察加味桂枝加葛根汤合美多巴治疗震颤型帕金森病的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组。治疗组30例采用加味桂枝加葛根汤加美多巴片治疗;对照组30例采用中药协定方加美多巴片治疗。2组均以3月为1疗程。观察治疗前后帕金森病评定量表(UPDRS评分)中各项积分情况。结果:治疗组病人治疗前后精神、行为和情绪积分、日常活动积分以及运动功能积分改善,差异有显著性意义(P<0.05),而并发症积分改善,但差异无显著性意义(P>0.05)。对照组病人治疗前后日常活动积分改善,差异有显著性意义(P<0.05),而精神、行为和情绪积分、运动功能积分以及并发症积分改善,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:中药以柔筋解痉、通腑止痛对症治疗,配合美多巴片治疗震颤型帕金森病可提高临床疗效。

中西医结合疗法对瘀血阻滞型膝骨关节炎的影响——评《中西医结合治疗骨关节病》

《中西医结合治疗骨关节病》由张朝驹主编,华中科技大学出版社,ISBN:9787568088794。在我国人口老龄化愈发严重的背景下,膝关节骨性关节炎的确诊率逐年上升,其临床特点为病程长,预后性差,对患者生活质量存在一定的影响。大多患者就医时自述疼痛难忍且日常活动受限。中医学将该病归属于“痹症”“骨痹”范畴。近几十年来,中医学术传承思想影响力越来越大,西医医学理论与技术也在不断进步,中医对骨关节炎的中医病证理论和治疗方法有了更深入的研究,同时也取得了阶段性的研究成果。基于此,本文结合《中西医结合治疗骨关节病》的相关内容,探讨中西医结合疗法对瘀血阻滞型膝骨关节炎的影响,以期为治疗膝骨关节炎提供有效的临床资料,施惠于广大骨关节炎患者。

中西医结合治疗帕金森病合并抑郁状态的疗效观察(附15例病例分析)

目的:评估中西医结合治疗帕金森病合并抑郁状态的有效性及安全性。方法:选取15例帕金森合并抑郁状态的病人,随机分为中西医结合治疗组10例,西医常规治疗组5例,分别给予中西医结合治疗与西医常规抗抑郁治疗,治疗前及治疗10周以后分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分。结果:两组患者治疗前抑郁程度无显著性差异,治疗10周后与治疗前相比两组均有显著性差异,并且两组疗效也有显著性差异。结论:中西医结合治疗帕金森合并抑郁状态是有效的,并且疗效优于常规西医治疗方式。

膝骨关节炎应用中西医结合综合康复疗法治疗的疗效分析

目的研讨在膝骨关节炎治疗过程中应用中西医结合综合康复疗法治疗的临床疗效。方法便利选取2021年1月—2023年1月无锡市康复医院收治的56例膝骨关节炎患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组28例,两组患者均实施综合康复疗法,以此为基础,对照组实施西医治疗,观察组实施中西医结合治疗,比较两组的临床疗效、预后恢复效果及炎症因子水平。结果观察组患者的治疗总有效率为100.00%,明显高于对照组78.57%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.720,P<0.05);与对照组相比,观察组膝关节功能评估表评分更低,运动功能评估下肢活动功能量表评分更高,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后,观察组炎症因子水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合综合康复疗法在膝骨关节炎患者中的应用,可明显提高患者治疗效果,改善膝关节功能,并能有效降低炎症反应。

早期帕金森病的中西医结合神经保护诊治思路

神经保护是指一个过程,即某种治疗能有益地影响帕金森病(PD)的病理生理学基础,同"多巴胺拟似剂等对症疗法"相比,它可能推迟发病或延缓病情的发展。介绍存在亚临床或临床前期PD的证据,并对PD的早期诊断及中医、西医神经保护的现状进行了述评,提出早期PD中西医结合神经保护的防治策略,包括加强预防,增加循证医学证据,加强实验研究,利用新技术动态观察与PD有关的生物指标等,强调指出开发"多重靶标治疗神经退行性疾病的多功能药物"的中药复方设想。